Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Imipenem/Relebactam/Cilastatin versus Piperacillin/Tazobactam til behandling af deltagere med bakteriel lungebetændelse (MK-7655A-014) (RESTORE-IMI 2)

3. april 2020 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC

Et fase III, randomiseret, dobbeltblindt, aktivt komparatorkontrolleret klinisk forsøg til undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​Imipenem/Cilastatin/Relebactam (MK-7655A) versus Piperacillin/Tazobactam hos patienter med hospitalserhvervet bakteriel pneumonie. -Associeret bakteriel lungebetændelse

Denne undersøgelse har til formål at sammenligne behandling med en fastdosiskombination (FDC) af imipenem/relebactam/cilastatin (IMI/REL) med en FDC af piperacillin/tazobactam (PIP/TAZ) hos deltagere med hospitalserhvervet eller respirator-associeret bakteriel lungebetændelse (henholdsvis HABP eller VAPB). Den primære hypotese er, at IMI/REL er ikke ringere end PIP/TAZ i incidensraten for dødelighed af alle årsager.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

537

Fase

  • Fase 3

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kræver behandling med IV antibiotikabehandling for hospitalserhvervet bakteriel lungebetændelse (HABP) eller ventilator-associeret bakteriel pneumoni (VABP)
  • Opfylder kliniske og radiografiske kriterier, hvor kriterierne indtræder efter mere end 48 timers indlæggelse eller inden for 7 dage efter udskrivelse fra et hospital (for HABP); eller mindst 48 timer efter mekanisk ventilation (for VABP)
  • Har en tilstrækkelig basislinjeprøve af de nedre luftveje, der er opnået til Gram-farvning og -kultur
  • Har en infektion, der vides eller menes at være forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for IV-undersøgelsesterapien
  • Accepterer at tillade, at alle bakterieisolater opnået fra protokolkrævede prøver relateret til den aktuelle infektion kan leveres til Central Microbiology Reference Laboratory til undersøgelsesrelateret mikrobiologiske testning, langtidsopbevaring og anden fremtidig testning
  • Har ikke reproduktionspotentiale; eller hvis af reproduktionspotentiale accepterer at undgå at befrugte en partner eller undgå at blive gravid, ved at praktisere afholdenhed eller bruge acceptabel prævention

Ekskluderingskriterier:

  • Har en basislinjeprøve af nedre luftveje Gram-farve, der kun viser tilstedeværelsen af ​​gram-positive kokker
  • Har bekræftet eller mistænkt samfundserhvervet bakteriel lungebetændelse (CABP)
  • Har bekræftet eller mistænkt lungebetændelse af viral, svampe- eller parasitisk oprindelse
  • Har HABP/VABP forårsaget af en obstruktiv proces, herunder lungekræft eller anden kendt obstruktion
  • Har en carcinoid tumor eller carcinoid syndrom
  • Har aktiv immunsuppression defineret som enten at modtage immunsuppressiv medicin eller have en medicinsk tilstand forbundet med immundefekt
  • Forventes at overleve i mindre end 72 timer
  • Har en samtidig tilstand eller infektion, der ville udelukke evaluering af terapeutisk respons
  • Har modtaget effektiv antibakteriel lægemiddelbehandling for indeksinfektion af HABP/VABP i mere end 24 timer uafbrudt, i løbet af de foregående 72 timer
  • Har en historie med alvorlig allergi, overfølsomhed eller en alvorlig reaktion på penicillin eller beta-lactamasehæmmere
  • Kvinden er gravid, forventer at blive gravid, ammer eller planlægger at amme
  • Har en historie med krampeanfald, der kræver igangværende forudgående behandling med antikonvulsiv terapi inden for de sidste 3 år
  • Foregriber behandling med følgende: valproinsyre eller divalproexnatrium, serotonin-genoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva eller serotoninreceptorantagonister, meperidin, buspiron, samtidige systemiske antibakterielle midler, antifungal eller antiviral terapi til indeksinfektion af HABP/VABP
  • Er i øjeblikket i hæmodialyse eller peritonealdialyse
  • Deltager i øjeblikket i, har deltaget i inden for de foregående 30 dage eller forventer at deltage i enhver anden klinisk undersøgelse, der involverer administration af eksperimentel medicin
  • Har tidligere deltaget i denne undersøgelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: IMI/REL
Imipenem 500 mg + relebactam 250 mg + cilastatin 500 mg som FDC indgivet intravenøst ​​(IV) hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage. Ved start af studiet vil open label linezolid 600 mg også blive indgivet ved IV hver 12. time i op til 14 dage.
Imipenem 500 mg som en del af en FDC administreret af IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage
Relebactam 250 mg som en del af en FDC administreret af IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage
Cilastatin 500 mg som en del af en FDC administreret af IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage
Linezolid 600 mg administreret åbent ved IV hver 12. time i op til 14 dage
ACTIVE_COMPARATOR: PIP/TAZ
Piperacillin 4000 mg + tazobactam 500 mg som FDC administreret IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage. Ved start af studiet vil open label linezolid 600 mg også blive indgivet ved IV hver 12. time i op til 14 dage.
Linezolid 600 mg administreret åbent ved IV hver 12. time i op til 14 dage
Piperacillin 4000 mg som en del af en FDC administreret af IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage
Tazobactam 500 mg som en del af en FDC administreret af IV hver 6. time i minimum 7 dage, op til 14 dage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere med dødelighed af alle årsager (ACM) til og med dag 28 i den modificerede intention-to-treat-population (MITT)
Tidsramme: Op til 28 dage
Procentdelen af ​​deltagere i MITT-populationen med dødelighed på grund af enhver årsag fra randomisering til dag 28 blev bestemt for hver arm.
Op til 28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere i MITT-populationen med en gunstig klinisk respons (FCR) ved tidlig opfølgning (EFU) besøg
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved EFU blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på EFU blev defineret som enten "vedvarende helbredelse" (alle præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status"] uden tegn på genopblussen og ingen yderligere antibiotika er påkrævet) eller "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"), og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdel af deltagere med ≥1 bivirkning (AE)
Tidsramme: Op til 30 dage
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der administrerer et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
Op til 30 dage
Procentdel af deltagere, der afbryde studieterapi på grund af en AE
Tidsramme: Op til 14 dage
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der administrerer et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
Op til 14 dage
Procentdel af deltagere med ACM i den mikrobiologisk modificerede intention-to-treat (mMITT) population
Tidsramme: Op til 28 dage
Procentdelen af ​​deltagere i mMITT-populationen med dødelighed på grund af enhver årsag fra randomisering til dag 28 blev bestemt for hver arm.
Op til 28 dage
Procentdel af deltagere med ACM ved EFU i MITT-befolkningen
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdelen af ​​deltagere i MITT-populationen med dødelighed på grund af enhver årsag fra randomisering gennem EFU blev bestemt for hver arm.
Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdel af deltagere med ACM ved EFU i mMITT-populationen
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdelen af ​​deltagere i mMITT-populationen med dødelighed på grund af enhver årsag fra randomisering gennem EFU blev bestemt for hver arm.
Op til 16 dage efter endt behandling (op til 30 dage)
Procentdel af deltagere i den klinisk evaluerbare (CE) population med en FCR ved behandlingsbesøg 1 (OTX1) [dag 3]
Tidsramme: Dag 3 (OTX1)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX1 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons ved OTX1 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status").
Dag 3 (OTX1)
Procentdel af deltagere i CE-populationen med en FCR ved OTX2 (dag 6)
Tidsramme: Dag 6 (OTX2)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX2 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på OTX2 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status").
Dag 6 (OTX2)
Procentdel af deltagere i CE-populationen med en FCR ved OTX3 (dag 10)
Tidsramme: Dag 10 (OTX3)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX3 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons ved OTX3 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus")).
Dag 10 (OTX3)
Procentdel af deltagere i CE-befolkningen med en FCR ved EOT-besøg
Tidsramme: Fra dag 7 til dag 14
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved EOT blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på EOT blev defineret som enten "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus") og ingen yderligere antibiotika er påkrævet) eller "forbedret" (den størstedelen af ​​præ-terapiens tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"], og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Fra dag 7 til dag 14
Procentdel af deltagere i CE-populationen med en FCR på dag 28
Tidsramme: Dag 28
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR på dag 28 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på dag 28 blev defineret som enten "vedvarende helbredelse" (alle præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status"] uden tegn på genopblussen, og ingen yderligere antibiotika er påkrævet ) eller "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"), og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Dag 28
Procentdel af deltagere i CE-befolkningen med en FCR ved EFU-besøg
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved EFU blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på EFU blev defineret som enten "vedvarende helbredelse" (alle præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status"] uden tegn på genopblussen og ingen yderligere antibiotika er påkrævet) eller "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"), og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)
Procentdel af deltagere i MITT-populationen med en FCR ved OTX1 (dag 3)
Tidsramme: Dag 3 (OTX1)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX1 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons ved OTX1 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status").
Dag 3 (OTX1)
Procentdel af deltagere i MITT-populationen med en FCR ved OTX2 (dag 6)
Tidsramme: Dag 6 (OTX2)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX2 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på OTX2 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status").
Dag 6 (OTX2)
Procentdel af deltagere i MITT-populationen med en FCR ved OTX3 (dag 10)
Tidsramme: Dag 10 (OTX3)
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved OTX3 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons ved OTX3 blev defineret som "forbedret" (flertallet af præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus")).
Dag 10 (OTX3)
Procentdel af deltagere i MITT-befolkningen med en FCR ved EOT
Tidsramme: Fra dag 7 til dag 14
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR ved EOT blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på EOT blev defineret som enten "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus") og ingen yderligere antibiotika er påkrævet) eller "forbedret" (den størstedelen af ​​præ-terapiens tegn og symptomer på indeksinfektionen er forbedret eller forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"], og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Fra dag 7 til dag 14
Procentdel af deltagere i MITT-befolkningen med en FCR på dag 28
Tidsramme: Dag 28
Procentdelen af ​​deltagere med en FCR på dag 28 blev bestemt for hver arm. Gunstig klinisk respons på dag 28 blev defineret som enten "vedvarende helbredelse" (alle præ-terapi tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektion status"] uden tegn på genopblussen, og ingen yderligere antibiotika er påkrævet ) eller "helbredelse" (alle præ-terapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen er forsvundet [eller vendt tilbage til "præ-infektionsstatus"), og der kræves ingen yderligere antibiotika).
Dag 28
Procentdel af deltagere i mMITT-populationen med et gunstigt mikrobiologisk respons (FMR) ved afslutning af behandling (EOT) besøg
Tidsramme: Fra dag 7 til dag 14
Procentdelen af ​​deltagere med en FMR ved EOT blev bestemt for hver arm. Gunstig mikrobiologisk respons ved EOT blev defineret som enten "udryddelse" (en kultur i de nedre luftveje taget ved EOT, der viste udryddelse af baseline-patogen) eller "formodet udryddelse" (ingen prøve blev indsamlet, fordi deltageren ansås for at være klinisk helbredt eller forbedret).
Fra dag 7 til dag 14
Procentdel af deltagere i mMITT-befolkningen med en FMR ved EFU-besøg
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)
Procentdelen af ​​deltagere med en FMR ved EFU blev bestemt for hver arm. Gunstig mikrobiologisk respons ved EOT blev defineret som enten "udryddelse" (en kultur i de nedre luftveje taget ved EFU, der viser udryddelse af baseline-patogen) eller "formodet udryddelse" (ingen prøve blev indsamlet, fordi deltageren ansås for at være klinisk helbredt eller forbedret).
Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)
Procentdel af deltagere i den mikrobiologisk evaluerbare (ME) befolkning med en FMR ved EOT-besøg
Tidsramme: Fra dag 7 til dag 14
Procentdelen af ​​deltagere med en FMR ved EOT blev bestemt for hver arm. Gunstig mikrobiologisk respons ved EOT blev defineret som enten "udryddelse" (en kultur i de nedre luftveje taget ved EOT, der viste udryddelse af baseline-patogen) eller "formodet udryddelse" (ingen prøve blev indsamlet, fordi deltageren ansås for at være klinisk helbredt eller forbedret).
Fra dag 7 til dag 14
Procentdel af deltagere i ME-populationen med en FMR ved EFU-besøg
Tidsramme: Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)
Procentdelen af ​​deltagere med en FMR ved EOT blev bestemt for hver arm. Gunstig mikrobiologisk respons ved EOT blev defineret som enten "udryddelse" (en kultur i de nedre luftveje taget ved EOT, der viste udryddelse af baseline-patogen) eller "formodet udryddelse" (ingen prøve blev indsamlet, fordi deltageren ansås for at være klinisk helbredt eller forbedret).
Op til 16 dage efter endt behandling (op til dag 30)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

24. november 2015

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

3. april 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

3. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juli 2015

Først opslået (SKØN)

9. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

16. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. april 2020

Sidst verificeret

1. marts 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bakteriel lungebetændelse

Kliniske forsøg med Imipenem

Abonner