Ændring af impulsivitet med mindful vejrtrækningsterapi for at reducere problemdrikning (BBMT)

En effektiv strategi til at håndtere problematisk stofbrug blandt universitetsstuderende, der drikker, er at målrette mod kernerisikofaktorer. Nok en af ​​de mest klart dokumenterede risikofaktorer for problemdrikning blandt universitetsstuderende er impulsivitet, hvor forholdet holder på tværs af forskellige dimensioner af impulsivitet. Tilgængelig dokumentation understøtter vigtigheden af ​​at gribe ind med impulsivitet for at begrænse problemdrikning blandt universitetsstuderende, men der er få dokumenterede behandlinger for nogen dimension af impulsivitet. Denne bemærkelsesværdige mangel kan skyldes det traditionelle syn på impulsivitet som et uforanderligt personlighedstræk. Nyere forskning tyder dog på, at personlighed kan ændre sig og er følsom over for adfærdsmanipulation. Som følge heraf er der et klart behov for nye tilgange rettet mod kerneændringer i individet og deres adfærdsmønstre. Mindfulness-meditation (MM) er en unik mulighed i denne retning, da MM er særligt nyttig til at reducere impulsiv adfærd, herunder problemdrikning, men dens nøjagtige rolle i at påvirke forskellige dimensioner af impulsivitet og i at bevirke ændringer i problemdrikning er endnu ikke undersøgt. Baseret på evidens fra nyere undersøgelser, samt vores eget pilotarbejde, antager efterforskerne, at en af ​​de mekanismer, hvorved MM reducerer problemdrikning blandt universitetsstuderende, er ved at mindske impulsiviteten - desuden er fokus på at ændre universitetsstuderendes problemdrikning udført uden ethvert eksplicit fokus på selve drikkeadfærden. De specifikke mål med denne fase 1-terapiudviklingsundersøgelse er at: 1) modificere og videreudvikle en åndedrætsbaseret mindfulness-terapi (BBMT) til at reducere impulsivitet og problemdrikning blandt universitetsungdom; 2) undersøge gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af at anvende BBMT til at reducere problemdrikning med et pilot randomiseret kontrolleret forsøg (RCT); 3) undersøge ændringer i impulsivitet, målt ved både adfærdsmæssige og selvrapporterende vurderinger, som en af ​​mulige mediatorer i den observerede effekt af BBMT på problemdrikning. Disse mål vil blive nået i to faser. I fase 1 vil efterforskerne udvide og fuldt ud udvikle det eksisterende BBMT-program med manualer til at bestemme den effektive behandlingsdosis for både problemdrikning og impulsivitet i et åbent forsøg (n = 10). Ved at bruge de modificerede behandlingsmaterialer fra fase 1 vil efterforskerne i fase 2 udføre en RCT, der sammenligner virkningerne af modificeret BBMT med en støttende rådgivning + progressiv muskelafspænding (SC + PMR) kontroltilstand (n = 36 hver) på problemdrikning, vurderet ved baseline, uge ​​4 og 8, og en 3-måneders opfølgning. Andre potentielle mediatorer såsom oplevet stress og angst vil også blive undersøgt i den endelige model. Denne undersøgelse har store potentielle implikationer for at nå ud til universitetsstuderende, der drikker mindre villige til at anerkende deres drikkeproblemer, da det adresserer en kernesårbarhed (impulsivitet) blandt udsatte studerende på en måde, der begrænser stigmatisering og kan reducere modstand mod forandring. Et mangfoldigt team med erfaring i mindfulness, impulsivitet og adfærdsterapiudvikling er blevet samlet for at gennemføre det foreslåede R34-projekt og forberede et komplet terapiudviklingsstudie i fremtiden.