Изменение импульсивности с помощью осознанной дыхательной терапии для уменьшения употребления алкоголя (BBMT)

Эффективная стратегия решения проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ среди пьющих студентов колледжей, заключается в том, чтобы нацеливаться на основные факторы риска. Возможно, одним из наиболее четко задокументированных факторов риска проблем с алкоголем среди студентов колледжей является импульсивность, причем связь сохраняется в различных аспектах импульсивности. Имеющиеся данные подтверждают важность вмешательства при импульсивности, чтобы ограничить проблемы с алкоголем среди студентов колледжей, но существует мало проверенных методов лечения любых аспектов импульсивности. Этот заметный недостаток может быть связан с традиционным взглядом на импульсивность как на неизменную черту личности. Однако недавние исследования показывают, что личность может меняться и чувствительна к манипулированию поведением. В результате существует очевидная потребность в новых подходах, нацеленных на основные изменения в личности и моделях ее поведения. Медитация осознанности (ММ) является уникальным вариантом в этом направлении, поскольку ММ особенно полезна для уменьшения импульсивного поведения, включая проблемное употребление алкоголя, но ее точная роль в воздействии на различные аспекты импульсивности и в изменении проблемного употребления алкоголя еще предстоит изучить. Основываясь на данных недавних исследований, а также на нашей собственной пилотной работе, исследователи выдвигают гипотезу о том, что одним из механизмов, с помощью которого ММ снижает проблемы с алкоголем среди студентов колледжей, является снижение импульсивности. любой явный акцент на самом пьяном поведении. Конкретными целями этого исследования по развитию терапии Этапа 1 являются: 1) модификация и дальнейшее развитие основанной на дыхании терапии осознанности (BBMT) для снижения импульсивности и проблемы с употреблением алкоголя среди молодежи колледжей; 2) исследовать осуществимость и предварительную эффективность применения BBMT для снижения алкогольной зависимости с помощью пилотного рандомизированного контролируемого исследования (РКИ); 3) изучить изменения импульсивности, измеряемые как поведенческими, так и самоотчетными оценками, как один из возможных посредников в наблюдаемом влиянии BBMT на проблемное употребление алкоголя. Эти цели будут достигнуты в два этапа. На этапе 1 исследователи расширят и полностью разработают существующую программу BBMT с руководствами, чтобы определить эффективную дозировку лечения как проблемного употребления алкоголя, так и импульсивности в открытом исследовании (n = 10). Используя модифицированные лечебные материалы из фазы 1, в фазе 2 исследователи проведут РКИ, сравнивая эффекты модифицированной BBMT с контрольным состоянием поддерживающего консультирования + прогрессивной мышечной релаксации (SC + PMR) (n = 36 каждый) на проблемное употребление алкоголя, оценено исходно, через 4 и 8 недель и через 3 месяца наблюдения. Другие потенциальные медиаторы, такие как воспринимаемый стресс и тревога, также будут рассмотрены в окончательной модели. Это исследование имеет большие потенциальные последствия для охвата пьющих студентов колледжей, менее желающих признавать свои проблемы с алкоголем, поскольку оно направлено на основную уязвимость (импульсивность) среди студентов из групп риска таким образом, чтобы ограничить стигматизацию и может уменьшить сопротивление изменениям. Разнообразная команда, имеющая опыт разработки терапии осознанности, импульсивности и поведения, была собрана для реализации предлагаемого проекта R34 и подготовки к полному исследованию по разработке терапии в будущем.