Zmiana impulsywności dzięki uważnej terapii oddechowej w celu zmniejszenia problemu z piciem (BBMT)

Skuteczną strategią rozwiązywania problemowego używania substancji wśród osób pijących w college'u jest skupienie się na podstawowych czynnikach ryzyka. Prawdopodobnie jednym z najlepiej udokumentowanych czynników ryzyka problemowego picia wśród studentów jest impulsywność, z zależnością między różnymi wymiarami impulsywności. Dostępne dowody potwierdzają znaczenie interwencji z impulsywnością w celu ograniczenia problemowego picia wśród studentów, ale istnieje niewiele sprawdzonych metod leczenia jakiegokolwiek wymiaru impulsywności. Ten zauważalny brak może wynikać z tradycyjnego postrzegania impulsywności jako niezmiennej cechy osobowości. Jednak ostatnie badania sugerują, że osobowość może się zmieniać i jest wrażliwa na manipulację zachowaniem. W rezultacie istnieje wyraźna potrzeba nowatorskich podejść ukierunkowanych na podstawowe zmiany w jednostkach i ich wzorcach zachowań. Medytacja uważności (MM) jest wyjątkową opcją w tym kierunku, ponieważ MM jest szczególnie przydatna w ograniczaniu zachowań impulsywnych, w tym problemowego picia, ale jej dokładna rola w wpływaniu na różne wymiary impulsywności i wpływaniu na zmiany w problemowym piciu nie została jeszcze zbadana. Opierając się na dowodach z ostatnich badań, jak również na naszej własnej pracy pilotażowej, badacze wysuwają hipotezę, że jednym z mechanizmów, dzięki którym MM zmniejsza problemowe picie wśród studentów, jest zmniejszenie impulsywności - ponadto skupienie się na zmianie problemowego picia wśród studentów odbywa się bez jakiekolwiek wyraźne skupienie się na samym zachowaniu związanym z piciem. Konkretne cele tego badania rozwoju terapii etapu 1 to: 1) modyfikacja i dalszy rozwój terapii uważności opartej na oddychaniu (BBMT) w celu zmniejszenia impulsywności i problemowego picia wśród młodzieży z college'u; 2) zbadać wykonalność i wstępną skuteczność zastosowania BBMT w celu ograniczenia problemowego picia za pomocą pilotażowego badania z randomizacją i grupą kontrolną (RCT); 3) zbadać zmiany impulsywności, mierzonej zarówno behawioralną, jak i samoopisową oceną, jako jednego z możliwych mediatorów obserwowanego wpływu BBMT na problemowe picie. Cele te zostaną osiągnięte w dwóch etapach. W fazie 1 badacze rozszerzą i w pełni rozwiną istniejący program BBMT o podręczniki w celu określenia skutecznej dawki terapeutycznej zarówno w przypadku problemowego picia, jak i impulsywności w otwartym badaniu (n = 10). Używając zmodyfikowanych materiałów terapeutycznych z fazy 1, w fazie 2 badacze przeprowadzą RCT porównujące wpływ zmodyfikowanego BBMT z warunkami kontrolnymi wspomagającego poradnictwa + progresywnej relaksacji mięśni (SC + PMR) (n = 36 każdy) na problemowe picie, oceniając na początku badania, w 4. i 8. tygodniu oraz w 3-miesięcznej obserwacji. W ostatecznym modelu zbadane zostaną również inne potencjalne mediatory, takie jak postrzegany stres i niepokój. To badanie ma ogromne potencjalne implikacje dla dotarcia do studentów szkół wyższych, którzy są mniej skłonni do przyznania się do swoich problemów z piciem, ponieważ odnosi się do podstawowej wrażliwości (impulsywności) wśród zagrożonych uczniów w sposób, który ogranicza stygmatyzację i może zmniejszyć opór przed zmianami. Zróżnicowany zespół doświadczony w rozwoju uważności, impulsywności i terapii behawioralnej został zebrany w celu przeprowadzenia proponowanego projektu R34 i przygotowania pełnego badania nad rozwojem terapii w przyszłości.