Ändra impulsivitet med Mindful Breathing Therapy för att minska problemdrickande (BBMT)

En effektiv strategi för att ta itu med problemmissbruk bland högskolestudenter som dricker är att rikta in sig på kärnriskfaktorer. Förmodligen är en av de mest tydligt dokumenterade riskfaktorerna för problemdrickande bland högskolestudenter impulsivitet, med relationen över olika dimensioner av impulsivitet. Tillgängliga bevis stöder vikten av att ingripa med impulsivitet för att begränsa problemdrickande bland studenter, men det finns få beprövade behandlingar för någon dimension av impulsivitet. Denna anmärkningsvärda brist kan bero på den traditionella synen på impulsivitet som ett oföränderligt personlighetsdrag. Ny forskning tyder dock på att personlighet kan förändras och är känslig för beteendemanipulation. Som ett resultat finns det ett tydligt behov av nya tillvägagångssätt inriktade på kärnförändringar hos individen och deras beteendemönster. Mindfulness-meditation (MM) är ett unikt alternativ i den här riktningen eftersom MM är särskilt användbart för att minska impulsiva beteenden inklusive problemdrickande, men dess exakta roll för att påverka olika dimensioner av impulsivitet och för att åstadkomma förändringar i problemdrickande har ännu inte undersökts. Baserat på bevis från nyare studier, såväl som vårt eget pilotarbete, antar utredarna att en av de mekanismer genom vilka MM minskar problemdrickande bland högskolestudenter är genom att minska impulsiviteten - dessutom görs fokuset på att förändra universitetsstudenternas problem med drickandet utan något uttryckligt fokus på själva drickbeteendet. De specifika syftena med denna terapiutvecklingsstudie i steg 1 är att: 1) modifiera och vidareutveckla en andningsbaserad mindfulnessterapi (BBMT) för att minska impulsivitet och problemdrickande bland högskoleungdomar; 2) undersöka genomförbarheten och den preliminära effektiviteten av att använda BBMT för att minska problemdrickande med en pilot randomiserad kontrollerad studie (RCT); 3) undersök förändringar i impulsivitet, mätt med både beteende- och självrapporteringsbedömningar, som en av möjliga mediatorer i den observerade effekten av BBMT på problemdrickande. Dessa mål kommer att uppnås i två etapper. I fas 1 kommer utredarna att utöka och helt utveckla det befintliga BBMT-programmet med manualer för att bestämma den effektiva behandlingsdosen för både problemdrickande och impulsivitet i en öppen studie (n = 10). Med hjälp av de modifierade behandlingsmaterialen från fas 1 kommer utredarna i fas 2 att genomföra en RCT som jämför effekterna av modifierad BBMT med ett kontrolltillstånd för stödjande rådgivning + progressiv muskelavslappning (SC + PMR) (n = 36 vardera) på problem med alkoholkonsumtion, bedömd vid baslinjen, vecka 4 och 8, och en 3-månaders uppföljning. Andra potentiella mediatorer såsom upplevd stress och ångest kommer också att undersökas i den slutliga modellen. Den här studien har stora potentiella implikationer för att nå studenter som dricker mindre villiga att erkänna sina dricksproblem eftersom den tar itu med en central sårbarhet (impulsivitet) bland riskstudenter på ett sätt som begränsar stigma och kan minska motståndet mot förändring. Ett mångsidigt team med erfarenhet av mindfulness, impulsivitet och beteendeterapiutveckling har satts samman för att genomföra det föreslagna R34-projektet och förbereda för en fullständig terapiutvecklingsstudie i framtiden.