Cambiare l'impulsività con la terapia del respiro consapevole per ridurre il problema del bere (BBMT)

Una strategia efficace per affrontare il consumo problematico di sostanze tra gli studenti universitari che bevono è quella di prendere di mira i principali fattori di rischio. Probabilmente uno dei fattori di rischio più chiaramente documentati per il problema del consumo di alcol tra gli studenti universitari è l'impulsività, con la relazione che si mantiene attraverso varie dimensioni dell'impulsività. Le prove disponibili supportano l'importanza di intervenire con l'impulsività per limitare il consumo di alcol tra gli studenti universitari, ma ci sono pochi trattamenti comprovati per qualsiasi dimensione dell'impulsività. Questa notevole mancanza può essere dovuta alla visione tradizionale dell'impulsività come tratto immutabile della personalità. Tuttavia, recenti ricerche suggeriscono che la personalità può cambiare ed è sensibile alla manipolazione del comportamento. Di conseguenza, è evidente la necessità di nuovi approcci mirati ai cambiamenti fondamentali nell'individuo e nei suoi modelli di comportamento. La meditazione consapevole (MM) è un'opzione unica in questa direzione poiché MM è particolarmente utile nel ridurre i comportamenti impulsivi, incluso il problema del bere, ma il suo ruolo esatto nell'influenzare le diverse dimensioni dell'impulsività e nell'effettuare il cambiamento nel problema del bere deve ancora essere esplorato. Sulla base delle prove di studi recenti, così come del nostro lavoro pilota, i ricercatori ipotizzano che uno dei meccanismi attraverso i quali MM riduce il problema del consumo di alcol tra gli studenti universitari sia diminuendo l'impulsività - inoltre, l'attenzione sul cambiamento del consumo problematico degli studenti universitari avviene senza qualsiasi focus esplicito sul comportamento alcolico stesso. Gli obiettivi specifici di questo studio sullo sviluppo della terapia della Fase 1 sono: 1) modificare e sviluppare ulteriormente una terapia di consapevolezza basata sul respiro (BBMT) per ridurre l'impulsività e il problema dell'alcol tra i giovani del college; 2) indagare la fattibilità e l'efficacia preliminare dell'applicazione del BBMT per ridurre il problema del consumo di alcol con uno studio pilota randomizzato controllato (RCT); 3) esaminare i cambiamenti nell'impulsività, misurati da valutazioni comportamentali e self-report, come uno dei possibili mediatori nell'effetto osservato del BBMT sul problema del consumo di alcol. Questi obiettivi saranno raggiunti in due fasi. Nella Fase 1 i ricercatori amplieranno e svilupperanno completamente il programma BBMT esistente con manuali per determinare il dosaggio efficace del trattamento sia per il consumo problematico che per l'impulsività in uno studio in aperto (n = 10). Utilizzando i materiali di trattamento modificati della Fase 1, nella Fase 2 i ricercatori condurranno un RCT confrontando gli effetti del BBMT modificato con una condizione di controllo di consulenza di supporto + rilassamento muscolare progressivo (SC + PMR) (n = 36 ciascuno) sul consumo problematico, valutato al basale, settimane 4 e 8, e un follow-up di 3 mesi. Nel modello finale verranno esaminati anche altri potenziali mediatori come lo stress percepito e l'ansia. Questo studio ha grandi potenziali implicazioni per raggiungere i bevitori degli studenti universitari meno disposti a riconoscere i loro problemi con l'alcol in quanto affronta una vulnerabilità fondamentale (impulsività) tra gli studenti a rischio in un modo che limita lo stigma e può ridurre la resistenza al cambiamento. Un team eterogeneo esperto nello sviluppo della consapevolezza, dell'impulsività e della terapia comportamentale è stato riunito per condurre il progetto R34 proposto e prepararsi per uno studio completo sullo sviluppo della terapia in futuro.