- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02537041
Ikke-invasiv evaluering af myokardiestivhed ved hjælp af elastografi (Elasto-Cardio)
Ikke-invasiv evaluering af myokardiestivhed ved hjælp af elastografi hos ældre, der lider af isoleret diastolisk hjertesvigt: Nyt diagnostisk værktøj?
FORSKNINGSSITUATION Diastolisk hjertesvigt (HF) eller hjertesvigt med bevaret systolisk funktion (SF) er den primære årsag til hjertesvigt hos ældre (over 2/3 af hjertesvigt hos patienter over 60 år). Dens hovedårsag er hypertension. Diagnosen diastolisk hjertesvigt er stadig kontroversiel i klinisk praksis. Det er baseret på ultralyd og biologiske kriterier (eller MR). Grundlæggende drejer det sig om patienter, der laver akut lungeødem med bevaret SF og høj BNP. Det er nu erkendt, at "primum moves" af denne type HF er øget myokardiestivhed sekundært til LVH. Ikke-invasiv vurdering af denne parameter ville tillade en mere nøjagtig og pålidelig diagnose, fordi den ikke er afhængig af belastningsforhold i modsætning til ejektionsfraktionen (EF) og transmitral Doppler. Imidlertid forhindrer fraværet af ikke-invasivt værktøj til direkte evaluering af den diastoliske stivhed (såkaldt passiv) at bruge denne diagnostiske parameter.
Forskerne foreslår her at evaluere ikke-invasiv myokardiestivhed hos ældre patienter med diastolisk hjertesvigt ved hjælp af et nyt billeddannelsesværktøj, der bruger en innovativ ultralydsteknologi, det ultrahurtige ekko forbundet med dets elastografifunktion "ShearWave Imaging" (SWI). Efterforskerne arbejder i flere år i samarbejde med Langevin Instituttet på denne teknologi, som for nylig blev valideret i eksperimentelle modeller. Dens princip er baseret på skabelsen af en forskydningsbølge fra en standard ultralyd og beregning af denne bølges hastighed med ultralydssondens høje tidsopløsning, hvilket er korreleret med hastigheden af myokardiestivheden.
Den menneskelige undersøgelse blev for nylig muliggjort af udviklingen af en faset array-sonde, der har mulighed for at arbejde med elastografitilstand (SWI).
FORSKNINGENS FORMÅL Målet vil være at demonstrere interessen for den ikke-invasive evaluering ved ultrahurtigt ekko (SWI) af myokardiestivhed ved diagnosticering af diastolisk hjertesvigt hos ældre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BESKRIVELSE PROJEKTRESUMÉ
Tre grupper af patienter i sinusrytme vil blive undersøgt (n total = 100 patienter):
- Gruppe 1 "raske frivillige" (n = 40): to aldersklasser bestemt ([20-40ans, n = 20] og [60-80 år, n = 20]), for at opnå normale værdier for diastolisk myokardiestivhed. Målet vil være at bekræfte stigningen med alderen i myokardiestivhed vurderet ved elastografi hos raske forsøgspersoner.
- Gruppe 2 "diastolisk HF" (n = 40): Ældre patienter med isoleret diastolisk HF (EF> 45%, 60-80 år, n = 20) og infiltrativ kardiomyopati restriktiv amyloidose (n = 20). Målet vil være at studere resultaterne af elastografi på to separate kliniske typer af IC diastoliske brønde.
- Gruppe 3 "systolisk HF" (n = 20): ældre patienter med hjertesvigt med nedsat ejektion (<45%) fraktion, men ingen segmental dysfunktion.
Evalueringen af myokardiestivhed ved elastografi hos alle disse patienter vil blive sammenlignet med konventionelt ultralyd og biologiske parametre, der i øjeblikket anvendes til diagnosticering af ældres diastoliske HF. Vores hypotese er, at myokardiestivhed vurderet af SWI er en stærk parameter til at forudsige diastolisk hjertesvigt. Til dette formål vil en univariat og multivariat statistisk analyse blive udført fra alle disse data.
FORVENTEDE RESULTATER OG UDSIGT De nuværende ultralydsdiagnostiske parametre for diastolisk hjertesvigt (ESC 2012) ved brug af Doppler (transmitralt væv) anatomiske eller funktionelle (belastning, belastningshastighed, plettersporing), der er afhængige af belastningsforhold og ikke er specifikke for diastolisk HF. Denne undersøgelse skulle demonstrere kontinuiteten af vores prækliniske undersøgelser, den ikke-invasive vurdering af myokardiestivhed ved hjælp af elastografi er en kraftfuld test til påvisning og diagnosticering af diastolisk hjertesvigt. For det andet vil prognosekarakteren af restitutionsrater blive undersøgt over en stor population af mennesker med HF og FE bevaret (diastolisk HF) med longitudinel opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gruppe 1 "raske frivillige" (n = 40): to aldersklasser bestemt ([20-40ans, n = 20] og [60-80 år, n = 20]),
- Gruppe 2 "diastolisk HF" (n = 40): Ældre patienter med isoleret diastolisk HF (EF> 45 %, 60-80 år, n = 20) og infiltrativ kardiomyopati restriktiv amyloidose (n = 20)
- Gruppe 3 "systolisk HF" (n = 20): ældre patienter med hjertesvigt med nedsat ejektion (<45%) fraktion, men ingen segmental dysfunktion
Ekskluderingskriterier:
- gravid kvinde
- atrieflimren
- patient med defibrillator, pacemaker
- kontraindikation til MR
- ingen samtykkeerklæring
- ekkografi gel allergi
- deltagelse i en anden undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: sunde frivillige
at opnå normale værdier for diastolisk myokardiestivhed referencer.
Målet vil være at bekræfte stigningen med alderen i myokardiestivhed vurderet ved elastografi hos raske forsøgspersoner.
|
ikke-invasiv vurdering af myokardiestivhed ved elastografi
|
Andet: diastolisk hjertesvigt
ældre patienter med isoleret diastolisk HF (EF> 45 %, 60-80 år, n = 20) og infiltrativ kardiomyopati restriktiv amyloidose (n = 20).
Målet vil være at studere resultaterne af elastografi på to separate kliniske typer af IC diastoliske brønde.
|
ikke-invasiv vurdering af myokardiestivhed ved elastografi
|
Andet: systolisk hjertesvigt
ældre patienter med hjertesvigt med nedsat ejektion (<45%) fraktion, men ingen segmental dysfunktion. Evalueringen af myokardiestivhed ved hjælp af elastografi hos alle disse patienter vil blive sammenlignet med konventionelt ultralyd og biologiske parametre, der i øjeblikket anvendes til diagnosticering af ældres diastoliske HF |
ikke-invasiv vurdering af myokardiestivhed ved elastografi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
myokardiestivhed (målt ved kPa)
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Olivier VILLEMAIN, MD, LAngevin Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diastolisk hjertesvigt
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med MR
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerAfsluttetTraumaKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterendeHoved- og halskræftForenede Stater
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringBrystkræftDet Forenede Kongerige
-
The Hospital for Sick ChildrenTilmelding efter invitation
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Dental and Craniofacial...Rekruttering
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupUkendtBrystkræft | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Forenede Stater
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildRekrutteringOptimerede MR-sekvenserFrankrig
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Afsluttet
-
University of MilanAfsluttet
-
Vanderbilt UniversityNational Institutes of Health (NIH)Trukket tilbageHypoksisk iskæmisk encefalopatiForenede Stater