Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Influenza A H3N2 Human Challenge Study in Healthy Adult Volunteers

Baggrund:

Influenza A H3N2 er en influenzavirus. Symptomerne omfatter feber, hoste og løbende næse. Det kan også være mere alvorligt. Forskere vil gerne vide mere om, hvordan influenza forårsager sygdom hos mennesker. De håber at udvikle nye vacciner og behandlinger mod influenzainfektion.

Objektiv:

At finde den mindste mængde af Influenza A H3N2-virus, der forårsager en mild til moderat influenzainfektion hos raske mennesker. Også for at studere kroppens immunrespons på denne virus, og hvordan infektionen udvikler sig.

Berettigelse:

Raske mennesker i alderen 18 50, som er:

Ikke-rygere eller ikke-vane-rygere

Villig til ikke at ryge i mindst 9 dage

Design:

Deltagerne vil blive screenet under NIAID-protokol #11-I-0183

Deltagerne opholder sig på en isolationsafdeling på klinikken i mindst 9 dage. De forbliver i isolationsenheden bortset fra studiespecifikke aktiviteter.

Influenzavirus vil blive sprøjtet ind i næsen.

Deltagerne vil blive overvåget 24 timer i døgnet. De vil have tests, herunder:

Medicinsk historie

Fysisk eksamen

Daglige spørgeskemaer om symptomer

Blod- og urinprøver

Næseskyl og vatpind: Et lille rør saltvand lægges i næsen for at vaske det. Det samler derefter

væske. Eller indersiden af ​​næsen gnides med en vatpind.

EKG: Måler hjertets elektriske signaler

EKKO: Lydbølger tager billeder af hjertet

PFT'er/spirometri: De vil blæse ind i en maskine, der måler den luft, de blæser.

Deltagerne vil blive udskrevet, efter at de er testet negative for influenza A.

Deltagerne vender tilbage til klinikken for 4 opfølgningsbesøg over 8 uger. De kan udfylde spørgeskemaer derhjemme.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den høje sygelighed og dødelighed, der er forbundet med både pandemisk og sæsonbestemt influenza, og forventningen om fremtidige influenzapandemier, sætter influenza i centrum for forskning i infektionssygdomme. Fordi den naturlige historie og patogenesen af ​​human influenza ikke er blevet velkarakteriseret og ikke kan studeres tilstrækkeligt i dyremodeller eller med nuværende in vitro-teknikker, kan vigtige spørgsmål om influenzapatogenese kun behandles gennem humane udfordringsundersøgelser.

Selvom undersøgelser af influenza hos raske frivillige har spillet en vigtig rolle i at adressere aspekter af influenzasygdommens naturlige historie og udvikle nye antivirale midler, var disse vigtige undersøgelser for nylig ikke blevet udført i USA i over et årti. De H1N1-udfordringsundersøgelser, vi har udført siden 2012, har forsøgt at forbedre de tidligere udførte undersøgelser og adressere mange af begrænsningerne på grund af undersøgelsernes omfang og/eller de videnskabelige teknikker, der var tilgængelige på det tidspunkt. Vi har med succes udviklet en H1N1-model, der var blevet brugt til at løse vigtige spørgsmål vedrørende beskyttelseskorrelater, og som nu implementeres til at udvikle nye lægemidler og vacciner. Vi håber at udvikle H3N2-modeller, der kan være lige så nyttige.

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme dosis af influenza A H3N2 human udfordringsvirus, der vil inducere en mild til moderat ukompliceret influenzainfektion hos raske frivillige. Denne protokol vil undersøge nogle af de grundlæggende spørgsmål, der forbliver ubesvarede vedrørende patogenesen af ​​H3N2-influenza hos mennesker, nemlig en detaljeret klinisk og immunologisk karakterisering af ukompliceret influenzaviruspatogenese hos raske voksne frivillige.

Sekundære mål vil evaluere klinisk sygdom, længden af ​​viral udskillelse og patogenese hos dem med influenzainfektion, herunder identifikation af kliniske markører for sygdommen. Navnlig vil de udforskende mål søge at opdage virale faktorer, der er nødvendige for human infektion/tilpasning og at evaluere værtens immunrespons, viral replikation, viral fitness og intraværts udvikling.

Samarbejde mellem NIAID-forskere og eksterne forskere vil skabe muligheder for at videreudvikle og udvide områder af klinisk influenzaforskning baseret på den foreslåede H3N2-udfordringsmodel.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

49

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

-INKLUSIONSKRITERIER:

  1. Større end eller lig med 18 og under eller lig med 50 år.
  2. Indvilliger i ikke at bruge tobaksvarer under deltagelse i denne undersøgelse.
  3. Vilje til at forblive i isolation under varigheden af ​​viral udskillelse (minimum 9 dage) og til at overholde alle undersøgelseskrav.
  4. En kvindelig deltager er kvalificeret til denne undersøgelse, hvis hun ikke er gravid eller ammer og opfylder 1 af følgende kriterier:

    • Af ikke-fertilitetspotentiale (dvs. kvinder, der har haft en hysterektomi eller tubal ligering eller er postmenopausale, som defineret ved ingen menstruation i mere end eller lig med 1 år).
    • Er i den fødedygtige alder, men accepterer at praktisere effektiv prævention eller afholdenhed i 4 uger før og 8 uger efter administration af influenza-udfordringsvirus. Acceptable præventionsmetoder omfatter 1 eller flere af følgende: 1) mandlig partner, som er steril før den kvindelige deltagers deltagelse i undersøgelsen og er den eneste seksuelle partner for den kvindelige deltager; 2) implantater af levonorgestrel; 3) injicerbart gestagen; 4) en intrauterin enhed med en dokumenteret fejlrate på <1 %; 5) orale præventionsmidler; og 6) dobbeltbarrieremetoder, herunder diafragma eller kondom med et sæddræbende middel.
  5. Villig til at have prøver gemt til fremtidig forskning.
  6. Pre-challenge serum hæmaglutination-inhibering titer mod challenge-stammen på mindre end 1:40.
  7. HIV uinficeret.

EXKLUSIONSKRITERIER:

  1. Tilstedeværelse af selvrapporteret eller medicinsk dokumenteret væsentlig medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til:

    1. Kronisk lungesygdom (f.eks. astma, emfysem).
    2. Kronisk kardiovaskulær sygdom (f.eks. kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt, hjertekirurgi, iskæmisk hjertesygdom, kendte anatomiske defekter).
    3. Kroniske medicinske tilstande, der kræver tæt medicinsk opfølgning eller hospitalsindlæggelse inden for de seneste 5 år (f.eks. insulinafhængig diabetes mellitus, nyreinsufficiens, hæmoglobinopatier).
    4. Immunsuppression eller vedvarende malignitet.
    5. Neurologiske og neuroudviklingsmæssige tilstande (f.eks. cerebral parese, epilepsi, slagtilfælde, anfald).
    6. Post-infektiøse eller post-vaccine neurologiske følgesygdomme.
  2. Har tætte eller husstandskontakter (dvs. deler samme lejlighed eller hus) højrisikokontakter, herunder men ikke begrænset til:

    1. Personer over eller lig med 65 år.
    2. Børn under eller lig med 5 år.
    3. Beboere på plejehjem.
    4. Personer i alle aldre med betydelige kroniske medicinske tilstande såsom:

      • Kronisk lungesygdom (f.eks. astma).
      • Kronisk kardiovaskulær sygdom (f.eks. kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt, hjertekirurgi, iskæmisk hjertesygdom, kendte anatomiske defekter).
      • Kontaktpersoner, der har krævet medicinsk opfølgning eller hospitalsindlæggelse i løbet af de sidste 5 år på grund af kroniske medicinske tilstande (f.eks. insulinafhængig diabetes mellitus, nyreinsufficiens, hæmoglobinopatier).
      • Immunsuppression eller kræft.
      • Neurologiske og neuroudviklingsmæssige tilstande (f.eks. cerebral parese, epilepsi, slagtilfælde, anfald).
      • Personer, der modtager langvarig aspirinbehandling.
      • Kvinder, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
  3. Person med kropsmasseindeks (BMI) mindre end eller lig med 18,5 og mere end 40.
  4. Ryger mere end 4 cigaretter eller andre tobaksvarer på ugentlig basis.
  5. Komplet blodtælling (CBC) med differential uden for NIH DLM's normale referenceområde og vurderet som klinisk signifikant af PI.
  6. Kemi i akutte pleje-, mineral- og/eller leverpaneler og/eller en af ​​følgende: lactatdehydrogenase, urinsyre, kreatinkinase og totalt protein uden for NIH DLM's normale referenceområde og anses for klinisk signifikant af PI.
  7. Urinalyse uden for NIH DLM's normale referenceområde og vurderet som klinisk signifikant af PI.
  8. Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI på elektrokardiogram (EKG)
  9. Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI ved ekkokardiografisk test (ECHO).
  10. Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI på lungefunktionstesten (PFT).
  11. Nylig akut sygdom inden for 1 uge efter indlæggelse på isolationsstedet.
  12. Kendt allergi over for behandlinger af influenza (herunder, men ikke begrænset til oseltamivir, nonsteroidaler).
  13. Kendt allergi over for 2 eller flere klasser af antibiotika (f.eks. penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner eller glycopeptider).
  14. Modtagelse af blod eller blodprodukter (inklusive immunglobuliner) inden for 3 måneder før tilmelding.
  15. Modtagelse af ethvert ikke-licenseret lægemiddel inden for 3 måneder eller 5,5 halveringstider (alt efter hvad der er størst) før tilmelding.
  16. Modtagelse af enhver ulicenseret vaccine inden for 6 måneder før tilmelding.
  17. Selvrapporteret eller kendt historie om aktuel alkoholisme eller stofmisbrug, eller positiv urin/serumtest for misbrugsstoffer (dvs. amfetaminer, kokain, benzodiazepiner, opiater eller metabolitter, men ikke THC eller metabolitter).
  18. Selvrapporteret eller kendt historie med psykiatriske eller psykologiske problemer, som af PI anses for at være en kontraindikation for protokoldeltagelse
  19. Kendt tæt kontakt med alle, der vides at have influenza inden for de seneste 7 dage.
  20. Enhver tilstand, der efter PI's vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller forringer den frivilliges evne til at give informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: 1
Den humane udfordringsvirus vil blive administreret intranasalt til hver deltager ved hjælp af en næsesprøjte. Et samlet volumen på op til 2 ml virus vil blive administreret.
Den humane udfordringsvirus vil blive administreret intranasalt til hver deltager ved hjælp af en næsesprøjte. Et samlet volumen på op til 2 ml virus vil blive administreret.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bestem den minimalt til moderat infektiøse dosis (MMID) af influenza A H3N2 human challenge-virus, defineret som den dosis, der inducerer ukompliceret mild til moderat influenzainfektion hos mindst 60 % af raske frivillige.
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Evaluer klinisk sygdom, identificer kliniske markører og observer påbegyndelse af udskillelse, længde af udskillelse og patogenese hos deltagere med influenzainfektion.
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

31. oktober 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. oktober 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. oktober 2015

Først opslået (Skøn)

3. november 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. november 2019

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner