Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Grypa A H3N2 Human Challenge Study u zdrowych dorosłych ochotników

Tło:

Grypa A H3N2 jest wirusem grypy. Objawy obejmują gorączkę, kaszel i katar. Może być też poważniejszy. Naukowcy chcą wiedzieć więcej o tym, jak grypa powoduje choroby u ludzi. Mają nadzieję na opracowanie nowych szczepionek i metod leczenia infekcji grypowych.

Cel:

Aby znaleźć najmniejszą ilość wirusa grypy A H3N2, która powoduje łagodną do umiarkowanej infekcję grypową u zdrowych ludzi. Ponadto, aby zbadać odpowiedź immunologiczną organizmu na tego wirusa i jak rozwija się infekcja.

Uprawnienia:

Zdrowi ludzie w wieku 18 50 lat, którzy:

Osoby niepalące lub nałogowe palacze

Chcę nie palić przez co najmniej 9 dni

Projekt:

Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu zgodnie z protokołem NIAID nr 11-I-0183

Uczestnicy będą przebywać w izolatce w klinice przez co najmniej 9 dni. Pozostaną w izolatce, z wyjątkiem zajęć związanych z badaniem.

Wirus grypy zostanie wstrzyknięty do nosa.

Uczestnicy będą monitorowani przez całą dobę. Będą mieli testy m.in.

Historia medyczna

Fizyczny egzamin

Codzienne kwestionariusze dotyczące objawów

Badania krwi i moczu

Płukanie nosa i wymaz: do nosa wkłada się małą rurkę słonej wody, aby ją umyć. Następnie zbiera tzw

płyn. Lub wnętrze nosa wciera się wacikiem.

EKG: Mierzy sygnały elektryczne serca

ECHO: Fale dźwiękowe robią zdjęcia serca

PFT/Spirometria: Dmuchają do maszyny, która mierzy powietrze, które wydmuchują.

Uczestnicy zostaną zwolnieni po uzyskaniu ujemnego wyniku testu na grypę A.

Uczestnicy wrócą do kliniki na 4 wizyty kontrolne w ciągu 8 tygodni. Mogą wypełniać kwestionariusze w domu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wysoka zachorowalność i śmiertelność związana zarówno z grypą pandemiczną, jak i sezonową, a także przewidywanie przyszłych pandemii grypy stawia grypę na pierwszym miejscu w badaniach nad chorobami zakaźnymi. Ponieważ naturalna historia i patogeneza ludzkiej grypy nie została dobrze scharakteryzowana i nie można jej odpowiednio zbadać na modelach zwierzęcych lub za pomocą obecnych technik in vitro, ważne pytania dotyczące patogenezy grypy można rozwiązać jedynie poprzez badania prowokacyjne u ludzi.

Chociaż badania nad grypą u zdrowych ochotników odegrały ważną rolę w rozwiązywaniu aspektów naturalnej historii grypy i opracowywaniu nowych leków przeciwwirusowych, do niedawna te ważne badania nie były przeprowadzane w Stanach Zjednoczonych od ponad dekady. Badania prowokacyjne H1N1, które przeprowadzaliśmy od 2012 r., miały na celu udoskonalenie badań przeprowadzonych w przeszłości i usunięcie wielu ograniczeń wynikających z zakresu badań i/lub dostępnych wówczas technik naukowych. Z powodzeniem opracowaliśmy model H1N1, który był używany do rozwiązywania ważnych pytań dotyczących korelatów ochrony, a obecnie jest wdrażany w celu opracowania nowych leków i szczepionek. Mamy nadzieję opracować modele H3N2, które mogą być równie przydatne.

Głównym celem tego badania jest określenie dawki ludzkiego wirusa prowokacyjnego grypy A H3N2, która wywoła łagodną do umiarkowanej nieskomplikowaną infekcję grypową u zdrowych ochotników. Protokół ten zbada niektóre podstawowe pytania, które pozostają bez odpowiedzi, dotyczące patogenezy grypy H3N2 u ludzi, a mianowicie szczegółową charakterystykę kliniczną i immunologiczną nieskomplikowanej patogenezy wirusa grypy u zdrowych dorosłych ochotników.

Cele drugorzędne będą dotyczyły oceny klinicznej choroby, długości wydalania wirusa i patogenezy u osób zakażonych grypą, w tym identyfikacji klinicznych markerów choroby. W szczególności cele eksploracyjne będą miały na celu odkrycie czynników wirusowych niezbędnych do infekcji/adaptacji człowieka oraz ocenę odpowiedzi immunologicznej gospodarza, replikację wirusa, sprawność wirusową i ewolucję wewnątrz gospodarza.

Współpraca między badaczami NIAID i naukowcami zewnętrznymi stworzy możliwości dalszego rozwoju i rozszerzenia obszarów badań klinicznych nad grypą w oparciu o proponowany model prowokacji H3N2.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

49

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

-KRYTERIA PRZYJĘCIA:

  1. Większy lub równy 18 lat i mniejszy lub równy 50 lat.
  2. Zgadza się nie używać wyrobów tytoniowych podczas udziału w tym badaniu.
  3. Gotowość do pozostania w izolacji na czas rozprzestrzeniania się wirusa (minimum 9 dni) i do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania.
  4. Uczestniczka kwalifikuje się do tego badania, jeśli nie jest w ciąży ani nie karmi piersią i spełnia 1 z następujących kryteriów:

    • Kobiety, które nie mogą zajść w ciążę (tj. Kobiety, które przeszły histerektomię lub podwiązanie jajowodów lub są po menopauzie, zdefiniowane jako brak miesiączki przez co najmniej 1 rok).
    • Zdolna do zajścia w ciążę, ale zgadza się stosować skuteczną antykoncepcję lub abstynencję przez 4 tygodnie przed i 8 tygodni po podaniu wirusa grypy. Dopuszczalne metody antykoncepcji obejmują co najmniej 1 z następujących metod: 1) partner płci męskiej, który jest bezpłodny przed przystąpieniem uczestniczki do badania i jest jej jedynym partnerem seksualnym; 2) implanty lewonorgestrelu; 3) progestagen do wstrzykiwań; 4) wkładka wewnątrzmaciczna o udokumentowanej awaryjności <1%; 5) doustne środki antykoncepcyjne; oraz 6) metody podwójnej bariery obejmujące diafragmę lub prezerwatywę ze środkiem plemnikobójczym.
  5. Chęć przechowywania próbek do przyszłych badań.
  6. Miano hamowania hemaglutynacji w surowicy przed prowokacją wobec szczepu prowokacyjnego mniejsze niż 1:40.
  7. Niezarażony wirusem HIV.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  1. Obecność istotnego stanu zdrowia zgłoszonego lub udokumentowanego medycznie, w tym między innymi:

    1. Przewlekła choroba płuc (np. astma, rozedma płuc).
    2. Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacja kardiochirurgiczna, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
    3. Przewlekłe schorzenia wymagające ścisłej obserwacji lekarskiej lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat (np. cukrzyca insulinozależna, dysfunkcja nerek, hemoglobinopatie).
    4. Immunosupresja lub trwająca choroba nowotworowa.
    5. Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, padaczka, udar, drgawki).
    6. Następstwa neurologiczne po zakażeniu lub po szczepieniu.
  2. Mieć bliskie lub domowe (tj. dzielące to samo mieszkanie lub dom) kontakty wysokiego ryzyka, w tym między innymi:

    1. Osoby w wieku co najmniej 65 lat.
    2. Dzieci w wieku poniżej 5 lat.
    3. Mieszkańców Domów Pomocy Społecznej.
    4. Osoby w każdym wieku z poważnymi przewlekłymi schorzeniami, takimi jak:

      • Przewlekła choroba płuc (np. astma).
      • Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacja kardiochirurgiczna, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
      • Kontakty, które wymagały obserwacji medycznej lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat z powodu przewlekłych schorzeń (np. cukrzyca insulinozależna, dysfunkcja nerek, hemoglobinopatie).
      • Immunosupresja lub rak.
      • Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, padaczka, udar, drgawki).
      • Osoby, które otrzymują długoterminową terapię aspiryną.
      • Kobiety w ciąży, próbujące zajść w ciążę lub karmiące piersią.
  3. Osoba, której wskaźnik masy ciała (BMI) jest mniejszy lub równy 18,5 i większy niż 40.
  4. Pali więcej niż 4 papierosy lub inne wyroby tytoniowe tygodniowo.
  5. Pełna morfologia krwi (CBC) z różnicą poza normalnym zakresem referencyjnym NIH DLM i uznana przez PI za klinicznie istotną.
  6. Chemikalia w opiece doraźnej, panele mineralne i/lub wątrobowe i/lub którekolwiek z poniższych: dehydrogenaza mleczanowa, kwas moczowy, kinaza kreatynowa i białko całkowite poza normalnym zakresem referencyjnym NIH DLM i uznane przez PI za klinicznie istotne.
  7. Badanie moczu poza normalnym zakresem referencyjnym NIH DLM i uznane przez PI za istotne klinicznie.
  8. Klinicznie istotna nieprawidłowość uznana przez PI na elektrokardiogramie (EKG)
  9. Klinicznie istotna nieprawidłowość uznana przez PI w badaniu echokardiograficznym (ECHO).
  10. Klinicznie istotna nieprawidłowość uznana przez PI w teście czynnościowym płuc (PFT).
  11. Niedawno przebyta ostra choroba w ciągu 1 tygodnia od przyjęcia do izolatki.
  12. Znana alergia na leczenie grypy (w tym między innymi oseltamiwir, niesteroidowe).
  13. Znana alergia na 2 lub więcej klas antybiotyków (np. penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony lub glikopeptydy).
  14. Otrzymanie krwi lub produktów krwiopochodnych (w tym immunoglobulin) w ciągu 3 miesięcy przed zapisem.
  15. Otrzymanie jakiegokolwiek nielicencjonowanego leku w ciągu 3 miesięcy lub 5,5 okresu półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed rejestracją.
  16. Otrzymanie jakiejkolwiek nielicencjonowanej szczepionki w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją.
  17. Zgłoszona lub znana historia obecnego alkoholizmu lub nadużywania narkotyków lub dodatni wynik testu moczu/surowicy na obecność narkotyków (tj. amfetaminy, kokainy, benzodiazepin, opiatów lub metabolitów, ale nie THC lub metabolitów).
  18. Zgłoszona lub znana historia problemów psychiatrycznych lub psychologicznych uznana przez PI za przeciwwskazanie do udziału w protokole
  19. Znany bliski kontakt z osobą, o której wiadomo, że miała grypę w ciągu ostatnich 7 dni.
  20. Każdy stan, który w ocenie PI jest przeciwwskazaniem do udziału w protokole lub upośledza zdolność ochotnika do wyrażenia świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: 1
Ludzki wirus prowokacyjny zostanie podany donosowo każdemu uczestnikowi za pomocą rozpylacza do nosa. Zostanie podana całkowita objętość do 2 ml wirusa.
Ludzki wirus prowokacyjny zostanie podany donosowo każdemu uczestnikowi za pomocą rozpylacza do nosa. Zostanie podana całkowita objętość do 2 ml wirusa.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Określ minimalną do umiarkowanej dawkę zakaźną (MMID) ludzkiego wirusa prowokacyjnego grypy A H3N2, zdefiniowaną jako dawkę, która wywołuje nieskomplikowaną łagodną do umiarkowanej infekcję grypy u co najmniej 60% zdrowych ochotników.
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Oceń kliniczną chorobę, zidentyfikuj markery kliniczne i obserwuj początek wydalania, długość wydalania i patogenezę u uczestników z zakażeniem grypą.
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

31 października 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 października 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 października 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

3 listopada 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 grudnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 listopada 2019

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj