- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02601066
Hjertearytmier og pludselig død hos patienter ramt af Laminopatier
Identifikation af prædiktorer for hjertearytmier og pludselig død hos pædiatriske patienter ramt af Laminopatier
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De LMNA-relaterede muskeldystrofier er monogene progressive neuromuskulære lidelser. Berørte pædiatriske patienter kan optræde ved fødslen eller i barndommen og klassificeres som enten medfødt muskeldystrofi (LMNA-CMD), medfødt muskeldystrofi i limbælte type 1B (LGMD1B) eller indtræden af Emery Dreifuss muskeldystrofi i barndommen (EDMD). Disse særskilte kliniske præsentationer involverer alle varianter i LMNA-genet og kan skelnes ved hjælp af nedarvningsmetode. Dem med LMNA-CMD har nye mutationer i LMNA-genet, som ikke bæres af nogen af forældrene, mens dem med LGMD1B og EDMD vil have en forælder, der kan eller ej har symptomer med den samme variant (ændring i LMNA-genet). Der er ingen aktuel kur eller behandling for LMNA-MD.
Mens hjerteinvolvering er blevet undersøgt for de voksne former for LMNA-muskulær dystrofi. Disse undersøgelser har identificeret en øget risiko for arytmi (unormal hjerterytme), ledningsfejl, kardiomyopati og pludselig hjertedød. Til dato har der ikke været nogen undersøgelse, der evaluerer alderen for indtræden af hjertepåvirkning, typen af hjertepåvirkning, hastigheden af hjertesygdomsprogression og risikoen for pludselig hjertedød hos børn, der er ramt af LMNA-MD. Efterforskernes forskning har til formål at evaluere hjerteinvolvering hos børn og teenagere, der er ramt af LMNA-MD.
Dette er en prospektiv interventionel naturhistorisk undersøgelse. Interventionen består af 3 trin: 1) Ekkokardiografi med høj kompleksitet, 2) Elektrofysiologisk undersøgelse, 3) implantation af subkutan EKG holtermonitor.
Varigheden af den aktive protokol vil vare 3 år. Potentielle forsøgspersoner vil blive identificeret gennem det spanske muskeldystrofi-netværk og det internationale register over medfødte muskelsygdomme. Undersøgelsen vil involvere et besøg på stedet på Sant Joan de Déu Hospital i Barcelona, Spanien; og en årlig opfølgning, der vil blive arrangeret individuelt (enten et andet besøg i Barcelona eller læger vil rejse for at se patienten).
Ved besøg 1 vil forsøgspersonerne få deres baseline-vurderinger, herunder et ekkokardiogram, et elektrokardiogram, en elektrofysiologisk undersøgelse og medicingennemgang og implantation af den subkutane EKG holtermonitor.
Det andet studiebesøg finder sted 12-14 måneder efter det første studiebesøg. Fjernovervågning gennem holter-enheden vil fortsætte i 36 måneder efter placeringen af enheden.
For de personer, der rejser uden for Spanien, vil rejsearrangementer blive lettet af Andres Marcio Foundation
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Esplugues, Barcelona, Spanien, 08950
- Rekruttering
- Pediatric Arrhythmia Unit, Hospital Sant Joan de Déu
-
Kontakt:
- Georgia Sarquella-Brugada, MD, PhD
- E-mail: georgia@brugada.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder for debut af muskelsvaghed mellem fødslen og 5 års alderen
- Bekræftet LMNA-relateret muskeldystrofi ved genmutation OG klinisk historie
Ekskluderingskriterier:
- ny neuromuskulær lidelse, bortset fra LMNA-relateret muskeldystrofi
- ude af stand til at overholde et ekkokardiogram eller en elektrofysiologisk undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EPS og EKG holter monitor
Elektrofysiologisk undersøgelse (EPS) og EKG holter monitor implantation
|
Elektrofysiologisk undersøgelse og EKG holter monitor implantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udstødningsfraktion (%)
Tidsramme: 4 år
|
Hjertepåvirkning har været undersøgelser for de voksne former for LMNA muskeldystrofi. Disse undersøgelser har identificeret en øget risiko for arytmi (unormal hjerterytme), ledningsfejl, kardiomyopati og pludselig hjertedød. Til dato har der ikke været nogen undersøgelse, der evaluerer alderen for indtræden af hjertepåvirkning, typen af hjertepåvirkning, hastigheden af hjertesygdomsprogression og risikoen for pludselig hjertedød hos børn, der er ramt af LMNA-MD. Resultatmål: Udstødningsfraktion %, Strain Rate, tidspunkt for arytmi i 24 timer, type arytmi. |
4 år
|
|
Belastning (%)
Tidsramme: 4 år
|
Myokardiedeformation (strain) kan opnås baseret på Tissue Doppler Imaging (TDI) eller på bidimensionelle billeder (spette tracking).
TDI giver bedre tidsdefinition og kan også bruges i tilfælde af dårlige ekkokardiografiske vinduer.
Analyser fra todimensionale billeder tillader vurdering af radial og periferien belastning, såvel som apikal og basal rotation, der er nødvendig for at beregne ventrikulær torsion.
Normale værdier for langsgående LV-deformation er mellem -20 og -25 %.
|
4 år
|
|
Strain Rate (%/s)
Tidsramme: 4 år
|
Hyppighed af myokardiedeformation i tid.
Diastolisk myokardiedeformation kan vurderes mere tydeligt på denne måde.
Normale værdier for langsgående LV-deformation er 1 - 1,5/s eller højere.
|
4 år
|
|
Tilstedeværelse af arytmier (ja/nej)
Tidsramme: 3 år
|
Ved at indsætte Holter overvågningssystemet kan tilstedeværelse eller fravær af arytmier vurderes.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Georgia Sarquella-Brugada, MD, PhD, Hospital Sant Joan de Déu
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CARDIO-2015-01 LMNA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .