Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hjärtarytmier och plötslig död hos patienter som drabbats av Laminopatier

5 april 2016 uppdaterad av: Georgia Sarquella Brugada, MD PhD, Hospital Sant Joan de Deu

Identifiering av prediktorer för hjärtarytmier och plötslig död hos pediatriska patienter som drabbats av Laminopatier

Denna forskningsstudie inkluderar patienter i åldrarna 1 till 25 år med Lamin A/C-relaterad muskeldystrofi (LMNA-MD). Målet med denna studie är att utvärdera hur hjärtat påverkas hos barn och tonåringar med LMNA-MD. Utvärderingen inkluderar ett ekokardiogram, ett elektrokardiogram, en elektrofysiologisk studie och implantation av en subkutan EKG-holtermonitor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

De LMNA-relaterade muskeldystrofierna är monogena progressiva neuromuskulära störningar. Drabbade pediatriska patienter kan uppträda vid födseln eller i barndomen och klassificeras som antingen medfödd muskeldystrofi (LMNA-CMD), medfödd muskeldystrofi i lem och gördel typ 1B (LGMD1B) eller muskeldystrofi i barndomen Emery Dreifuss muskeldystrofi (EDMD). Dessa distinkta kliniska presentationer involverar alla varianter i LMNA-genen och kan särskiljas med metod för nedärvning. De med LMNA-CMD har nya mutationer i LMNA-genen som inte bärs av någon av föräldrarna, medan de med LGMD1B och EDMD kommer att ha en förälder som kan eller inte har symtom med samma variant (förändring i LMNA-genen). Det finns inget botemedel eller behandling för LMNA-MD för närvarande.

Medan hjärtinblandning har studerats för vuxna former av LMNA-muskulär dystrofi. Dessa studier har identifierat en ökad risk för arytmi (onormal hjärtrytm), ledningsfel, kardiomyopati och plötslig hjärtdöd. Hittills har det inte gjorts någon studie som utvärderar åldern för debut av hjärtpåverkan, typen av hjärtinblandning, hastigheten för hjärtsjukdomsprogression och risken för plötslig hjärtdöd hos barn som drabbats av LMNA-MD. Utredarnas forskning syftar till att utvärdera hjärtinblandning hos barn och tonåringar som drabbats av LMNA-MD.

Detta är en prospektiv interventionell naturhistorisk studie. Interventionen består av 3 steg: 1) Ekkokardiografi med hög komplexitet, 2) Elektrofysiologisk studie, 3) implantation av subkutan EKG holtermonitor.

Varaktigheten av det aktiva protokollet kommer att pågå i 3 år. Potentiella försökspersoner kommer att identifieras genom det spanska nätverket för muskeldystrofi och det internationella registret för kongenital muskelsjukdom. Studien kommer att involvera ett besök på plats på sjukhuset Sant Joan de Déu i Barcelona, ​​Spanien; och en årlig uppföljning som kommer att ordnas individuellt (antingen ett andra besök i Barcelona eller så kommer läkare att resa för att träffa patienten).

Vid besök 1 kommer försökspersonerna att få sina baslinjebedömningar, inklusive ett ekokardiogram, ett elektrokardiogram, en elektrofysiologisk studie och läkemedelsgenomgång och implantation av den subkutana EKG-holtermonitorn.

Det andra studiebesöket kommer att ske 12-14 månader efter det första studiebesöket. Fjärrövervakning genom holterenheten kommer att fortsätta i 36 månader efter placeringen av enheten.

För de personer som reser utanför Spanien kommer researrangemangen att underlättas av Andres Marcio Foundation

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

40

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Barcelona
      • Esplugues, Barcelona, Spanien, 08950
        • Rekrytering
        • Pediatric Arrhythmia Unit, Hospital Sant Joan de Déu
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år till 25 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder för debut av muskelsvaghet mellan födseln och 5 års ålder
  • Bekräftad LMNA-relaterad muskeldystrofi genom genmutation OCH klinisk historia

Exklusions kriterier:

  • ny neuromuskulär störning annan än LMNA-relaterad muskeldystrofi
  • oförmögen att följa ett ekokardiogram eller en elektrofysiologisk studie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: EPS och EKG holter monitor
Elektrofysiologisk studie (EPS) och EKG holter monitor implantation
Elektrofysiologisk studie och implantation av EKG-holtermonitor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utstötningsfraktion (%)
Tidsram: 4 år

Hjärtinblandning har varit studier för vuxna former av LMNA muskeldystrofi. Dessa studier har identifierat en ökad risk för arytmi (onormal hjärtrytm), ledningsfel, kardiomyopati och plötslig hjärtdöd. Hittills har det inte gjorts någon studie som utvärderar åldern för debut av hjärtpåverkan, typen av hjärtinblandning, hastigheten för hjärtsjukdomsprogression och risken för plötslig hjärtdöd hos barn som drabbats av LMNA-MD.

Utfallsmått: Ejection Fraction %, Strain Rate, tid för arytmi inom 24 timmar, typ av arytmi.

4 år
Stam (%)
Tidsram: 4 år
Myokarddeformation (stam) kan erhållas baserat på Tissue Doppler Imaging (TDI) eller på tvådimensionella bilder (fläckspårning). TDI möjliggör bättre tidsdefinition och kan även användas vid dåliga ekokardiografiska fönster. Analyser från tvådimensionella bilder möjliggör bedömning av radiell och periferisk töjning, såväl som apikal och basal rotation, som behövs för att beräkna ventrikulär torsion. Normala värden för longitudinell LV-deformation är mellan -20 och -25 %.
4 år
Töjningshastighet (%/s)
Tidsram: 4 år
Hastighet av myokarddeformation i tid. Diastolisk myokarddeformation kan bedömas tydligare på detta sätt. Normala värden för longitudinell LV-deformation är 1 - 1,5/s eller högre.
4 år
Förekomst av arytmier (ja/nej)
Tidsram: 3 år
Genom att sätta in Holter-övervakningssystemet kan närvaro eller frånvaro av arytmier bedömas.
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Georgia Sarquella-Brugada, MD, PhD, Hospital Sant Joan de Déu

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 oktober 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 november 2015

Första postat (Uppskatta)

10 november 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

6 april 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2016

Senast verifierad

1 april 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera