Thorax MR-billeddannelse hos børn (ImagINI-CHEST)

De potentielle virkninger af ioniserende stråling er særligt bekymrende hos børn. Eksponering for ioniserende stråling af medicinsk oprindelse er ansvarlig for en øget risiko for hjernetumorer og hæmatopoietisk afstamning hos børn. Det er derfor nødvendigt at finde alternativer til brugen af ​​irradiating imaging undersøgelser. I øjeblikket er computertomografi (CT) guldstandarden i studiet af lungesygdomme og bruges til børn, der uddyber standard radiografi i akutte eller kroniske situationer, som nogle gange kræver iterative kontroller. Chest CT leverer en stråledosis svarende til op til 500 dages naturlig eksponering. Til analyse af mediastinale og vaskulære strukturer kræver det desuden en intravenøs injektion af jodholdig kontrast, potentielt kilde til nefrotoksicitet og anafylaktiske reaktioner. For nylig har nye udviklinger inden for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) vist interesse for studiet af lungesygdomme, når de er ansvarlige for fyldning af luftstrukturer (slimhindepåvirkning i cystisk fibrose, alveolær fyldning i infektiøs proces og tumor) og i analysen af ​​vaskulær og mediastinale strukturer og hjerte. Den luftede lunge med en meget lav tæthed af protoner, og MR er særligt følsomme over for artefakter fra hjerte- og åndedrætsbevægelser, sekvenser, der i øjeblikket anvendes i MRI, forbliver utilstrækkelige til analysen af ​​lungestrukturer og patologiske tilstande, der ikke fylder luftrummet (bronkial, cystisk , emfysematøse eller interstitielle sygdomme). Formålet med denne undersøgelse er at teste i klinisk praksis, en ny MR-sekvens til visualisering af lungeparenkym, 3D zero Time Echo (Advanced ZTE) og at foreslå en protokol, der kombinerer flere MR-sekvenser uden injektion som et alternativ til bryst-CT med eller uden kontrast. medium injektion i barndommen.

De foreslåede hypoteser er:

1. MR-sekvens Avanceret ZTE muliggør visualisering af normale og patologiske lungeparenkymale strukturer.
2. En komplet MR-protokol, uden injektion, inklusive denne sekvens til dem, der allerede anvendes i klinisk praksis, kunne erstatte den forbedrede CT i de fleste pædiatriske indikationer.

Hovedformålet med undersøgelsen er at evaluere den avancerede ZTE-sekvens i visualiseringen af ​​lungeparenkymstrukturer sammenlignet med CT-scanning i lungevinduet som guldstandard.