Thorax MR-avbildning hos barn (ImagINI-CHEST)

De potensielle effektene av ioniserende stråling er av spesiell bekymring hos barn. Eksponering for ioniserende stråling av medisinsk opprinnelse er ansvarlig for en økt risiko for hjernesvulster og hematopoetisk avstamning hos barn. Det er derfor nødvendig å finne alternativ til bruk av bildediagnostiske undersøkelser. For tiden er computertomografi (CT) gullstandarden i studiet av lungesykdommer og brukes hos barn som fordyper standard radiografi i akutte eller kroniske situasjoner, noen ganger som krever iterative kontroller. Chest CT leverer en stråledose tilsvarende opptil 500 dager med naturlig eksponering. Dessuten, for analyse av mediastinale og vaskulære strukturer krever det en intravenøs injeksjon av jodholdig kontrast, potensielt kilde til nefrotoksisitet og anafylaktiske reaksjoner. Nylig har nye utviklinger innen magnetisk resonans imaging (MRI) vist interesse for studiet av lungesykdommer når de er ansvarlige for fylling av luftstrukturer (slimhinnepåvirkning i cystisk fibrose, alveolar fylling i infeksjonsprosesser og tumor) og i analysen av vaskulær og mediastinale strukturer og hjerte. Imidlertid er den luftede lungen med en svært lav tetthet av protoner, og MR er spesielt følsom for artefakter fra hjerte- og respirasjonsbevegelser, sekvenser som for tiden brukes i MR fortsatt utilstrekkelige i analysen av lungestrukturer og patologiske tilstander som ikke fyller luftrom (bronkial, cystisk , emfysematøse eller interstitielle sykdommer). Målet med denne studien er å teste i klinisk praksis, en ny MR-sekvens for visualisering av lungeparenkym, 3D zero Time Echo (Advanced ZTE) og å foreslå en protokoll som kombinerer flere MR-sekvenser uten injeksjon som et alternativ til bryst-CT med eller uten kontrast. middels injeksjon i barndommen.

De foreslåtte hypotesene er:

1. MR-sekvens Avansert ZTE tillater visualisering av normale og patologiske lungeparenkymale strukturer.
2. En komplett MR-protokoll, uten injeksjon, inkludert denne sekvensen til de som allerede er brukt i klinisk praksis kan erstatte den forbedrede CT ved de fleste pediatriske indikasjoner.

Hovedmålet med studien er å evaluere den avanserte ZTE-sekvensen i visualisering av lungeparenkymstrukturer sammenlignet med CT-skanning i lungevindu som gullstandard.