Thoracale MRI-beeldvorming bij kinderen (ImagINI-CHEST)

Vooral bij kinderen zijn de mogelijke effecten van ioniserende straling een punt van zorg. Blootstelling aan ioniserende straling van medische oorsprong is verantwoordelijk voor een verhoogd risico op hersentumoren en hematopoëtische afstamming bij kinderen. Het is daarom noodzakelijk om een ​​alternatief te vinden voor het gebruik van bestralende beeldvormingsonderzoeken. Momenteel is computertomografie (CT) de gouden standaard in de studie van longziekten en wordt het gebruikt bij het verdiepen van standaardradiografie bij kinderen in acute of chronische situaties, waarbij soms iteratieve controles nodig zijn. CT van de borst levert een stralingsdosis die gelijk is aan maximaal 500 dagen natuurlijke blootstelling. Bovendien vereist het voor de analyse van mediastinale en vasculaire structuren een intraveneuze injectie van gejodeerd contrastmiddel, een mogelijke bron van nefrotoxiciteit en anafylactische reacties. Onlangs hebben nieuwe ontwikkelingen op het gebied van Magnetic Resonance Imaging (MRI) belangstelling getoond voor de studie van longziekten wanneer deze verantwoordelijk zijn voor het vullen van aerische structuren (mucoïde impactie bij cystische fibrose, alveolaire vulling in infectieus proces en tumor) en voor de analyse van vasculaire en mediastinale structuren en hart. Omdat de beluchte long echter een zeer lage dichtheid van protonen vertoont en MRI bijzonder gevoelig is voor artefacten van hart- en ademhalingsbewegingen, blijven de sequenties die momenteel in MRI worden gebruikt onvoldoende voor de analyse van longstructuren en pathologische aandoeningen die aerische ruimten niet vullen (bronchiale, cystische emfysemateuze of interstitiële aandoeningen). Het doel van deze studie is om in de klinische praktijk een nieuwe MRI-sequentie te testen voor het visualiseren van longparenchym, 3D zero-time echo (Advanced ZTE) en een protocol voor te stellen dat verschillende MRI-sequenties combineert zonder injectie als alternatief voor thorax-CT met of zonder contrastmiddel. medium injectie in de kindertijd.

De voorgestelde hypothesen zijn:

1. MRI-sequentie Advanced ZTE maakt visualisatie mogelijk van normale en pathologische longparenchymstructuren.
2. Een compleet MRI-protocol, zonder injectie, met inbegrip van deze sequentie naast degene die al in de klinische praktijk worden gebruikt, zou de verbeterde CT kunnen vervangen bij de meeste pediatrische indicaties.

Het hoofddoel van de studie is het evalueren van de geavanceerde ZTE-sequentie in de visualisatie van longparenchymstructuren in vergelijking met CT-scan in longvenster als gouden standaard.