Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Interventionel behandling af resterende pulmonal hypertension hos patienter efter pulmonal tromboendarterektomi

1. juni 2016 opdateret af: Alexander Edemskiy, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Randomiseret pilotforsøg med interventionel behandling af resterende pulmonal hypertension hos patienter efter pulmonal tromboendarterektomi

Studiet evaluerer teknikken til ikke-lægemiddelbehandling af resterende pulmonal hypertension hos patienter med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension efter pulmonal tromboendarterektomi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den bedste behandlingsstrategi for patienter med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension er pulmonal tromboendarterektomi. I 5-30% af tilfældene efter pulmonal tromboendarterektomi er den resterende pulmonal hypertension vedvarende. Teknikken til radiofrekvens pulmonal arterie denervering hos patienter med idiopatisk pulmonal arteriel hypertension (type I) er kendt og blev vurderet under klinisk undersøgelse. I denne undersøgelse kan radiofrekvent pulmonal arterie-denerveringsteknik anvendes hos patienter med resterende pulmonal hypertension efter pulmonal tromboendarterektomi (type IV)

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

50

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Novosibirskaya oblast'
      • Novosibirsk, Novosibirskaya oblast', Den Russiske Føderation, 630055
        • Rekruttering
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • tilstedeværelse af resterende pulmonal hypertension hos patienter efter pulmonal tromboendarterektomi i henhold til højre hjertekateterisering: gennemsnitligt lungearterietryk > 25 mm Hg eller pulmonal vaskulær modstand > 400 dyn x sek x cm-5

Ekskluderingskriterier:

  • ingen tegn på resterende pulmonal hypertension hos patienter efter pulmonal tromboendarterektomi (gennemsnitligt pulmonalarterietryk <25 m Hg).
  • patientens afvisning af at deltage i undersøgelsen.
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlige samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system og lunger, der fører til pulmonal hypertension
  • tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige følgesygdomme, der kan resultere i døden inden for et år.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PADN behandling

Procedure/kirurgi: Højre hjertekateterisering, radiofrekvens lungearteriedenervering ved hjælp af følgende enheder:

  1. Ablationskateter
  2. Carto 3, Carto RMT, Stereotaxis
  3. Swan-Ganz kateter
Radiofrekvensablation af pulmonal arterie vil blive udført med standard elektrofysiologisk kateter og ikke-fluoroskopisk 3D-navigationssystem. Højre hjertekateterisering (termodilutionsmetode med Swan-Ganz kateter) vil blive udført før og efter proceduren. Den radiofrekvente påvirkning vil blive udført 2 mm efter pulmonal arteriebifurkation i både højre og venstre hovedlungearteriegrene. Det radiofrekvente stød vil blive udført ved temperatur 40-42 C, op til 12 watt og 60 sekunders varighed i hvert ablationspunkt under impedanskontrol.
Andre navne:
  • PADN
4MM RF CONDUCTR (MULTIKURVE) SERIEN ABLATIONSKATETER Standardprocedure for radiofrekvensablation: Radiofrekvensablation af lungearterien vil blive udført med standard elektrofysiologisk kateter og ikke-fluoroskopisk 3D-navigationssystem. Højre hjertekateterisering (termodilutionsmetode med Swan-Ganz kateter) vil blive udført før og efter proceduren. Den radiofrekvente påvirkning vil blive udført 2 mm efter pulmonal arteriebifurkation i både højre og venstre hovedlungearteriegrene. Det radiofrekvente stød vil blive udført ved temperatur 40-42 C, op til 12 watt og 60 sekunders varighed i hvert ablationspunkt under impedanskontrol.

Standard procedure for højre kateterisering:

  • punktering af højre halsvene med Seldinger teknik, introducer placering
  • indsættelse af Swan-Ganz kateter via introducer i halsvenen under fluoroskopisk kontrol og bølgeform af monitorens kurve.
  • placering af swan-ganz kateter i lungearterien
  • direkte centrale hæmodynamiske målinger: systolisk/diastolisk/gennemsnitligt lungearterietryk, pulmonært kapillærkiletryk, hjertevolumen (termodilutionsteknik)
  • beregning af indirekte parametre (pulmonal vaskulær modstand)
Sham-komparator: Kontrol (Sham)

Fremgangsmåde: Højre hjertekateterisering

Brug af følgende enhed:

- Swan-Ganz kateter

Standard procedure for højre kateterisering:

  • punktering af højre halsvene med Seldinger teknik, introducer placering
  • indsættelse af Swan-Ganz kateter via introducer i halsvenen under fluoroskopisk kontrol og bølgeform af monitorens kurve.
  • placering af swan-ganz kateter i lungearterien
  • direkte centrale hæmodynamiske målinger: systolisk/diastolisk/gennemsnitligt lungearterietryk, pulmonært kapillærkiletryk, hjertevolumen (termodilutionsteknik)
  • beregning af indirekte parametre (pulmonal vaskulær modstand)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pulmonal vaskulær modstand
Tidsramme: 12 måneder
Enheder - (dyn x sek x cm-5)
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
6-minutters gåafstandstest
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Ekkokardiografi synger højre ventrikelfunktion - 1
Tidsramme: 12 måneder
Ændring af fraktioneret areal (%)
12 måneder
Ekkokardiografi synger højre ventrikelfunktion - 2
Tidsramme: 12 måneder
Trikuspidal ringformet systolisk ekskursion, TAPSE (mm)
12 måneder
Pulmonalarterietryk
Tidsramme: 12 måneder
Pulmonalarterietrykket (systolisk/diastolisk/middel) vil blive målt ved højre hjertekateterisering
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Alexander Chernyavskiy, PhD, 15 Rechkunovskaya street, Novosibirsk, Russia, 630055
  • Studiestol: Alexander Romanov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology
  • Studiestol: Evgeny Pokushalov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. februar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. april 2016

Først opslået (Skøn)

20. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. juni 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2016

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner