Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Interventionell behandling av kvarstående pulmonell hypertoni hos patienter efter pulmonell tromboendarterektomi

1 juni 2016 uppdaterad av: Alexander Edemskiy, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Randomiserat pilotförsök med interventionell behandling av kvarstående pulmonell hypertoni hos patienter efter pulmonell tromboendarterektomi

Studien utvärderar tekniken för icke-läkemedelsbehandling av kvarvarande pulmonell hypertension hos patienter med kronisk tromboembolisk pulmonell hypertoni efter pulmonell tromboendarterektomi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den bästa strategin för behandling av patienter med kronisk tromboembolisk pulmonell hypertoni är pulmonell tromboendarterektomi. I 5-30% av fallen efter pulmonell tromboendarterektomi kvarstår resterande pulmonell hypertoni. Tekniken för radiofrekvent lungartärdenervering hos patienter med idiopatisk pulmonell arteriell hypertension (typ I) är känd och utvärderades under klinisk undersökning. I denna studie kan radiofrekvent lungartärdenerveringsteknik tillämpas på patienter med kvarvarande pulmonell hypertoni efter pulmonell tromboendarterektomi (typ IV)

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

50

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Novosibirskaya oblast'
      • Novosibirsk, Novosibirskaya oblast', Ryska Federationen, 630055
        • Rekrytering
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • förekomst av kvarvarande pulmonell hypertoni hos patienter efter pulmonell tromboendarterektomi enligt kateterisering av höger hjärta: medeltryck i lungartären > 25 mm Hg eller pulmonellt vaskulärt motstånd > 400 dyn x sek x cm-5

Exklusions kriterier:

  • inga tecken på kvarvarande pulmonell hypertoni hos patienter efter pulmonell tromboendarterektomi (medeltryck i lungartären <25 m Hg).
  • vägran av en patient att delta i studien.
  • förekomsten av allvarliga samtidiga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet och lungorna, vilket leder till pulmonell hypertoni
  • förekomsten av andra allvarliga komorbiditeter som kan leda till döden inom ett år.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PADN-behandling

Procedur/kirurgi: kateterisering av höger hjärta, radiofrekvent lungartärdenervering med hjälp av följande enheter:

  1. Ablationskateter
  2. Carto 3, Carto RMT, Stereotaxi
  3. Swan-Ganz kateter
Radiofrekvensablation av lungartär kommer att utföras med standard elektrofysiologisk kateter och icke-fluoroskopiskt 3D-navigationssystem. Höger hjärtkateterisering (termodilutionsmetod med Swan-Ganz kateter) kommer att utföras före och efter proceduren. Den radiofrekventa stöten kommer att utföras 2 mm efter pulmonell artärbifurkation i både höger och vänster huvudlungartärgren. Den radiofrekventa stöten kommer att utföras vid temperatur 40-42 C, upp till 12 watt och 60 sekunders varaktighet i varje ablationspunkt under impedanskontroll.
Andra namn:
  • PADN
4MM RF CONDUCTR (MULTI-CURVE) SERIEN ABLATIONSKATETER Standardprocedur för radiofrekvensablation: Radiofrekvensablation av lungartären kommer att utföras med standard elektrofysiologisk kateter och icke-fluoroskopiskt 3D-navigationssystem. Höger hjärtkateterisering (termodilutionsmetod med Swan-Ganz kateter) kommer att utföras före och efter proceduren. Den radiofrekventa stöten kommer att utföras 2 mm efter pulmonell artärbifurkation i både höger och vänster huvudlungartärgren. Den radiofrekventa stöten kommer att utföras vid temperatur 40-42 C, upp till 12 watt och 60 sekunders varaktighet i varje ablationspunkt under impedanskontroll.

Standardprocedur för höger kateterisering:

  • punktering av höger halsven med Seldingerteknik, introducerplacering
  • införande av Swan-Ganz kateter via introducer i halsvenen under fluoroskopisk kontroll och vågform av monitorns kurva.
  • placering av svan-ganz kateter i lungartären
  • direkta centrala hemodynamiska mätningar: systoliskt/diastoliskt/genomsnittligt lungartärtryck, pulmonärt kapillärkiltryck, hjärtminutvolym (termodilutionsteknik)
  • beräkning av indirekta parametrar (pulmonellt vaskulärt motstånd)
Sham Comparator: Kontroll (Sham)

Procedur: Höger hjärtkateterisering

Använder följande enhet:

- Swan-Ganz kateter

Standardprocedur för höger kateterisering:

  • punktering av höger halsven med Seldingerteknik, introducerplacering
  • införande av Swan-Ganz kateter via introducer i halsvenen under fluoroskopisk kontroll och vågform av monitorns kurva.
  • placering av svan-ganz kateter i lungartären
  • direkta centrala hemodynamiska mätningar: systoliskt/diastoliskt/genomsnittligt lungartärtryck, pulmonärt kapillärkiltryck, hjärtminutvolym (termodilutionsteknik)
  • beräkning av indirekta parametrar (pulmonellt vaskulärt motstånd)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lungkärlmotstånd
Tidsram: 12 månader
Enheter - (dyn x sek x cm-5)
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
6 minuters gångavståndstest
Tidsram: 12 månader
12 månader
Ekokardiografin visar höger ventrikelfunktion - 1
Tidsram: 12 månader
Förändring av bråkdel (%)
12 månader
Ekokardiografin visar höger kammars funktion - 2
Tidsram: 12 månader
Trikuspidal ringformig systolisk exkursion, TAPSE (mm)
12 månader
Pulmonell artärtryck
Tidsram: 12 månader
Pulmonellartärtrycket (systoliskt/diastoliskt/medelvärde) kommer att mätas genom kateterisering av höger hjärta
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Alexander Chernyavskiy, PhD, 15 Rechkunovskaya street, Novosibirsk, Russia, 630055
  • Studiestol: Alexander Romanov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology
  • Studiestol: Evgeny Pokushalov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2016

Avslutad studie (Förväntat)

1 februari 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 april 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2016

Första postat (Uppskatta)

20 april 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

3 juni 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2016

Senast verifierad

1 juni 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera