Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Interventionele behandeling van residuele pulmonale hypertensie bij patiënten na pulmonale trombo-endarteriëctomie

1 juni 2016 bijgewerkt door: Alexander Edemskiy, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Gerandomiseerde pilotstudie van interventionele behandeling van resterende pulmonale hypertensie bij patiënten na pulmonale trombo-endarteriëctomie

De studie evalueert de techniek van niet-medicamenteuze behandeling van residuele pulmonale hypertensie bij patiënten met chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie na pulmonale trombo-endarteriëctomie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De beste behandelingsstrategie voor patiënten met chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie is pulmonale trombo-endarteriëctomie. In 5-30% van de gevallen na pulmonale trombo-endarteriëctomie blijft resterende pulmonale hypertensie bestaan. De techniek van radiofrequente pulmonale arteriële denervatie bij patiënten met idiopathische pulmonale arteriële hypertensie (type I) is bekend en werd beoordeeld tijdens klinisch onderzoek. In deze studie kan radiofrequente pulmonale arterie-denervatietechniek worden toegepast bij patiënten met residuele pulmonale hypertensie na pulmonale trombo-endarteriëctomie (type IV)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

50

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Novosibirskaya oblast'
      • Novosibirsk, Novosibirskaya oblast', Russische Federatie, 630055
        • Werving
        • Novosibirsk research institute of circulation pathology
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • aanwezigheid van residuele pulmonale hypertensie bij patiënten na pulmonale trombo-endarteriëctomie volgens rechterhartkatheterisatie: gemiddelde pulmonale arteriële druk > 25 mm Hg of pulmonale vasculaire weerstand > 400 dyn x sec x cm-5

Uitsluitingscriteria:

  • geen aanwijzingen voor residuele pulmonale hypertensie bij patiënten na pulmonale trombo-endarteriëctomie (gemiddelde pulmonale arteriële druk <25 m Hg).
  • weigering van een patiënt om deel te nemen aan het onderzoek.
  • de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem en de longen, leidend tot pulmonale hypertensie
  • de aanwezigheid van andere ernstige comorbiditeiten die binnen een jaar tot de dood kunnen leiden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PADN-behandeling

Procedure/chirurgie: rechterhartkatheterisatie, radiofrequente denervatie van de longslagader met behulp van de volgende apparaten:

  1. Ablatie katheter
  2. Carto 3, Carto RMT, Stereotaxis
  3. Swan-Ganz-katheter
Radiofrequente ablatie van de longslagader zal worden uitgevoerd met een standaard elektrofysiologische katheter en een niet-fluoroscopisch 3D-navigatiesysteem. Katheterisatie van het rechterhart (thermodilutiemethode met Swan-Ganz-katheter) zal voor en na de procedure worden uitgevoerd. De radiofrequente impact zal worden uitgevoerd 2 mm na vertakking van de longslagader in zowel de rechter als de linker hoofdlongslagader. De radiofrequente impact zal worden uitgevoerd bij een temperatuur van 40-42 C, tot 12 watt en 60 seconden lang in elk ablatiepunt onder impedantiecontrole.
Andere namen:
  • PADN
4MM RF CONDUCTR (MULTI-CURVE) SERIE ABLATIEKATHETER Standaardprocedure voor radiofrequente ablatie: Radiofrequente ablatie van de longslagader wordt uitgevoerd met een standaard elektrofysiologische katheter en een niet-fluoroscopisch 3D-navigatiesysteem. Katheterisatie van het rechterhart (thermodilutiemethode met Swan-Ganz-katheter) zal voor en na de procedure worden uitgevoerd. De radiofrequente impact zal worden uitgevoerd 2 mm na vertakking van de longslagader in zowel de rechter als de linker hoofdlongslagader. De radiofrequente impact zal worden uitgevoerd bij een temperatuur van 40-42 C, tot 12 watt en 60 seconden lang in elk ablatiepunt onder impedantiecontrole.

Standaardprocedure voor rechterkatheterisatie:

  • punctie van rechter halsader met Seldinger-techniek, plaatsing introducer
  • insertie van de Swan-Ganz-katheter via introducer in de halsader onder fluoroscopische controle en golfvorm van de curve van de monitor.
  • positionering van de swan-ganz-katheter in de longslagader
  • directe centrale hemodynamische metingen: systolische/diastolische/gemiddelde pulmonale arteriële druk, pulmonale capillaire wiggedruk, cardiale output (thermodilutietechniek)
  • berekening indirecte parameters (longvaatweerstand)
Sham-vergelijker: Controle (schijnvertoning)

Procedure: Katheterisatie van het rechter hart

Het volgende apparaat gebruiken:

- Swan-Ganz-katheter

Standaardprocedure voor rechterkatheterisatie:

  • punctie van rechter halsader met Seldinger-techniek, plaatsing introducer
  • insertie van de Swan-Ganz-katheter via introducer in de halsader onder fluoroscopische controle en golfvorm van de curve van de monitor.
  • positionering van de swan-ganz-katheter in de longslagader
  • directe centrale hemodynamische metingen: systolische/diastolische/gemiddelde pulmonale arteriële druk, pulmonale capillaire wiggedruk, cardiale output (thermodilutietechniek)
  • berekening indirecte parameters (longvaatweerstand)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pulmonale vasculaire weerstand
Tijdsspanne: 12 maanden
Eenheden - (dyn x sec x cm-5)
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
6 minuten loopafstand test
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Echocardiografische signalen van rechterventrikelfunctie - 1
Tijdsspanne: 12 maanden
Fractionele gebiedsverandering (%)
12 maanden
Echocardiografische signalen van rechterventrikelfunctie - 2
Tijdsspanne: 12 maanden
Tricuspidalis ringvormige systolische excursie, TAPSE (mm)
12 maanden
Pulmonale arteriële druk
Tijdsspanne: 12 maanden
Pulmonale arteriële druk (systolisch/diastolisch/gemiddeld) zal worden gemeten door rechterhartkatheterisatie
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Alexander Chernyavskiy, PhD, 15 Rechkunovskaya street, Novosibirsk, Russia, 630055
  • Studie stoel: Alexander Romanov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology
  • Studie stoel: Evgeny Pokushalov, PhD, Novosibirsk Scientific Research Institute for Circulatory Pathology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2016

Studie voltooiing (Verwacht)

1 februari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 april 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 april 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

20 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 juni 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2016

Laatst geverifieerd

1 juni 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren