Virkninger af vitamin D og fiskeolie på nyrerne hos hypertensive

Denne supplerende undersøgelse til VITamin D og OmegA-3 TriaL (VITAL) vil teste, om vitamin D3, omega-3 fedtsyrer eller begge forhindrer udvikling og progression af nyresygdom hos deltagere med hypertension. Personer med hypertension har høj risiko for nyresygdom.

D-vitamin og omega-3 fedtsyrer er lovende interventioner til forebyggelse og behandling af nyresygdom, baseret på resultater fra dyreeksperimentelle modeller og tidlige menneskelige undersøgelser. Fordi disse indgreb er relativt sikre, billige og bredt tilgængelige, kan de give mulighed for væsentligt at reducere byrden af ​​nyresygdom i store populationer. Denne VITAL supplerende undersøgelse vil teste, om vitamin D3 og/eller omega-3 fedtsyrer forhindrer tab af glomerulær filtrationshastighed over 4 års behandling.

I VITAL er 25.875 deltagere blevet tilfældigt tildelt i et 2x2 faktorielt design til vitamin D3 (cholecalciferol) 2000 IE daglig versus placebo og til eicosapentaensyre 465 mg plus docosahexaensyre 375 mg daglig versus placebo, og fulgt i et gennemsnit af 5 år vurdere effekter på hjerte-kar-sygdomme og kræfthændelser. Denne supplerende undersøgelse vil identificere og rekruttere en sub-kohorte af VITAL-deltagere med hypertension ved baseline og fastslå effekter af undersøgelsesinterventioner på glomerulær filtrationshastighed i denne gruppe. Blodprøver vil blive indsamlet ved år 4 samtidigt til måling af estimeret glomerulær filtrationshastighed (ved brug af serumkreatinin og cystatin C) og andre relevante biomarkører. Denne VITAL supplerende undersøgelse er designet til at bestemme, om vitamin D3 og/eller omega-3 fedtsyrer har kausale og klinisk relevante virkninger på udvikling og progression af nyresygdom hos hypertensive.