Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Physica CR og PS klinisk forsøg

5. marts 2025 opdateret af: Limacorporate S.p.a

En multicenter, prospektiv undersøgelse, der evaluerer kliniske, radiografiske og patientrapporterede resultater af total knæarthroplastik med Physica CR eller Physica PS-protese

Type og design:

Post-market, international, multicenter Prospective, parallelle grupper, open-label, baseline kontrolleret

Mål:

  1. Vurdering af kliniske, radiografiske og patientrapporterede resultater af Physica CR og PS designs
  2. Forekomst af uønskede hændelser og identifikation af mulige risikofaktorer for utilfredsstillende resultater
  3. Mid-term overlevelse af implantaterne

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

157

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bruxelles, Belgien, 1200
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc ASBL
      • Milano, Italien, 20161
        • I.R.C.C.S. Galeazzi
      • Parma, Italien, 43100
        • Casa di cura Citta' di Parma
      • Luxembourg, Luxembourg, 1460
        • Clinique d'Eich - centre Hospitalier de Luxembourg

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

22 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Generel population af forsøgspersoner, der kræver en primær TKR med diagnosen smertefuld primær eller sekundær slidgigt, der ikke reagerer på andre konservative behandlinger, efter gennemgang af sygehistorien og radiografisk vurdering af det berørte knæ.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Hanner og hunner
  2. Alder 22-78 år
  3. Enhver race
  4. Ambulante patienter
  5. Patienter, der har en medicinsk tilstand med over 5 års forventet levetid
  6. Patienter med smertefuld primær eller sekundær knæartrose
  7. Patienter, der har ubeskadigede og funktionelle kollaterale og posteriore korsbånd til gruppen, der har behov for Physica CR eller patienter, der har ubeskadigede og funktionelle kollaterale ledbånd til gruppen, der kræver Physica PS
  8. Patienter med fleksion ≥90° på den berørte side
  9. Patienter med fast fleksionskontraktur <20°
  10. Patienter, der forstår betingelserne for undersøgelsen og er villige og i stand til at overholde den foreskrevne rehabilitering og udføre alle planlagte opfølgningsbesøg
  11. Patienter, der har underskrevet den etiske komité, godkendte undersøgelsesspecifik informeret samtykkeformular forud for operationen

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere delvis knæudskiftning eller patellofemoral ledudskiftning og tidligere patellektomi
  2. Primær Total Knee Replacement (TKR) i det berørte knæ
  3. Varus deformitet >20° eller Valgus deformitet >15°
  4. Patienter med fast fleksionskontraktur >20°
  5. Tidligere intraartikulære frakturer af det berørte knæ
  6. Patienter med tidligere metafysal tibial eller femoral osteotomi udført mindre end 5 år før screeningsbesøget, i tilfælde af pladefjernelsesoperation sker det tidligt end 1 år siden til screening.
  7. Tidligere knæudskiftning på den kontralaterale side inden for det sidste år, og hvis resultat er at opnå en KSS < 60 point
  8. Patienter med symptomatisk slidgigt (OA) i rygsøjlen, hvis vurderingen af ​​smerte med Numeric Rating Scale er >4
  9. Patienter med en historie med infektioner (på det berørte knæ eller systemisk)
  10. Muskelinsufficiens eller fravær af muskoligamentøse støttestrukturer, der kræves for tilstrækkelig balance i blødt væv
  11. Patienter, der har beskadiget eller fravær af det bagerste korsbånd for gruppen, der kræver Physica CR
  12. Patienter med kendt eller mistænkelig metaloverfølsomhed
  13. Tilbagevendende sygehistorie med alvorlige allergiske eller immunmedierede reaktioner
  14. Vaskulær insufficiens i underekstremiteterne alvorlig nok til at forstyrre undersøgelsesevalueringen
  15. Aktuel behandling eller behandling inden for de seneste 2 år før screeningsbesøget for maligne og livstruende ikke-maligne lidelser
  16. Enhver klinisk signifikant patologi baseret på klinisk historie, som efterforskeren mener kan påvirke undersøgelsesevalueringen, herunder:

    1. enhver interkurrent kronisk sygdom eller tilstand, der kan forstyrre afslutningen af ​​den 5-årige opfølgning, såsom leversygdom, alvorlig koronar sygdom, stof- eller alkoholmisbrug
    2. betydelige neurologiske eller muskuloskeletale lidelser eller sygdom, der kan påvirke gangarten negativt og kompromittere funktionel restitution
    3. neuromuskulær eller neurosensorisk mangel, som ville begrænse evnen til at vurdere enhedens ydeevne
    4. kendte metaboliske forstyrrelser, der fører til progressiv knogleforringelse
  17. Patienter, der har kendt sameksisterende medicinsk tilstand med mindre 5 års forventet levetid
  18. Tidligere organtransplantationsoperationer
  19. Enhver psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forståelse af detaljerne og arten af ​​undersøgelsen
  20. Deltagelse i ethvert eksperimentelt lægemiddel-/udstyrsstudie inden for de 6 måneder forud for screeningsbesøget
  21. Kvindelige patienter, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Physica CR
Patienter, der har ubeskadigede og funktionelle kollaterale og posteriore korsbånd til gruppen, der kræver Physica CR
Cruciate beholdning af total knæudskiftning
Physica PS
Patienter, der har ubeskadigede og funktionelle kollaterale ledbånd til gruppen, der kræver Physica PS
Posterior stabiliseret total knæudskiftning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk ændring i Knee Society Score (KSS)
Tidsramme: Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen

KSS er opdelt i to komponenter: den første ("knæ score", KKSS) vurderer knæet klinisk gennem den fysiske undersøgelse, og den anden ("funktionsscore", FKSS) vurderer den enkeltes funktionalitet, mens begge opnår i alt 100 point hver. De kliniske KSS (KKS'er) evaluerer smerter (50 point), stabilitet (25 point) og bevægelsesområde (25 point). De funktionelle KSS (FKS'er) evaluerer gåafstand (50 point) og handlingen med klatring og faldende trapper (50 point).

Systemet til valg af patienter leveres gennem tre kategorier: a- ensidig eller bilateral (modsat knæ erstattet med succes), B-ensidig, anden knæ symptomatisk og c-polyarthritis eller klinisk sygdom.

Resultatvurdering fra 80 til 100 betragtes som fremragende fra 70 til 79 gode fra 60 til 69 fair og mindre end 60 fattige.

Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel ændring i tidsbestemt og gå (TUG) -test
Tidsramme: Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen
Den tidsbestemte-get-up-and-go-test (TUG) er en simpel test, der er vidt brugt til at vurdere en persons mobilitet, hvilket kræver både statisk og dynamisk balance. Motiver bliver bedt om at gå så hurtigt som de føler sig trygge og behagelige. Tid (sekunder) tages for at stige fra en stol (sædehøjde, 46 cm), gå 3 meter, dreje rundt, gå tilbage til stolen og derefter sidde ned iført almindeligt fodtøj. Tugten har fremragende interrater og intra-rater pålidelighed. Timingen starter på signalet for at starte og afsluttes, når deltageren sidder tilbage fuldt ned med ryggen og hviler på bagsiden af ​​stolen. Regelmæssig gåstøtte er tilladt og registreret om nødvendigt. To forsøg udføres, og jo hurtigere af de 2 forsøg registreres til nærmeste 10. et sekund.
Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen
Ændring i knæskade og slidgigt resultat score (KOOS)
Tidsramme: Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen
Koos blev udviklet og valideres for flere kohorter af yngre og/eller mere aktive patienter med knæskade og/eller knæartrose. Koos er et 42-punkts selvadministreret selvforklarende spørgeskema, der dækker fem patientrelevante dimensioner: smerter, andre sygdomsspecifikke symptomer, aktiv daglig livingsfunktion, sport og rekreationsfunktion og knærelateret livskvalitet. Koos 'fem patientrelevante dimensioner scores separat: smerter (ni genstande); Symptomer (syv emner); ADL -funktion (17 poster); Sport og rekreationsfunktion (fem varer); Livskvalitet (fire genstande). En Likert -skala bruges, og alle varer har fem mulige svarindstillinger, der er scoret fra 0 (ingen problemer) til 4 (ekstreme problemer), og hver af de fem scoringer beregnes som summen af ​​de inkluderede varer. Resultater omdannes til en 0-100 skala, hvor nul repræsenterer ekstreme knæproblemer og 100 repræsenterer ingen knæproblemer som almindelige i ortopædiske skalaer og generiske mål.
Fra præoperativ (baseline) til 5 år efter operationen
Ændring i tilfredshed med visuel analog skala (tilfredshed VAS)
Tidsramme: Fra 3 måneder til 5 år efter operationen
Et tilfredshed med visuel analog skala (VAS) blev udviklet til at evaluere patienttilfredshed med TKR ved opfølgning, svarende til det system, der blev brugt til at måle smerter. Skalaen består af en 10 cm lang vandret linje, der spænder fra helt tilfreds til helt utilfreds. Oven på skalaen spørgsmålet: "Er du tilfreds med din knæprotese?" er placeret. Ansigtsudtryk sættes over linjen for at udtrykke tilfredshed visuelt. Patienten modtager denne skala og bliver bedt om at markere linjen på et punkt, der ville matche hans/hendes tilfredshed. Med en lineal måles og konverteres antallet af millimeter til punkter. Tilfredshed VAS -systemet varierer fra 100 (bedst, helt tilfredse) til 0 (værste, helt utilfredse) point.
Fra 3 måneder til 5 år efter operationen
Ændring i glemt fælles score (FJS-12)
Tidsramme: Fra 3 måneder til 5 år efter operationen
De glemte fælles scoringer (FJS-12) omfatter foranstaltninger til vurdering af ledspecifikt patientrapporteret resultat og fokus på patienters bevidsthed om et specifikt led i hverdagen. FJS-12 er et 12-punkts spørgeskema, der integrerer variabler såsom smerte, stivhed, funktion på aktiviteter i dagligdagen, patienternes forventninger og aktivitetsniveauer og til sidst psykosociale faktorer. Det består af 12 spørgsmål og scores ved hjælp af et 5-punkts Likert-svarformat (aldrig-næsten aldrig-Seldom-som-som-tid-mest) med de rå scoringer, der er transformeret til en 0-100 point skala. Høj score indikerer et godt resultat, det vil sige en høj grad af "glemme" leddet. FJS-12-evaluering udføres ikke præoperativt.
Fra 3 måneder til 5 år efter operationen
Komponenter stabilitet - Radiolucent linjer Evaluering
Tidsramme: Fra udskrivning til 5 år efter operationen
Den radiografiske vurdering inkluderer en modificeret evaluering af tilstedeværelse, placering og tykkelse af periprosthetiske radiolucent linjer. Summen af ​​bredden af ​​radiolucente linjer for hver komponent er kategoriseret som følger: 4 eller mindre, og ikke -progressiv er sandsynligvis ikke signifikant; 5-9 skal følges nøje for progression; 10 eller større betyder mulig eller forestående fiasko uanset symptomer. Tegn på en radiografisk løs protese inkluderer gradvis udvidelse af luciencies, forsynet af komponenten eller en ændring i justering fra tidligere film.
Fra udskrivning til 5 år efter operationen
Overlevelsesrate for Physica CR og PS
Tidsramme: Ved 3 år og 5 år efter operationen
Overlevelsesrate for implantatet (Kaplan-Meier)
Ved 3 år og 5 år efter operationen
Forekomst af enhedsrelateret AE/SAE/DD/ADE/Sade
Tidsramme: Fra intraoperativ til 5 år efter operationen
Forekomst af enhedsrelaterede bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE), enhedsmangel (DD), bivirkningseffekt (ADE), alvorlig bivirkningseffekt (SADE).
Fra intraoperativ til 5 år efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Giuseppe Peretti, MD, I.R.C.C.S. Galeazzi (Milan, Italy)

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2016

Først opslået (Anslået)

9. maj 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • K-09

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Knæ slidgigt

Kliniske forsøg med Physica PS

Abonner