- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02766231
Physica CR en PS klinische proef
Een multicenter, prospectief onderzoek ter evaluatie van klinische, radiografische en door de patiënt gerapporteerde resultaten van totale knieartroplastiek met Physica CR- of Physica PS-prothese
Soort & Ontwerp:
Post-market, internationaal, multicenter prospectief, parallelle groepen, open-label, baseline gecontroleerd
Doelstellingen:
- Beoordeling van klinische, radiografische en patiëntgerapporteerde resultaten van Physica CR- en PS-ontwerpen
- Incidentie van bijwerkingen en identificatie van mogelijke risicofactoren voor onbevredigende resultaten
- Middellange overleving van de implantaten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Brussels Capital
-
Brussels, Brussels Capital, België, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc ASBL
-
-
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italië, 20161
- I.R.C.C.S. Galeazzi
-
-
Parma
-
Parma, Parma, Italië, 43100
- Casa di cura Citta' di Parma
-
-
-
-
Luxembourg
-
Luxembourg, Luxembourg, Luxemburg, 1460
- Clinique d'Eich - centre Hospitalier de Luxembourg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannetjes en vrouwtjes
- Leeftijd 22-78 jaar
- Elk ras
- Ambulante patiënten
- Patiënten met een medische aandoening met een levensverwachting van meer dan 5 jaar
- Patiënten met pijnlijke primaire of secundaire artrose van de knie
- Patiënten met onbeschadigde en functionele collaterale ligamenten en achterste kruisbanden voor de groep die Physica CR nodig heeft of Patiënten met onbeschadigde en functionele collaterale ligamenten voor de groep die Physica PS nodig heeft
- Patiënten met flexie ≥90° aan de aangedane zijde
- Patiënten met een vaste flexiecontractuur <20°
- Patiënten die de voorwaarden van het onderzoek begrijpen en bereid en in staat zijn om te voldoen aan de voorgeschreven revalidatie en om alle geplande vervolgbezoeken uit te voeren
- Patiënten die voorafgaand aan de operatie het studiespecifieke geïnformeerde toestemmingsformulier hebben ondertekend door de ethische commissie
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere gedeeltelijke knievervanging of patellofemorale gewrichtsvervanging en eerdere patellectomie
- Primaire totale knievervanging (TKR) in de aangedane knie
- Varusafwijking >20° of Valgusafwijking >15°
- Patiënten met een vaste flexiecontractuur >20°
- Eerdere intra-articulaire fracturen van de aangedane knie
- Patiënten met eerdere metafysale tibiale of femorale osteotomie uitgevoerd minder dan 5 jaar voor het screeningsbezoek, in het geval van een plaatverwijderingsoperatie wordt dit meer dan 1 jaar voor de screening uitgevoerd.
- Eerdere knievervanging aan de contralaterale zijde in het afgelopen jaar en met als resultaat een KSS < 60 punten
- Patiënten met symptomatische osteoartritis (OA) van de wervelkolom als de beoordeling van pijn met Numeric Rating Scale >4 is
- Patiënten met een voorgeschiedenis van infecties (op de aangedane knie of systemisch)
- Spierinsufficiëntie of afwezigheid van muscoligamenteuze ondersteunende structuren die nodig zijn voor een adequate balans van de weke delen
- Patiënten met een beschadigde of ontbrekende achterste kruisband voor de groep die Physica CR nodig heeft
- Patiënten met bekende of verdachte metaalovergevoeligheid
- Terugkerende medische voorgeschiedenis van ernstige allergische of immuungemedieerde reacties
- Vasculaire insufficiëntie van de onderste ledematen die ernstig genoeg is om de onderzoeksevaluatie te verstoren
- Huidige behandeling of behandeling in de afgelopen 2 jaar vóór het screeningsbezoek voor maligne en levensbedreigende niet-maligne aandoeningen
Elke klinisch significante pathologie op basis van de klinische geschiedenis waarvan de onderzoeker denkt dat deze van invloed kan zijn op de onderzoeksevaluatie, waaronder:
- elke bijkomende chronische ziekte of aandoening die de voltooiing van de 5-jarige follow-up kan verstoren, zoals leverziekte, ernstige hartziekte, drugs- of alcoholmisbruik
- significante neurologische of musculoskeletale aandoeningen of ziekten die het lopen nadelig kunnen beïnvloeden en functioneel herstel in gevaar kunnen brengen
- neuromusculaire of neurosensorische uitval die het vermogen om de prestaties van het apparaat te beoordelen zou beperken
- bekende stofwisselingsstoornissen die leiden tot progressieve botafbraak
- Patiënten die een bestaande medische aandoening hebben gekend met een levensverwachting van minder dan 5 jaar
- Eerdere orgaantransplantatie
- Elke psychiatrische ziekte die het begrip van de details en de aard van het onderzoek zou verhinderen
- Deelname aan een experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen/apparaten binnen de 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Fysica CR
Patiënten met onbeschadigde en functionele collaterale en achterste kruisbanden voor de groep die Physica CR nodig heeft
|
Kruising behouden totale knievervanging
|
|
Fysica PS
Patiënten met onbeschadigde en functionele collaterale ligamenten voor de groep die Physica PS nodig heeft
|
Achterste gestabiliseerde totale knievervanging
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische verandering in Knee Society Score (KSS)
Tijdsspanne: Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
KSS is verdeeld in twee componenten: de eerste ("kniescore", KKSS) beoordeelt de knie klinisch door het lichamelijk onderzoek, en de tweede ("functiescore", FKSS) beoordeelt de functionaliteit van het individu, terwijl beide in totaal 100 punten behalen. De klinische KSS (KKSS) evalueert pijn (50 punten), stabiliteit (25 punten) en bewegingsbereik (25 punten). De functionele KSS (FKSS) evalueert de loopafstand (50 punten) en de handeling van klimmen en dalende trappen (50 punten). Het systeem voor het selecteren van patiënten wordt verstrekt via drie categorieën: unilateraal of bilateraal (tegenovergestelde knie met succes vervangen), b- unilaterale, andere kniesymptomatische en c-polyartritis of klinische ziekten. Scores beoordelen van 80 tot 100 wordt als uitstekend beschouwd, van 70 tot 79 goed, van 60 tot 69 beurs en minder dan 60 arm. |
Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionele verandering in getimede en GO (TUG) -test
Tijdsspanne: Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
De getimede test-en-go-test (TUG) is een eenvoudige test die veel wordt gebruikt om de mobiliteit van een persoon te beoordelen, waarvoor zowel een statische als dynamische balans vereist is.
Onderwerpen worden geïnstrueerd om zo snel te lopen als ze zich veilig en comfortabel voelen.
Tijd (seconden) wordt genomen om uit een stoel te komen (stoelhoogte, 46 cm), loop 3 meter, draai om, loop terug naar de stoel en ga dan zitten met regelmatig schoenen.
De sleepboot heeft een uitstekende interrater en intra-beoordelaar betrouwbaarheid.
De timing begint op het signaal om te starten en eindigt zodra de deelnemer volledig teruggaat met hun rug op de achterkant van de stoel.
Regelmatige wandelhulp is toegestaan en opgenomen indien nodig.
Twee proeven worden uitgevoerd en hoe sneller van de 2 proeven wordt geregistreerd tot de dichtstbijzijnde 10e van een seconde.
|
Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
|
Verandering in knieblessure en osteoartritis uitkomstscore (Koos)
Tijdsspanne: Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
Koos is ontwikkeld en wordt gevalideerd voor verschillende cohorten van jongere en/of meer actieve patiënten met knieblessure en/of knieartrose.
KOOS is een 42-item zelf toegestane zelfverklarerende vragenlijst die vijf patiëntrelevante dimensies omvat: pijn, andere ziektespecifieke symptomen, actieve dagelijkse woonfunctie, sport- en recreatiefunctie en knie-gerelateerde kwaliteit van leven.
De vijf patiëntrelevante dimensies van de Koos worden afzonderlijk gescoord: pijn (negen items); Symptomen (zeven items); ADL -functie (17 items); Sport- en recreatiefunctie (vijf items); Kwaliteit van leven (vier items).
Een Likert -schaal wordt gebruikt en alle items hebben vijf mogelijke antwoordopties die worden gescoord van 0 (geen problemen) tot 4 (extreme problemen) en elk van de vijf scores wordt berekend als de som van de opgenomen items.
Scores worden getransformeerd naar een schaal van 0-100, met nul die extreme knieproblemen vertegenwoordigen en 100 die geen knieproblemen vertegenwoordigen zoals gebruikelijk in orthopedische schalen en generieke maatregelen.
|
Van preoperatief (baseline) tot 5 jaar na de operatie
|
|
Verander in tevredenheid Visuele analoge schaal (tevredenheid VAS)
Tijdsspanne: Van 3 maanden tot 5 jaar na de operatie
|
Er werd een Visual Analogy Scale-systeem (VAS) -systeem ontwikkeld om de tevredenheid van de patiënt met de TKR bij follow-up te evalueren, vergelijkbaar met het systeem dat wordt gebruikt om pijn te meten.
De schaal bestaat uit een horizontale lijn van 10 cm lange, variërend van volledig tevreden tot totaal ontevreden.
Bovenop de schaal de vraag: "Ben je tevreden met je knieprothese?" wordt geplaatst.
Gezichtsuitdrukkingen worden boven de lijn geplaatst om visueel tevredenheid uit te drukken.
De patiënt ontvangt deze schaal en wordt gevraagd om de lijn te markeren op een punt dat overeenkomt met zijn/haar tevredenheid.
Met een liniaal wordt het aantal millimeters gemeten en omgezet in punten.
Het tevredenheid VAS -systeem varieert van 100 (het beste, volledig tevreden) tot 0 (slechtste, volledig ontevreden) punten.
|
Van 3 maanden tot 5 jaar na de operatie
|
|
Verandering in vergeten gezamenlijke score (FJS-12)
Tijdsspanne: Van 3 maanden tot 5 jaar na de operatie
|
De vergeten gezamenlijke scores (FJS-12) omvatten maatregelen voor de beoordeling van door gewrichtsspecifieke door de patiënt gerapporteerde uitkomst en focus op het bewustzijn van patiënten van een specifiek gewricht in het dagelijks leven.
FJS-12 is een vragenlijst met 12 items die variabelen zoals pijn, stijfheid, functie over activiteiten van het dagelijks leven, de verwachtingen en activiteitsniveaus van patiënten en uiteindelijk psychosociale factoren integreert.
Het bestaat uit 12 vragen en wordt gescoord met behulp van een 5-punts Likert-responsindeling (nooit meer dan nooit-delom-sometimes-most) met de ruwe scores die zijn getransformeerd op een schaal van 0-100 punten.
Hoge scores duiden op een goede uitkomst, dat wil zeggen een hoge mate van het "vergeten" van het gewricht.
FJS-12-evaluatie wordt niet preoperatief uitgevoerd.
|
Van 3 maanden tot 5 jaar na de operatie
|
|
Componenten Stabiliteit - Radiolucent lijnen Evaluatie
Tijdsspanne: Van ontslag tot 5 jaar na de operatie
|
De radiografische beoordeling omvat een gemodificeerde evaluatie van aanwezigheid, locatie en dikte van periprosthetische radiolucente lijnen.
De sommen van de breedte van radiolucente lijnen voor elke component zijn als volgt gecategoriseerd: 4 of minder en niet -progressief is waarschijnlijk niet significant; 5-9 moet op de voet worden gevolgd voor progressie; 10 of groter betekent mogelijk of naderend falen ongeacht de symptomen.
Tekenen van een radiografisch losse prothese omvatten geleidelijk het vergroten van lucaten, verzakking van de component of een verandering in afstemming van eerdere films.
|
Van ontslag tot 5 jaar na de operatie
|
|
Overlevingspercentage van Physica CR en PS
Tijdsspanne: Op 3 jaar en 5 jaar na de operatie
|
Overlevingspercentage van het implantaat (Kaplan-Meier)
|
Op 3 jaar en 5 jaar na de operatie
|
|
Incidentie van apparaatgerelateerde AE/SAE/DD/ADE/SADE
Tijdsspanne: Van intraoperatief tot 5 jaar na de operatie
|
Incidentie van apparaatgerelateerde bijwerkingen (AE), ernstige bijwerkingen (SAE), apparaatgebrek (DD), nadelige apparaateffect (ADE), Serieus nadelig apparaateffect (SADE).
|
Van intraoperatief tot 5 jaar na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Giuseppe Peretti, MD, I.R.C.C.S. Galeazzi (Milan, Italy)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- K-09
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .