- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02804126
Sammenligning af to smertebehandlingsteknikker efter kejsersnit
Effektiviteten af Transversus Abdominis Plane Block versus Quadratus Lumborum teknik hos patienter efter kejsersnit
Sammenligning af to typer analgesi efter kejsersnit.
Alle patienter bliver bedøvet med spinalteknik. Ultralydsstyret transversus abdominis plan eller quadratus lumborum blok til behandling af postoperativ smerte. Postoperativ smerte vil måles med visuel-analog skala (VAS). 1, 2, 6 måneder efter operationen vil hver patient blive kaldt til at vurdere neuropatisk smerte med Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Der indhentes skriftligt samtykke inden kejsersnittet. Kun subaraknoidalt bedøvede patienter må deltage i undersøgelsen. Spinalnål med blyant og bupivacain (Marcaine Heavy Spinal 0,5 %) vil blive brugt.
Ved slutningen af operationen vil der blive udført ultralydsvejledt regional blokering. Hver patient vil blive tilfældigt allokeret til en af de behandlede grupper: transversus abdominis plane blok (TAP) eller quadratus lumborum (QL). Patienterne får 0,2 ml lokalbedøvelsesopløsning (0,25 % bupivacain) på hver side.
Postoperativ smerte vil blive målt med VAS (visuel-analog skala) 2, 4, 8, 12 og 24 timer efter endt operation.
Paracetamol, metamizol, ketoprofen kan gives efter behov. Hver gang smerten overstiger 40 (VAS) vil 5 mg morfin blive givet intravenøst (maksimalt to doser pr. dag).
1, 3, 6 måneder vil patienter blive indkaldt for at vurdere neuropatiske smerter. Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) vil blive brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- II Department of Anesthesia and Intensive Care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indhentet samtykke
- singleton graviditet
- subaraknoidal anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- koagulopati
- allergi over for lokalbedøvelse
- depression, antidepressiv medicin behandling
- epilepsi
- brug af smertestillende medicin før operation
- afhængighed af alkohol eller rekreative stoffer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TAP (transversus abdominis plan)
Ultralydsstyret transversus abdominis planblok i slutningen af kejsersnit
|
Ultralydsstyret Stimuplex ultra 360 nål vil blive brugt i undersøgelsen
Intravenøs ketoprofen vil blive brugt (0,1 gram), op til 200 milligram pr.
Intravenøs morfin (5 mg) vil blive givet, når smerten overstiger 40 mm i VAS (maks. 2 doser pr. dag)
ultralydsstyret regional blokering mellem mavevægsmuskler til behandling af akutte postoperative smerter.
Stimuplex Ultra 360 nål vil blive brugt og 0,25 % bupivacain administreret (0,2 ml/kg).
I begge grupper (TAP&QL) vil der blive givet 0,25 % bupivacain (0,2 ml/kg)
Intravenøs paracetamol vil blive brugt (1,0 gram), op til 4 gram om dagen
Intravenøs metamizol vil blive brugt (1,0 gram), op til 4 gram om dagen
|
|
Eksperimentel: QL (quadratus lumborum)
Ultralydsstyret quadratus lumborum blok i slutningen af kejsersnit
|
Ultralydsstyret Stimuplex ultra 360 nål vil blive brugt i undersøgelsen
Intravenøs ketoprofen vil blive brugt (0,1 gram), op til 200 milligram pr.
Intravenøs morfin (5 mg) vil blive givet, når smerten overstiger 40 mm i VAS (maks. 2 doser pr. dag)
I begge grupper (TAP&QL) vil der blive givet 0,25 % bupivacain (0,2 ml/kg)
Intravenøs paracetamol vil blive brugt (1,0 gram), op til 4 gram om dagen
Intravenøs metamizol vil blive brugt (1,0 gram), op til 4 gram om dagen
ultralydsstyret regional blokering mellem mavevægsmuskler til behandling af akutte smerter, svarende til transversus abdominis planblok, men med fordeling af lokalbedøvelse mod paravertebralt rum.
Stimuplex Ultra 360 nål vil blive brugt og 0,25 % bupivacain administreret (0,2 ml/kg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative smerter målt med VAS
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Akut smerte målt med VAS (visuel-analog skala).
|
op til 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuropatisk smerte vurderet med NPSI
Tidsramme: 6 måneder fra operationen
|
Neuropatisk smerteforekomst med Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
|
6 måneder fra operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Miroslaw Czuczwar, MD, PhD, II Department of Anesthesiology and Intensive Care Medial University of Lublin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kadam VR. Ultrasound-guided quadratus lumborum block as a postoperative analgesic technique for laparotomy. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Oct;29(4):550-2. doi: 10.4103/0970-9185.119148.
- Kadam VR. Ultrasound guided quadratus lumborum block or posterior transversus abdominis plane block catheter infusion as a postoperative analgesic technique for abdominal surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 Jan-Mar;31(1):130-1. doi: 10.4103/0970-9185.150575. No abstract available.
- Kanazi GE, Aouad MT, Abdallah FW, Khatib MI, Adham AM, Harfoush DW, Siddik-Sayyid SM. The analgesic efficacy of subarachnoid morphine in comparison with ultrasound-guided transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):475-81. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30b9f. Epub 2010 May 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Acetaminophen
- Bupivacain
- Morfin
- Ketoprofen
- Dipyron
Andre undersøgelses-id-numre
- KE-0254/85/2016
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kejsersnit
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale