Kortsigtet effektivitet og mekanismer til ændring af en bekymringsudsættelsesintervention for generaliseret angstlidelse

Generaliseret angstlidelse (GAD) er en lidelse karakteriseret ved overdreven og ukontrollerbar bekymring. Mennesker med GAD rapporterer, at bekymring i høj grad forstyrrer deres evne til at nyde deres liv og fungere effektivt i deres roller. Bekymringsudsættelse er en behandlingsteknik udviklet af Borkovec og kolleger (1983) for at reducere overdreven bekymring. Ved bekymringsudsættelse bliver folk bedt om at bemærke naturligt forekommende episoder af bekymring og derefter at løsne sig fra deres bekymring og udsætte den til en bestemt 30 minutters "bekymringsperiode" senere på dagen. Folk bliver bedt om at begrænse deres bekymringer til denne 30 minutters periode og bruge denne periode til at løse problemer, de har haft. Bekymringsudsættelse er en almindeligt anbefalet teknik til behandling af overdreven bekymring hos mennesker med GAD og kombineres ofte med andre kognitive adfærdsmæssige interventioner. På trods af at det almindeligvis anbefales, er der meget få undersøgelser, der viser, at bekymringsudsættelses effektivitet er til at reducere bekymring, og ingen undersøgelser har set på effekten af ​​denne intervention hos mennesker med GAD. Nærværende undersøgelse har til formål at udvide litteraturen ved at sammenligne en to-ugers bekymringsudsættelsesintervention med bekymringsovervågning alene og med en kontroltilstand, der kun vurderes. Deltagerne vil udfylde baseline selvrapporteringsmålinger af bekymring og tilhørende symptomer og kognitive processer. De vil udføre tre computeropgaver, der måler opmærksomhedskontrol. De vil derefter blive randomiseret til en af ​​tre betingelser (bekymringsudsættelse, bekymringsovervågning, vurdering kun kontrol). Deltagerne vil følge instruktioner, der svarer til deres tilstand dagligt i to uger. I forhold til bekymringsudsættelse og bekymringsovervågning vil dette indebære udfyldelse af korte daglige bekymringsspørgeskemaer derhjemme i de to uger, interventionen varer. I vurderingen vil deltagerne ikke gennemføre nogen foranstaltninger i løbet af de to uger efter den første session. Efter dette vil alle deltagere vende tilbage til laboratoriet for at gentage baseline-målinger, og vil vende tilbage igen to uger senere for at gennemføre foranstaltninger. Hele undersøgelsen vil kræve tre laboratoriebesøg, der strækker sig over fire uger. Denne undersøgelse har til formål at bestemme, hvad virkningerne af bekymringsudsættelse er, kun i forhold til bekymringsovervågning og vurdering, på bekymring, GAD og associerede symptomer og kognitive processer relateret til bekymring. Et sekundært formål med denne undersøgelse er at undersøge, hvilke mekanismer der forudsiger ændringer i bekymring i en bekymringsudsættelsesundersøgelse. Dette vil være den første undersøgelse, vi ved, for at undersøge disse spørgsmål i en prøve af mennesker med GAD. Denne undersøgelse vil give vigtig information til at optimere behandlingen af ​​bekymringer hos mennesker med GAD.