- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02828878
Forebyggelse af akut graft versus værtssygdom hos patienter, der gennemgår allogen ApoGraft-stamcelletransplantation
En åben-label fase I/II, pilot, forskudt 4-kohort sikkerhed og proof-of-concept undersøgelse af ApoGraft i forebyggelse af akut graft versus værtssygdom (aGvHD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ApoGraft-produkt er et mobiliseret perifert blodcelleprodukt fra en matchet beslægtet donor, opsamlet via aferese, som eksponeres for den apoptotiske mediator Fas Ligand (CD95L) før transplantation (Ex Vivo).
Undersøgelsen er designet til at behandle aspekterne af engraftment og forebyggelse af akut graft versus værtssygdom (aGvHD) rate og/eller sværhedsgrad hos 12 patienter
STUDERE DESIGN:
Dette er et fase 1/2, åbent, proof-of-concept, forskudt 4-kohorte klinisk undersøgelse. Hver kohorte vil omfatte 3 patienter med hæmato-onkologiske lidelser, der er kvalificerede til allogen HLA-matchet HSCT. Patienter i alle kohorter vil gennemgå lignende undersøgelsesprocedurer og evaluering. Kohorterne vil adskille sig fra hinanden i mængden af apoptotisk mediator Fas Ligand (APO010), som transplantatet udsættes for under inkubation før ApoGraft-transplantation og HSCT, varierende fra 10 ng/ml APO010 i kohorte 1, 25 ng/ml APO010 i Kohorte 2, 50 ng/ml APO010 i kohorte 3 og 100 ng/ml APO010 i kohorte 4. APO010 udvaskes som en del af ApoGraft-processen, og kun spormængder af APO010 er til stede i det endelige ApoGraft-produkt
Studiet består af en screeningsfase (patient og donor klinisk vurdering og screeningstest), transplantation af ApoGraft og en opfølgningsperiode på 180 dage under og efter indlæggelse.
Undersøgelsen vil udvikle sig fra den ene kohorte til den næste baseret på en uafhængig gennemgang og analyse af sikkerhedsdata (DSMB)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel
- Rekruttering
- Rambam Health Care Campus
-
Ledende efterforsker:
- Tsila Zuckerman, MD
-
Jerusalem, Israel
- Rekruttering
- Hadassah Medical Center, Ein Kerem, Jerusalem
-
Ledende efterforsker:
- Polina Stephanski, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hovedinklusionskriterier for modtager/patient:
- Voksne mandlige eller kvindelige forsøgspersoner, 18-70 år.
Forsøgspersoner er berettiget til allogen HLA-matchet relateret HSCT for alle hæmatologiske maligniteter, for hvilke transplantation er passende med tilsvarende relateret donor. En af følgende hæmato-onkologiske lidelser diagnosticeres:
- Akut myelogen leukæmi (AML) og akut lymfatisk leukæmi (ALL) i 1. eller efterfølgende fuldstændig remission (CR)
- Non-Hodgkins sygdom (NHD) i CR ved CT eller PET/CT
- Hodgkins sygdom (HD) i 1. eller efterfølgende CR ved CT eller PET/CT
- Mellem, høj eller meget høj risiko myelodysplastisk syndrom (MDS) (IPSS-R kriterier)
- Donor og modtager skal have fuld match på HLA A, B, C, DR og DQ loci.
- ECOG præstationsstatusscore 0-1 på tidspunktet for screeningsbesøget.
- Forsøgspersonerne skal have tilstrækkelig organfunktion som defineret i undersøgelsesprotokollen
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal du acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode eller være kirurgisk steril og have en negativ graviditetstest.
Donor vigtigste inklusionskriterier:
- Voksne mandlige eller kvindelige forsøgspersoner, 18-65 år.
- Donorkriterier i henhold til standard WMDA-kriterier for donorudvælgelse. 3 Skal have fuld match på HLA A, B, C, DR og DQ loci med modtageren.
4. Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Vigtigste udelukkelseskriterier for modtager/patient:
- Brug af ikke-myeloabletiv konditionering.
- Ukontrollerede infektioner inklusive sepsis, lungebetændelse med hypoxæmi, vedvarende bakteriæmi eller meningitis inden for to uger efter screeningsbesøget.
- Aktuel kendt akut eller kronisk infektion med HBV eller HCV.
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion eller AIDS.
- Personer med svær eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesygdom eller respirationssvigt, der kræver ventilatorstøtte.
- Forsøgspersoner med anden samtidig alvorlig og/eller ukontrolleret medicinsk tilstand, som kunne kompromittere deltagelse i undersøgelsen (dvs. aktiv infektion, ukontrolleret diabetes, ukontrolleret hypertension, kongestivt hjertesvigt, ustabil angina, ventrikulære arytmier, aktiv iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt inden for seks måneder og kronisk lever- eller nyresygdom.
- Enhver form for stofmisbrug (herunder stof- eller alkoholmisbrug), psykiatrisk lidelse eller en hvilken som helst kronisk tilstand, der efter efterforskerens mening er udsat for at forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
- Organallograft eller tidligere historie med allogen stamcelletransplantation.
- Graviditet eller amning.
Donors vigtigste udelukkelseskriterier:
- HIV-, HBV- eller HCV-positive forsøgspersoner.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: ApoGraft
ApoGraft er et mobiliseret perifert blodcelleprodukt (MPBC) afledt af perifert blod.
Der vil være 4 kohorter, som hver adskiller sig i mængden af apoptotisk mediator Fas Ligand (APO010), som transplantatet udsættes for under inkubation før ApoGraft-transplantation, varierende fra 10 ng/ml APO010 i kohorte 1, 25 ng/ml APO010 i kohorte 2, 50 ng/ml APO010 i kohorte 3 og 100 ng/ml APO010 i kohorte 4
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet forekomst, hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser (AE'er), der potentielt er relateret til produktet under undersøgelsen
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af den optimale dosis af FasL-koncentration, der letter den biologiske aktivitet af ApoGraft-processen
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Tidspunkt for indsættelse af neutrofiler bestemt af antallet af dage for at nå den første af 3 på hinanden følgende dage med ANC ≥ 500/mm3
Tidsramme: 28 dage fra transplantation
|
28 dage fra transplantation
|
|
Hyppigheden af neutrofile engraftment bestemt af antallet af dage for at nå den første af 3 på hinanden følgende dage med ANC ≥ 500/mm3
Tidsramme: 28 dage fra transplantation
|
28 dage fra transplantation
|
|
Tidspunkt for trombocyttransplantation bestemt af antallet af dage for at nå den første af 3 på hinanden følgende dage med blodplader ≥ 20.000/mm3 i fravær af blodpladeadministration i de foregående 7 dage
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Hyppigheden af trombocyttransplantation bestemt af antallet af dage for at nå den første af 3 på hinanden følgende dage med blodplader ≥ 20.000/mm3 i fravær af blodpladeadministration i løbet af de foregående 7 dage
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Forekomst af udvikling af aGvHD
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Tid til udvikling af aGvHD
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Andel af patienter med sygdomstilbagefald
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
|
Andel af patienter med progressionsfri og samlet overlevelse
Tidsramme: 180 dage fra transplantation
|
180 dage fra transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Hospital, Haifa, Israel
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ApoGraft 01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .