- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02828878
Профилактика острой реакции «трансплантат против хозяина» у пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию стволовых клеток ApoGraft
Открытая фаза I/II, пилотное, поэтапное четырехгрупповое исследование безопасности и подтверждения концепции апотрансплантата в профилактике острой болезни трансплантат против хозяина (aGvHD)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Продукт ApoGraft представляет собой продукт мобилизованных клеток периферической крови совместимого родственного донора, собранный с помощью афереза, который перед трансплантацией подвергается воздействию медиатора апоптоза Fas-лиганда (CD95L) (Ex Vivo).
Исследование предназначено для изучения аспектов приживления и профилактики острого заболевания трансплантат против хозяина (aGvHD) частоты и/или тяжести у 12 пациентов.
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ:
Это фаза 1/2, открытое, экспериментальное, поэтапное клиническое исследование с 4 когортами. Каждая когорта будет включать 3 пациентов с гематоонкологическими заболеваниями, которым может быть назначена аллогенная HLA-совместимая ТГСК. Пациенты во всех когортах будут проходить аналогичные процедуры исследования и оценки. Когорты будут отличаться друг от друга количеством Fas-лиганда (APO010), медиатора апоптоза, воздействию которого трансплантат подвергается во время инкубации перед трансплантацией ApoGraft и ТГСК, в диапазоне от 10 нг/мл APO010 в когорте 1, 25 нг/мл APO010 в Когорта 2, 50 нг/мл APO010 в когорте 3 и 100 нг/мл APO010 в когорте 4. APO010 вымывается как часть процесса ApoGraft, и в конечном продукте ApoGraft присутствуют только следовые количества APO010.
Исследование состоит из фазы скрининга (клиническая оценка субъекта и донора и скрининговые тесты), трансплантации ApoGraft и периода наблюдения в течение 180 дней во время и после госпитализации.
Исследование будет переходить от одной когорты к другой на основе обзора и анализа данных о безопасности, проводимых независимой комиссией по мониторингу безопасности данных (DSMB).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Shai Yarkoni, MD
- Номер телефона: 972-9-9741444
- Электронная почта: shai@cellect.co
Места учебы
-
-
-
Haifa, Израиль
- Рекрутинг
- Rambam Health Care Campus
-
Главный следователь:
- Tsila Zuckerman, MD
-
Jerusalem, Израиль
- Рекрутинг
- Hadassah Medical Center, Ein Kerem, Jerusalem
-
Главный следователь:
- Polina Stephanski, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Основные критерии включения реципиента/пациента:
- Взрослые мужчины или женщины в возрасте от 18 до 70 лет.
Субъекты имеют право на аллогенную HLA-совместимую родственную ТГСК при любых гематологических злокачественных новообразованиях, для которых подходит трансплантация от соответствующего родственного донора. Требуется диагностика одного из следующих онкогематологических заболеваний:
- Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) и острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) в 1-й или последующей полной ремиссии (ПР)
- Неходжкинская болезнь (НХБ) при КР по данным КТ или ПЭТ/КТ
- Болезнь Ходжкина (БХ) при 1-м или последующем КР по данным КТ или ПЭТ/КТ
- Миелодиспластический синдром (МДС) промежуточного, высокого или очень высокого риска (критерии IPSS-R)
- Донор и реципиент должны иметь полное совпадение по локусам HLA A, B, C, DR и DQ.
- Оценка состояния работоспособности по шкале ECOG 0-1 на момент скринингового визита.
- Субъекты должны иметь адекватную функцию органов, как определено в протоколе исследования.
- Подписанное письменное информированное согласие на участие в исследовании.
- Если женщина детородного возраста, согласитесь использовать приемлемый метод контроля над рождаемостью или быть хирургически бесплодным и иметь отрицательный тест на беременность.
Основные критерии включения донора:
- Взрослые мужчины или женщины в возрасте от 18 до 65 лет.
- Критерии донора в соответствии со стандартными критериями WMDA для выбора донора. 3 Должно быть полное совпадение локусов HLA A, B, C, DR и DQ с реципиентом.
4. Подписанное письменное информированное согласие
Основные критерии исключения реципиента/пациента:
- Использование немиелоактивного кондиционирования.
- Неконтролируемые инфекции, включая сепсис, пневмонию с гипоксемией, персистирующую бактериемию или менингит в течение двух недель после визита для скрининга.
- Текущая известная острая или хроническая инфекция HBV или HCV.
- Известный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или СПИД.
- Субъекты с тяжелой или симптоматической рестриктивной или обструктивной болезнью легких или дыхательной недостаточностью, требующие поддержки вентилятора.
- Субъекты с другими сопутствующими тяжелыми и/или неконтролируемыми заболеваниями, которые могут поставить под угрозу участие в исследовании (т. активная инфекция, неконтролируемый диабет, неконтролируемая артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, желудочковые аритмии, активная ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда в течение шести месяцев и хронические заболевания печени или почек.
- Любая форма злоупотребления психоактивными веществами (включая злоупотребление наркотиками или алкоголем), психическое расстройство или любое хроническое заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать проведению исследования.
- Аллотрансплантат органа или предшествующая история аллогенной трансплантации стволовых клеток.
- Беременность или лактация.
Основные критерии исключения донора:
- ВИЧ-, ВГВ- или ВГС-положительные субъекты.
- Беременные или кормящие женщины.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: АпоГрафт
ApoGraft представляет собой продукт мобилизованных клеток периферической крови (MPBC), полученный из периферической крови.
Будет 4 когорты, каждая из которых отличается количеством апоптотического медиатора Fas-лиганда (APO010), воздействию которого подвергается трансплантат во время инкубации перед трансплантацией ApoGraft, в диапазоне от 10 нг/мл APO010 в когорте 1, 25 нг/мл APO010 в когорте. 2, 50 нг/мл APO010 в группе 3 и 100 нг/мл APO010 в группе 4
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Общая частота, частота и тяжесть нежелательных явлений (НЯ), потенциально связанных с препаратом, во время исследования
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Определение оптимальной дозы концентрации FasL, способствующей биологической активности процесса ApoGraft.
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Время приживления нейтрофилов, определяемое количеством дней для достижения в первый из 3 дней подряд АЧН ≥ 500/мм3
Временное ограничение: 28 дней после трансплантации
|
28 дней после трансплантации
|
Скорость приживления нейтрофилов, определяемая количеством дней для достижения в первый из 3 дней подряд АЧН ≥ 500/мм3
Временное ограничение: 28 дней после трансплантации
|
28 дней после трансплантации
|
Время приживления тромбоцитов, определяемое количеством дней до достижения первого из 3 дней подряд уровня тромбоцитов ≥ 20 000/мм3 при отсутствии введения тромбоцитов в течение предшествующих 7 дней
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Скорость приживления тромбоцитов, определяемая количеством дней для достижения в первый из 3 дней подряд тромбоцитов ≥ 20 000/мм3 при отсутствии введения тромбоцитов в течение предшествующих 7 дней
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Частота развития aGvHD
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Время до развития АГВПХ
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Безрецидивная смертность
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Доля пациентов с рецидивом заболевания
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Доля пациентов с отсутствием прогрессирования и общей выживаемостью
Временное ограничение: 180 дней после трансплантации
|
180 дней после трансплантации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Hospital, Haifa, Israel
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ApoGraft 01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .