- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02828878
Prevenzione della malattia acuta del trapianto contro l'ospite nei pazienti sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali ApoGraft
Uno studio in aperto di fase I/II, pilota, sfalsato a quattro coorti sulla sicurezza e prova di concetto di ApoGraft nella prevenzione della malattia acuta del trapianto contro l'ospite (aGvHD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il prodotto ApoGraft è un prodotto di cellule del sangue periferico mobilizzato di un donatore correlato abbinato, raccolto tramite aferesi, che viene esposto al mediatore apoptotico Fas Ligand (CD95L) prima del trapianto (Ex Vivo).
Lo studio è progettato per affrontare gli aspetti dell'attecchimento e della prevenzione del tasso e/o della gravità della malattia acuta del trapianto contro l'ospite (aGvHD) in 12 pazienti
PROGETTAZIONE DI STUDIO:
Questo è uno studio clinico di fase 1/2, in aperto, proof-of-concept, sfalsato a 4 coorti. Ciascuna coorte includerà 3 pazienti con disturbi emato-oncologici eleggibili per HSCT allogenico compatibile con HLA. I pazienti in tutte le coorti saranno sottoposti a procedure di studio e valutazione simili. Le coorti differiranno l'una dall'altra nella quantità di mediatore apoptotico Fas Ligand (APO010) a cui l'innesto è esposto durante l'incubazione prima del trapianto di ApoGraft e HSCT, che vanno da 10 ng/ml APO010 nella coorte 1, 25 ng/ml APO010 in Coorte 2, 50 ng/ml di APO010 nella coorte 3 e 100 ng/ml di APO010 nella coorte 4. APO010 viene lavato via come parte del processo ApoGraft e solo tracce di APO010 sono presenti nel prodotto ApoGraft finale
Lo studio consiste in una fase di screening (valutazione clinica del soggetto e del donatore e test di screening), trapianto di ApoGraft e un periodo di follow-up di 180 giorni durante e dopo il ricovero.
Lo studio passerà da una coorte all'altra sulla base di una revisione e un'analisi dei dati sulla sicurezza del comitato indipendente di monitoraggio della sicurezza dei dati (DSMB)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shai Yarkoni, MD
- Numero di telefono: 972-9-9741444
- Email: shai@cellect.co
Luoghi di studio
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Haifa, Israele
- Reclutamento
- Rambam Health Care Campus
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Investigatore principale:
- Tsila Zuckerman, MD
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Jerusalem, Israele
- Reclutamento
- Hadassah Medical Center, Ein Kerem, Jerusalem
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Investigatore principale:
- Polina Stephanski, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Principali criteri di inclusione del ricevente/paziente:
- Soggetti adulti maschi o femmine, 18-70 anni di età.
I soggetti sono idonei per il trapianto allogenico HLA-correlato correlato per qualsiasi neoplasia ematologica per la quale il trapianto è appropriato con il corrispondente donatore correlato. È richiesta una delle seguenti diagnosi di disturbi emato-oncologici:
- Leucemia mieloide acuta (AML) e leucemia linfoblastica acuta (LLA) in prima o successiva remissione completa (CR)
- Malattia non Hodgkin (NHD) in CR mediante TC o PET/TC
- Malattia di Hodgkin (HD) nella 1a o successiva CR mediante TC o PET/TC
- Sindrome mielodisplastica (MDS) a rischio intermedio, alto o molto alto (criteri IPSS-R)
- Il donatore e il ricevente devono avere una corrispondenza completa nei loci HLA A, B, C, DR e DQ.
- Punteggio del performance status ECOG 0-1 al momento della visita di screening.
- I soggetti devono avere un'adeguata funzione d'organo come definito nel protocollo di studio
- Consenso informato scritto firmato per partecipare allo studio.
- Se donna in età fertile, accetta di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile o di essere chirurgicamente sterile e di sottoporsi a un test di gravidanza negativo.
Principali criteri di inclusione del donatore:
- Soggetti adulti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 18 e 65 anni.
- Criteri dei donatori secondo i criteri standard WMDA per la selezione dei donatori. 3 Deve avere piena corrispondenza nei loci HLA A, B, C, DR e DQ con il ricevente.
4. Consenso informato scritto firmato
Principali criteri di esclusione del destinatario/paziente:
- Uso del condizionamento non mieloabletivo.
- Infezioni non controllate tra cui sepsi, polmonite con ipossiemia, batteriemia persistente o meningite entro due settimane dalla visita di screening.
- Infezione acuta o cronica nota corrente da HBV o HCV.
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o AIDS.
- Soggetti con malattia polmonare restrittiva o ostruttiva grave o sintomatica o insufficienza respiratoria che richiedono supporto ventilatorio.
- Soggetti con altre condizioni mediche concomitanti gravi e/o non controllate, che potrebbero compromettere la partecipazione allo studio (ad es. infezione attiva, diabete non controllato, ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca congestizia, angina instabile, aritmie ventricolari, cardiopatia ischemica attiva, infarto miocardico entro sei mesi e malattia epatica o renale cronica.
- Qualsiasi forma di abuso di sostanze (incluso l'abuso di droghe o alcol), disturbo psichiatrico o qualsiasi condizione cronica suscettibile, a parere dello sperimentatore, di interferire con lo svolgimento dello studio.
- Allotrapianto d'organo o storia precedente di trapianto allogenico di cellule staminali.
- Gravidanza o allattamento.
Principali criteri di esclusione del donatore:
- Soggetti positivi per HIV, HBV o HCV.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: ApoGraft
ApoGraft è un prodotto di cellule del sangue periferico mobilizzato (MPBC) derivato dal sangue periferico.
Ci saranno 4 coorti, ciascuna diversa nella quantità di mediatore apoptotico Fas Ligand (APO010) a cui l'innesto è esposto durante l'incubazione prima del trapianto di ApoGraft, che vanno da 10 ng/ml APO010 nella coorte 1, 25 ng/ml APO010 nella coorte 2, 50 ng/ml di APO010 nella coorte 3 e 100 ng/ml di APO010 nella coorte 4
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza complessiva, frequenza e gravità degli eventi avversi (EA) potenzialmente correlati al prodotto durante lo studio
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Determinazione della dose ottimale di concentrazione di FasL che facilita l'attività biologica del processo ApoGraft
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Tempo di attecchimento dei neutrofili determinato dal numero di giorni per raggiungere il primo di 3 giorni consecutivi con ANC ≥ 500/mm3
Lasso di tempo: 28 giorni dal trapianto
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28 giorni dal trapianto
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Tasso di attecchimento dei neutrofili determinato dal numero di giorni per il raggiungimento del primo di 3 giorni consecutivi con ANC ≥ 500/mm3
Lasso di tempo: 28 giorni dal trapianto
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28 giorni dal trapianto
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Tempo di attecchimento piastrinico determinato dal numero di giorni per il raggiungimento del primo di 3 giorni consecutivi con piastrine ≥ 20.000/mm3 in assenza di somministrazione di piastrine durante i 7 giorni precedenti
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Tasso di attecchimento piastrinico determinato dal numero di giorni per il raggiungimento del primo di 3 giorni consecutivi con piastrine ≥ 20.000/mm3 in assenza di somministrazione di piastrine durante i 7 giorni precedenti
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Incidenza allo sviluppo di aGvHD
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Tempo per lo sviluppo di aGvHD
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Mortalità senza recidiva
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Percentuale di pazienti con recidiva di malattia
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Proporzione di pazienti con sopravvivenza libera da progressione e globale
Lasso di tempo: 180 giorni dal trapianto
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180 giorni dal trapianto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Hospital, Haifa, Israel
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ApoGraft 01
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