- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02828878
Preventie van acute graft-versus-hostziekte bij patiënten die een allogene ApoGraft-stamceltransplantatie ondergaan
Een Open-Label Fase I/II, Pilot, Staggered Four-Cohort Safety en Proof-of-Concept Study van ApoGraft in de Preventie van Acute Graft versus Host Disease (aGvHD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ApoGraft-product is een gemobiliseerd perifeer bloedcelproduct van een gematchte verwante donor, verzameld via aferese, die wordt blootgesteld aan de apoptotische mediator Fas Ligand (CD95L) voorafgaand aan transplantatie (Ex Vivo).
De studie is opgezet om de aspecten van enting en preventie van acute graft-versus-hostziekte (aGvHD) en/of ernst bij 12 patiënten aan te pakken
STUDIE ONTWERP:
Dit is een fase 1/2, open-label, proof-of-concept, gespreid 4-cohort klinisch onderzoek. Elk cohort omvat 3 patiënten met hemato-oncologische aandoeningen die in aanmerking komen voor allogene HLA-gematchte HSCT. Patiënten in alle cohorten ondergaan vergelijkbare studieprocedures en evaluatie. De cohorten zullen van elkaar verschillen wat betreft de hoeveelheid apoptotische mediator Fas Ligand (APO010) waaraan het transplantaat wordt blootgesteld tijdens incubatie voorafgaand aan ApoGraft-transplantatie en HSCT, variërend van 10 ng/ml APO010 in cohort 1, 25 ng/ml APO010 in Cohort 2, 50 ng/ml APO010 in cohort 3 en 100 ng/ml APO010 in cohort 4. APO010 wordt uitgewassen als onderdeel van het ApoGraft-proces en slechts sporen van APO010 zijn aanwezig in het uiteindelijke ApoGraft-product
De studie bestaat uit een screeningsfase (klinische beoordeling van proefpersoon en donor en screeningtests), transplantatie van ApoGraft en een follow-upperiode van 180 dagen tijdens en na ziekenhuisopname.
De studie zal van het ene cohort naar het andere gaan op basis van een onafhankelijke beoordeling en analyse van veiligheidsgegevens door een onafhankelijke data safety monitoring board (DSMB).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Haifa, Israël
- Werving
- Rambam Health Care Campus
-
Hoofdonderzoeker:
- Tsila Zuckerman, MD
-
Jerusalem, Israël
- Werving
- Hadassah Medical Center, Ein Kerem, Jerusalem
-
Hoofdonderzoeker:
- Polina Stephanski, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste inclusiecriteria ontvanger/patiënt:
- Volwassen mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18-70 jaar oud.
Proefpersonen komen in aanmerking voor allogene HLA-gematchte gerelateerde HSCT voor alle hematologische maligniteiten waarvoor transplantatie geschikt is met overeenkomstige verwante donor. Een van de volgende diagnoses van hemato-oncologische aandoeningen is vereist:
- Acute myeloïde leukemie (AML) en acute lymfoblastische leukemie (ALL) in 1e of daaropvolgende volledige remissie (CR)
- Ziekte van Non-Hodgkin (NHD) bij CR door CT of PET/CT
- Ziekte van Hodgkin (HD) in 1e of volgende CR door CT of PET/CT
- Gemiddeld, hoog of zeer hoog risico myelodysplastisch syndroom (MDS) (IPSS-R-criteria)
- De donor en ontvanger moeten een volledige match hebben op de HLA A-, B-, C-, DR- en DQ-loci.
- ECOG-prestatiestatusscore 0-1 op het moment van het screeningsbezoek.
- Proefpersonen moeten een adequate orgaanfunctie hebben zoals gedefinieerd in het onderzoeksprotocol
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
- Als het een vrouw is die zwanger kan worden, ga dan akkoord met het gebruik van een aanvaardbare anticonceptiemethode of chirurgisch steriel te zijn en een negatieve zwangerschapstest te ondergaan.
Donor belangrijkste opnamecriteria:
- Volwassen mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18-65 jaar oud.
- Donorcriteria volgens standaard WMDA-criteria voor donorselectie. 3 Moet een volledige match hebben op de HLA A-, B-, C-, DR- en DQ-loci met de ontvanger.
4. Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming
Belangrijkste uitsluitingscriteria ontvanger/patiënt:
- Gebruik van niet-myeloabletieve conditionering.
- Ongecontroleerde infecties waaronder sepsis, longontsteking met hypoxemie, aanhoudende bacteriëmie of meningitis binnen twee weken na het screeningsbezoek.
- Huidige bekende acute of chronische infectie met HBV of HCV.
- Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of aids.
- Proefpersonen met ernstige of symptomatische restrictieve of obstructieve longziekte of respiratoire insufficiëntie die beademingsondersteuning nodig hebben.
- Proefpersonen met een gelijktijdige andere ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoening die deelname aan het onderzoek in gevaar zou kunnen brengen (d.w.z. actieve infectie, ongecontroleerde diabetes, ongecontroleerde hypertensie, congestief hartfalen, onstabiele angina, ventriculaire aritmieën, actieve ischemische hartziekte, myocardinfarct binnen zes maanden en chronische lever- of nierziekte.
- Elke vorm van middelenmisbruik (inclusief drugs- of alcoholmisbruik), psychiatrische stoornis of enige chronische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de uitvoering van het onderzoek kan verstoren.
- Orgaantransplantaat of voorgeschiedenis van allogene stamceltransplantatie.
- Zwangerschap of borstvoeding.
Belangrijkste uitsluitingscriteria donor:
- HIV-, HBV- of HCV-positieve proefpersonen.
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Apograft
ApoGraft is een product van gemobiliseerde perifere bloedcellen (MPBC) afgeleid van perifeer bloed.
Er zullen 4 cohorten zijn, elk verschillend in de hoeveelheid apoptotische mediator Fas Ligand (APO010) waaraan het transplantaat wordt blootgesteld tijdens incubatie voorafgaand aan ApoGraft-transplantatie, variërend van 10 ng/ml APO010 in cohort 1, 25 ng/ml APO010 in cohort 2, 50 ng/ml APO010 in cohort 3 en 100 ng/ml APO010 in cohort 4
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Algemene incidentie, frequentie en ernst van bijwerkingen (AE's) die mogelijk verband houden met het product tijdens het onderzoek
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bepaling van de optimale dosis FasL-concentratie die de biologische activiteit van het ApoGraft-proces vergemakkelijkt
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Tijdstip van implantatie van neutrofielen bepaald door het aantal dagen voor het bereiken van de eerste van 3 opeenvolgende dagen met ANC ≥ 500/mm3
Tijdsspanne: 28 dagen na transplantatie
|
28 dagen na transplantatie
|
|
Percentage van neutrofielenimplantatie bepaald door het aantal dagen voor het bereiken van de eerste van 3 opeenvolgende dagen met ANC ≥ 500/mm3
Tijdsspanne: 28 dagen na transplantatie
|
28 dagen na transplantatie
|
|
Tijdstip van implantatie van bloedplaatjes bepaald door het aantal dagen voor het bereiken van de eerste van 3 opeenvolgende dagen met bloedplaatjes ≥ 20.000/mm3 bij afwezigheid van toediening van bloedplaatjes gedurende de voorgaande 7 dagen
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Snelheid van trombocytenimplantatie bepaald door het aantal dagen voor het bereiken van de eerste van 3 opeenvolgende dagen met trombocyten ≥ 20.000/mm3 bij afwezigheid van trombocytentoediening gedurende de voorafgaande 7 dagen
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Incidentie voor de ontwikkeling van aGvHD
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Tijd voor de ontwikkeling van aGvHD
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Sterfte zonder terugval
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Percentage patiënten met terugval van de ziekte
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
|
Percentage patiënten met progressievrije en algehele overleving
Tijdsspanne: 180 dagen na transplantatie
|
180 dagen na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Hospital, Haifa, Israel
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ApoGraft 01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .