- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02828878
Forebygging av akutt graft versus vertssykdom hos pasienter som gjennomgår allogen ApoGraft stamcelletransplantasjon
En åpen fase I/II, pilotstudie, forskjøvet fire-kohort sikkerhet og bevis-of-konsept-studie av ApoGraft i forebygging av akutt graft versus vertssykdom (aGvHD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ApoGraft-produktet er et mobilisert perifert blodcelleprodukt fra en matchet beslektet donor, samlet inn via aferese, som eksponeres for den apoptotiske mediatoren Fas Ligand (CD95L) før transplantasjon (Ex Vivo).
Studien er designet for å ta for seg aspektene ved engraftment og forebygging av akutt graft versus vertssykdom (aGvHD) rate og/eller alvorlighetsgrad hos 12 pasienter
STUDERE DESIGN:
Dette er en fase 1/2, åpen, proof-of-concept, forskjøvet 4-kohort klinisk studie. Hver kohort vil inkludere 3 pasienter med hemato-onkologiske lidelser som er kvalifisert for allogen HLA-matchet HSCT. Pasienter i alle kohorter vil gjennomgå lignende studieprosedyrer og evaluering. Kohortene vil avvike fra hverandre i mengden apoptotisk mediator Fas Ligand (APO010) som transplantatet eksponeres for under inkubasjon før ApoGraft-transplantasjon og HSCT, varierende fra 10 ng/ml APO010 i kohort 1, 25 ng/ml APO010 i Kohort 2, 50 ng/ml APO010 i kohort 3 og 100 ng/ml APO010 i kohort 4. APO010 vaskes ut som en del av ApoGraft-prosessen og kun spormengder av APO010 er tilstede i det endelige ApoGraft-produktet
Studien består av en screeningsfase (fag- og donor klinisk vurdering og screeningtester), transplantasjon av ApoGraft, og en oppfølgingsperiode på 180 dager under og etter sykehusinnleggelse.
Studien vil gå fra en kohort til den neste basert på en uavhengig datasikkerhetsovervåkingstavle (DSMB) gjennomgang og analyse av sikkerhetsdata
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel
- Rekruttering
- Rambam Health Care Campus
-
Hovedetterforsker:
- Tsila Zuckerman, MD
-
Jerusalem, Israel
- Rekruttering
- Hadassah Medical Center, Ein Kerem, Jerusalem
-
Hovedetterforsker:
- Polina Stephanski, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier for mottaker/pasient:
- Voksne mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner, 18-70 år.
Forsøkspersoner er kvalifisert for allogen HLA-tilpasset relatert HSCT for alle hematologiske maligniteter som transplantasjon er passende for med tilsvarende relatert donor. En av følgende hemato-onkologiske lidelser diagnose er nødvendig:
- Akutt myelogen leukemi (AML) og akutt lymfatisk leukemi (ALL) i 1. eller påfølgende fullstendig remisjon (CR)
- Non-Hodgkins sykdom (NHD) ved CR ved CT eller PET/CT
- Hodgkins sykdom (HD) i 1. eller påfølgende CR ved CT eller PET/CT
- Myelodysplastisk syndrom (MDS) med middels, høy eller svært høy risiko (IPSS-R-kriterier)
- Giver og mottaker må ha full match på HLA A, B, C, DR og DQ loci.
- ECOG ytelsesstatusscore 0-1 på tidspunktet for screeningbesøket.
- Forsøkspersonene må ha tilstrekkelig organfunksjon som definert i studieprotokollen
- Signert skriftlig informert samtykke til å delta i studien.
- Hvis en kvinne i fertil alder, godtar å bruke en akseptabel prevensjonsmetode eller være kirurgisk steril, og ha en negativ graviditetstest.
Hovedinkluderingskriterier for givere:
- Voksne mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner, 18-65 år.
- Giverkriterier i henhold til standard WMDA-kriterier for donorvalg. 3 Må ha full match på HLA A, B, C, DR og DQ loci med mottakeren.
4. Signert skriftlig informert samtykke
Hovedeksklusjonskriterier for mottaker/pasient:
- Bruk av ikke-myeloabletiv kondisjonering.
- Ukontrollerte infeksjoner inkludert sepsis, lungebetennelse med hypoksemi, vedvarende bakteriemi eller meningitt innen to uker etter screeningbesøket.
- Gjeldende kjent akutt eller kronisk infeksjon med HBV eller HCV.
- Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller AIDS.
- Personer med alvorlig eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesykdom eller respirasjonssvikt som trenger respiratorstøtte.
- Personer med annen samtidig alvorlig og/eller ukontrollert medisinsk tilstand, som kan kompromittere deltakelse i studien (dvs. aktiv infeksjon, ukontrollert diabetes, ukontrollert hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, ustabil angina, ventrikulære arytmier, aktiv iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt innen seks måneder og kronisk lever- eller nyresykdom.
- Enhver form for rusmisbruk (inkludert narkotika- eller alkoholmisbruk), psykiatrisk lidelse eller en hvilken som helst kronisk tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, er utsatt for å forstyrre gjennomføringen av studien.
- Organallograft eller tidligere historie med allogen stamcelletransplantasjon.
- Graviditet eller amming.
Hovedekskluderingskriterier for givere:
- HIV-, HBV- eller HCV-positive personer.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: ApoGraft
ApoGraft er et mobilisert perifert blodcelleprodukt (MPBC) avledet fra perifert blod.
Det vil være 4 kohorter, hver forskjellig i mengden av apoptotisk mediator Fas Ligand (APO010) som transplantatet eksponeres for under inkubasjon før ApoGraft-transplantasjon, varierende fra 10 ng/ml APO010 i kohort 1, 25 ng/ml APO010 i kohort 2, 50 ng/ml APO010 i kohort 3 og 100 ng/ml APO010 i kohort 4
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet forekomst, frekvens og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) som potensielt er relatert til produktet under studien
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse av den optimale dosen av FasL-konsentrasjon som letter den biologiske aktiviteten til ApoGraft-prosessen
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Tidspunkt for nøytrofiltransplantasjon bestemt av antall dager for å nå den første av 3 påfølgende dager med ANC ≥ 500/mm3
Tidsramme: 28 dager fra transplantasjon
|
28 dager fra transplantasjon
|
|
Frekvensen av nøytrofile engraftment bestemt av antall dager for å nå den første av 3 påfølgende dager med ANC ≥ 500/mm3
Tidsramme: 28 dager fra transplantasjon
|
28 dager fra transplantasjon
|
|
Tid for blodplatetransplantasjon bestemt av antall dager for å nå den første av 3 påfølgende dager med blodplater ≥ 20 000/mm3 i fravær av blodplateadministrasjon i løpet av de siste 7 dagene
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Hyppighet for blodplatetransplantasjon bestemt av antall dager for å nå den første av 3 påfølgende dager med blodplater ≥ 20 000/mm3 i fravær av blodplateadministrasjon i løpet av de siste 7 dagene
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Forekomst av utvikling av aGvHD
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Tid til utvikling av aGvHD
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Ikke-tilbakefallsdødelighet
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Andel pasienter med tilbakefall av sykdom
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
|
Andel pasienter med progresjonsfri og total overlevelse
Tidsramme: 180 dager fra transplantasjon
|
180 dager fra transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tsila Zuckerman, MD, Rambam Hospital, Haifa, Israel
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ApoGraft 01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .