Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og optimal neurobeskyttelse af neu2000 ved iskæmisk slagtilfælde med endovaskulær reCanalizion (SONIC) (SONIC)

11. juli 2017 opdateret af: GNT Pharma

En fase II, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse til vurdering af effektivitet og sikkerhed af Neu2000KWL hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde, der modtager endovaskulær terapi

Effekten og sikkerheden af ​​Neu2000, et multi-target lægemiddel designet til at forhindre både NMDA-receptor-medieret excitotoksicitet og fri radikal toksicitet, vil blive undersøgt hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde, der modtager endovaskulær behandling for at fjerne blodprop inden for 8 timer efter slagtilfælde. Neu2000KWL vil blive administreret før endovaskulær behandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Neu2000 blev designet som et multi-target neurobeskyttende middel, der forhindrer både NMDA-receptoren, en Ca2+-permeabel glutamatreceptor og frie radikaler, to hovedveje til hjernecelledød ved slagtilfælde. Neu2000 er en moderat NR2B-selektiv NMDA-receptorantagonist og spinfangende molekyle (= frie radikaler eller antioxidant). Neu2000's terapeutiske potentiale er blevet godt demonstreret i fire dyremodeller af slagtilfælde med bedre effektivitet og terapeutiske tidsvinduer end enten NMDA-receptorantagonist eller antioxidant, der er avanceret til kliniske forsøg. I humane fase I-studier af 165 raske forsøgspersoner udført i USA og Kina viste Neu2000KWL lovende sikkerhedsprofiler uden nogen alvorlige bivirkninger op til en enkelt intravenøs infusion på 6000 mg, der er langt over den terapeutiske måldosis bestemt i dyremodeller med forbigående iskæmisk slagtilfælde. For ganske nylig er akut endovaskulær rekanaliseringsterapi blevet introduceret som den nye standardbehandling ved akut iskæmisk slagtilfælde. Formålet med nærværende undersøgelse er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​Neu2000KWL hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde, der får endovaskulær trombektomi inden for 8 timer efter slagtilfælde.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

210

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Cheongju, Korea, Republikken, 28644
        • Rekruttering
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 41944
        • Rekruttering
        • Kyungpook National University Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 41931
        • Rekruttering
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Gwangju, Korea, Republikken, 61453
        • Rekruttering
        • Chosun university hospital
      • Incheon, Korea, Republikken, 21565
        • Rekruttering
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Korea, Republikken, 16499
        • Rekruttering
        • Ajou University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne ≥19 år
  2. Patienter, der blev præsenteret på hospitaler efter indtræden af ​​hjerneiskæmiske symptomer fra bunden af ​​sidste normaltilstand og kan påbegynde endovaskulær behandling i overensstemmelse med standard praksisretningslinjer inden for 8 timer efter symptomdebut.
  3. NIHSS scorer på screeningtidspunkt (optagelse) ≥ 8 point
  4. Patienter, hvis aktivitet er mulig uden hjælp fra andre i den generelle tilstand en dag før det iskæmiske slagtilfælde. og hvis Barthel-indeksscore overstiger 90 point
  5. Patienter, hvis hjerne-CT- og CT-angiografi-billeddannelse bekræftede akut iskæmisk slagtilfælde og symptomatisk intrakraniel okklusion ved screening, og hvis okklusionssted anses for at være årsagen til akut iskæmisk slagtilfælde, opfylder følgende betingelser:

    ① Carotis T- eller L-okklusion

    ② M1 MCA

    ③ M1-MCA-ækvivalent (to eller flere M2-MCA'er) Anterior temporal arterie betragtes dog ikke som M2

  6. Patienter med ASPEKTER på hjerne-CT uden tidlig billeddannelseshyperforstærkning ≥ 6
  7. Patienter, der spontant indsendte et skriftligt informeret samtykke til deltagelse i denne kliniske undersøgelse

Ekskluderingskriterier:

  1. en anamnese med overfølsomhed over for aspirin (salicylater), sulfasalazin eller (5-ASA) ved screening.
  2. Patienter, der opfylder eksklusionskriterierne for billeddannelse i intraarteriel re-kanaliseringsterapi ① CTA

    Patienter, hvis billeddannelse viser, at okklusionsstedet, der anses for at være årsagen til akut iskæmisk slagtilfælde, opfylder følgende betingelser:

    A. MCA + PCA eller MCA+ACA okklusion i carotis T/L B. okklusion af en bilateral stor arterie C. samtidig infiltration af anterior og posterior cirkulation

    ② fravær af den kollaterale cirkulation svarende til en af ​​følgende: A. Ved CT-angiografi (MIP-CTA) billeddannelse, fravær eller minimal collateral cirkulation ved ≥50 % af MCA-territorierne sammenlignet med pial-fyldning af den kontralaterale side af læsionen.

  3. Patienter, hvis hjertesygdomme svarende til følgende tilstande blev bekræftet ved screening:

    ① Patienter, der blev diagnosticeret med myokardieinfarkt inden for 6 måneder ved screening

    ② Patienter, der havde alvorlig arytmi, der fremkaldte kliniske symptomer (åndedrætsbesvær, takykardi osv.) inden for 6 måneder ved screening.

    Patienter, hvis EKG blev målt i stabil tilstand på skadestuen, bekræftede følgende resultater:

    A. pulsfrekvens < 50 eller >120 slag i minuttet B. 2. eller 3. grads AV-blok er bekræftet. C. medfødt eller erhvervet QT-syndrom er bekræftet D. ventrikulært præ-excitationssyndrom er bekræftet

  4. Patienter, der blev diagnosticeret med hjertesvigt ≥ klasse II i henhold til "hjertesvigtsklassifikation af NYHA (New York Heart Association)" før screening.

    "hjertesvigt klassificering af NYHA (New York Heart Association)" Klasse I: patienter uden begrænsning af aktiviteter; de lider ikke af symptomer fra almindelige aktiviteter.

    Klasse II: patienter med let, mild aktivitetsbegrænsning; de er komfortable med hvile eller ved mild anstrengelse.

    Klasse III: patienter med markant aktivitetsbegrænsning; de er kun behagelige i hvile.

    Klasse IV: patienter, der skal være i fuldstændig hvile, bundet til seng eller stol; enhver fysisk aktivitet medfører.

  5. Patienter, der har kontraindikation til kontrastmidler til hjernebilleddannelse
  6. Patienter, som får nyreerstatningsbehandling såsom dialyse, på grund af akut eller kronisk nyresvigt, nefropati osv. ved screening.
  7. Patienter, der blev diagnosticeret med kræft eller modtog kræftbehandling inden for 6 måneder ved screening eller har tilbagevendende eller overgangskræft
  8. Patienter, der viser en høj kropstemperatur på 38 ℃ eller mere, eller som har brug for antibiotikabehandling på grund af medicinsk udtalelse om infektionssygdomme ved screening.
  9. Patienter, der tager farmakoterapi på grund af leversygdomme som hepatitis, levercirrhose etc. ved screening.
  10. Patienter, der er gravide eller ammende. I tilfælde af en kvinde i den fødedygtige alder kan kun patienter, hvis ikke-graviditet blev bekræftet, deltage i denne kliniske undersøgelse.
  11. Patienter, der deltog i andre kliniske undersøgelser inden for de seneste 3 måneder på screeningstidspunktet som udgangspunkt. Ved deltagelse i et observatoriestudie uden medicin kan patienterne dog deltage i dette kliniske studie.
  12. Patienter, som af andre årsager blev fundet uegnede til at deltage i denne kliniske undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
1. infusion af samme volumen saltvand hos patienter, der modtager endovaskulær behandling inden for 8 timer efter iskæmisk slagtilfælde, efterfulgt af 9 på hinanden følgende infusioner af samme volumen saltvand med intervaller på 12 timer
Eksperimentel: Neu2000KWL Højdosis gruppe
1. infusion på 750 mg hos patienter, der får endovaskulær behandling inden for 8 timer efter iskæmisk slagtilfælde efterfulgt af 9 på hinanden følgende infusioner på 500 mg med intervaller på 12 timer
Andre navne:
  • Neu2000KWL er produceret af GNT Pharma Pharmaceutical Company
Eksperimentel: Neu2000KWL Lavdosis gruppe
1. infusion på 500 mg hos patienter, der får endovaskulær behandling inden for 8 timer efter iskæmisk slagtilfælde, efterfulgt af 9 på hinanden følgende infusioner på 250 mg med intervaller på 12 timer
Andre navne:
  • Neu2000KWL er produceret af GNT Pharma Pharmaceutical Company

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Proportionale forhold mellem forsøgspersoner med mRS 0-2-score 12 uger efter Neu2000KWL-behandling
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Forekomsthyppigheden af ​​cerebral hæmoragisk transformation, der forekommer inden for 48 timer baseret på parenkymalt hæmatom (PH) kriterier af ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I og II
Tidsramme: 12 uger
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fordelingsændringer af mRS-score efter 1, 4 og 12 uger vs baseline (skiftanalyse)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger, 12 uger
1 uge, 4 uger, 12 uger
Forhold mellem NIHSS 0-2-score ved 1, 4 og 12 uger vs baseline
Tidsramme: 1 uge, 4 uger, 12 uger
1 uge, 4 uger, 12 uger
Forhold mellem Barthel-indeks >90 (≥ 95) ved 1, 4 og 12 uger vs baseline
Tidsramme: 1 uge, 4 uger, 12 uger
1 uge, 4 uger, 12 uger
Forekomstfrekvens af cerebral blødningstransformation, der forekommer inden for dag 4 eller dag 5 (dagen for sidste behandling af undersøgelseslægemidlet)
Tidsramme: 4-5 dage
baseret på parenkymalt hæmatom (PH) kriterier af ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I og II
4-5 dage
Forekomstfrekvens af symptomatisk intrakraniel blødning (SICH) beskrevet og defineret af denne undersøgelsesprotokol, der forekommer inden for dag 4 eller dag 5 (dag for sidste behandling af undersøgelseslægemidlet)
Tidsramme: 4-5 dage

Det er defineret som SICH af intrakraniel blødning ved at hjernebilleddannelse er bekræftet, og en af ​​følgende tilstande er ledsaget:

A. i tilfælde af, at NIHSS-score bliver dårligere 2 point eller mere B. i tilfælde af, at NIHSS-score bliver dårligere 1 point eller mere, ledsagende nedsat bevidsthed C. i tilfælde af, at neurologiske underskud varer 24 timer eller mere (og), D. i tilfælde af tilbagefald af slagtilfælde og forværring af fremskridt, eller hvis andre medicinske årsager ikke er relateret.

4-5 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ji Man Hong, MD, PhD, Ajou University Medical Centre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. december 2018

Studieafslutning (Forventet)

30. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juli 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. juli 2016

Først opslået (Skøn)

13. juli 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. juli 2017

Sidst verificeret

1. december 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner