Bezpieczeństwo i optymalna neuroprotekcja neu2000 w udarze niedokrwiennym z rekanalizacja wewnątrznaczyniową (SONIC) (SONIC)

Kryteria przyjęcia:

1. Dorośli ≥19 lat
2. Pacjenci, którzy zostali przyjęci do szpitali po wystąpieniu objawów niedokrwienia mózgu od ostatniego normalnego stanu i mogą rozpocząć terapię wewnątrznaczyniową zgodnie z wytycznymi standardowej praktyki w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów.
3. Wyniki NIHSS w punkcie czasowym badania przesiewowego (przyjęcie) ≥ 8 punktów
4. Pacjenci, których aktywność jest możliwa bez pomocy innych osób w stanie ogólnym na dobę przed wystąpieniem udaru niedokrwiennego mózgu. i których wyniki w indeksie Barthel przekraczają 90 punktów

5. Pacjenci, u których obrazowanie CT mózgu i angiografia CT mózgu potwierdziły ostry udar niedokrwienny mózgu i objawową niedrożność wewnątrzczaszkową podczas badania przesiewowego i u których miejsce niedrożności uznane za przyczynę ostrego udaru niedokrwiennego mózgu spełnia następujące warunki:

   ① Niedrożność tętnicy szyjnej typu T lub L

   ② M1 MCA

   ③ Odpowiednik M1-MCA (dwa lub więcej M2-MCA) Jednak tętnica skroniowa przednia nie jest uważana za M2

6. Pacjenci z ASPECTS w TK mózgu bez hiperwzmocnienia we wczesnym obrazowaniu ≥ 6
7. Pacjenci, którzy spontanicznie wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w tym badaniu klinicznym

Kryteria wyłączenia:

1. historia medyczna nadwrażliwości na aspirynę (salicylany), sulfasalazynę lub (5-ASA) podczas badań przesiewowych.

2. Pacjenci, którzy spełniają kryteria wykluczenia w badaniu obrazowym w ramach rekanalizacji dotętniczej ① CTA

   Pacjenci, u których obrazowanie wykazało, że miejsce niedrożności uważane za przyczynę ostrego udaru niedokrwiennego mózgu spełnia następujące warunki:

   A. niedrożność MCA + PCA lub MCA+ACA w tętnicy szyjnej T/L B. niedrożność obustronnej dużej tętnicy C. jednoczesny naciek krążenia przedniego i tylnego

   ② brak krążenia obocznego odpowiadający jednemu z następujących objawów: A. W angiografii CT (MIP-CTA) brak lub minimalne krążenie oboczne w ≥50% terytoriów MCA, w porównaniu z wypełnieniem miedniczki po przeciwnej stronie zmiany.

3. Pacjenci, u których podczas badania przesiewowego potwierdzono choroby serca odpowiadające następującym stanom:

   ① Pacjenci, u których podczas badania przesiewowego zdiagnozowano zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy

   ② Pacjenci, u których wystąpiła ciężka arytmia wywołująca objawy kliniczne (trudności w oddychaniu, tachykardia itp.) w ciągu 6 miesięcy w momencie badania przesiewowego.

   Pacjenci, u których EKG zmierzono w stanie stabilnym w Izbie Przyjęć, potwierdzili następujące wyniki:

   A. częstość tętna < 50 lub >120 uderzeń na minutę B. potwierdzony blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia. C. potwierdzony wrodzony lub nabyty zespół QT D. potwierdzony zespół przedwzbudzenia komorowego

4. Pacjenci, u których przed badaniem przesiewowym rozpoznano niewydolność serca ≥ klasy II zgodnie z „klasyfikacją niewydolności serca według NYHA (New York Heart Association)”.

   „klasyfikacja niewydolności serca według NYHA (New York Heart Association)” Klasa I: pacjenci bez ograniczenia czynności; nie odczuwają żadnych objawów związanych ze zwykłymi czynnościami.

   Klasa II: pacjenci z lekkim, łagodnym ograniczeniem aktywności; są wygodne podczas odpoczynku lub lekkiego wysiłku.

   Klasa III: pacjenci z wyraźnym ograniczeniem aktywności; są wygodne tylko w spoczynku.

   Klasa IV: pacjenci, którzy powinni być w całkowitym spoczynku, przykuci do łóżka lub krzesła; pociąga za sobą jakakolwiek aktywność fizyczna.

5. Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania środków kontrastowych do obrazowania mózgu
6. Pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej, takiej jak dializa, z powodu ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek, nefropatii itp. podczas badań przesiewowych.
7. Pacjenci, u których zdiagnozowano raka lub otrzymali terapię przeciwnowotworową w ciągu 6 miesięcy podczas badania przesiewowego lub mają raka nawracającego lub przejściowego
8. Pacjenci z podwyższoną temperaturą ciała 38℃ lub wyższą lub wymagający antybiotykoterapii ze względu na opinię lekarską o chorobach zakaźnych podczas badania przesiewowego.
9. Pacjenci, którzy przyjmują farmakoterapię z powodu chorób wątroby, takich jak zapalenie wątroby, marskość wątroby itp. podczas badań przesiewowych.
10. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią. Jednak w przypadku kobiety w wieku rozrodczym w badaniu klinicznym mogą brać udział tylko pacjentki, u których potwierdzono brak ciąży.
11. Podstawą są pacjenci, którzy uczestniczyli w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy w czasie badania przesiewowego. Jednak w przypadku udziału w badaniu obserwacyjnym bez leków, pacjenci mogą uczestniczyć w tym badaniu klinicznym.
12. Pacjenci, którzy zostali uznani za niekwalifikujących się do udziału w tym badaniu klinicznym z innych powodów.