Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og optimal nevrobeskyttelse av neu2000 ved iskemisk hjerneslag med endovaskulær reCanalizion (SONIC) (SONIC)

11. juli 2017 oppdatert av: GNT Pharma

En fase II, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, multisenterstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Neu2000KWL hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag som får endovaskulær terapi

Effekten og sikkerheten til Neu2000, et multi-target medikament utviklet for å forhindre både NMDA-reseptormediert eksitotoksisitet og toksisitet fra frie radikaler, vil bli undersøkt hos akutte iskemiske slagpasienter som får endovaskulær behandling for å fjerne blodpropp innen 8 timer etter hjerneslag. Neu2000KWL vil bli administrert før endovaskulær behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Neu2000 ble designet som et multi-target nevrobeskyttende middel som forhindrer både NMDA-reseptoren, en Ca2+-permeabel glutamatreseptor og frie radikaler, to hovedveier for hjernecelledød ved hjerneslag. Neu2000 er en moderat NR2B-selektiv NMDA-reseptorantagonist og spinnfangende molekyl (=frie radikaler eller antioksidant). Det terapeutiske potensialet til Neu2000 har blitt godt demonstrert i fire dyremodeller av hjerneslag med bedre effekt og terapeutiske tidsvinduer enn enten NMDA-reseptorantagonist eller antioksidant avansert til kliniske studier. I menneskelige fase I-studier av 165 friske forsøkspersoner utført i USA og Kina, viste Neu2000KWL lovende sikkerhetsprofiler uten noen alvorlige bivirkninger opp til en enkelt intravenøs infusjon på 6000 mg som er langt over den terapeutiske måldosen bestemt i dyremodeller med forbigående iskemisk hjerneslag. Svært nylig har akutt endovaskulær rekanaliseringsterapi blitt introdusert som den nye standardbehandlingen ved akutt iskemisk hjerneslag. Denne studien har som mål å undersøke effektiviteten og sikkerheten til Neu2000KWL hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag som får endovaskulær trombektomi innen 8 timer etter hjerneslag.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

210

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cheongju, Korea, Republikken, 28644
        • Rekruttering
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 41944
        • Rekruttering
        • Kyungpook National University Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 41931
        • Rekruttering
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Gwangju, Korea, Republikken, 61453
        • Rekruttering
        • Chosun University Hospital
      • Incheon, Korea, Republikken, 21565
        • Rekruttering
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Korea, Republikken, 16499
        • Rekruttering
        • Ajou University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

15 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Voksne ≥19 år
  2. Pasienter som ble presentert på sykehus etter utbruddet av hjernens iskemiske symptomer fra bunnen av siste normaltilstand og kan starte endovaskulær behandling i henhold til standard praksisretningslinjer innen 8 timer etter symptomdebut.
  3. NIHSS skårer på screeningtidspunkt (opptak) ≥ 8 poeng
  4. Pasienter hvis aktivitet er mulig uten hjelp fra andre i den generelle tilstanden en dag før det iskemiske hjerneslaget. og hvis Barthel-indeksscore overstiger 90 poeng
  5. Pasienter hvis hjerne-CT- og CT-angiografiavbildning bekreftet akutt iskemisk hjerneslag og symptomatisk intrakraniell okklusjon ved screening og hvis okklusjonssted anses som årsaken til akutt iskemisk hjerneslag oppfyller følgende betingelser:

    ① Okklusjon av karotis T- eller L-type

    ② M1 MCA

    ③ M1-MCA-ekvivalent (to eller flere M2-MCA) Anterior temporal arterie regnes imidlertid ikke som M2

  6. Pasienter med ASPEKTER på hjerne-CT uten tidlig bildebehandlingshyperforsterkning ≥ 6
  7. Pasienter som spontant sendte inn et skriftlig informert samtykke til deltakelse i denne kliniske studien

Ekskluderingskriterier:

  1. en sykehistorie med overfølsomhet mot aspirin (salisylater), sulfasalazin eller (5-ASA) ved screening.
  2. Pasienter som oppfyller eksklusjonskriteriene for bildediagnostikk i intraarteriell re-kanaliseringsterapi ① CTA

    Pasienter hvis avbildning viser at okklusjonsstedet som anses som årsak til akutt iskemisk hjerneslag oppfyller følgende betingelser:

    A. MCA + PCA eller MCA+ACA okklusjon i carotis T/L B. okklusjon av en bilateral stor arterie C. samtidig infiltrasjon av fremre og bakre sirkulasjon

    ② fravær av den kollaterale sirkulasjonen som tilsvarer ett av følgende: A. Ved CT angiografi (MIP-CTA) avbildning, fravær eller minimal sirkulasjon ved ≥50 % av MCA-territoriene, sammenlignet med pialfylling av den kontralaterale siden av lesjonen.

  3. Pasienter hvis hjertesykdommer tilsvarer følgende tilstander ble bekreftet ved screening:

    ① Pasienter som ble diagnostisert med hjerteinfarkt innen 6 måneder ved screening

    ② Pasienter som hadde alvorlig arytmi som fremkalte kliniske symptomer (respirasjonsvansker, takykardi osv.) innen 6 måneder ved screening.

    Pasienter hvis EKG ble målt i stabil tilstand på legevakten bekreftet følgende resultater:

    A. pulsfrekvens < 50 eller >120 slag per minutt B. 2. eller 3. grads AV-blokk er bekreftet. C. medfødt eller ervervet QT-syndrom er bekreftet D. ventrikulært pre-eksitasjonssyndrom er bekreftet

  4. Pasienter som ble diagnostisert med hjertesvikt ≥ klasse II i henhold til "hjertesviktklassifisering av NYHA (New York Heart Association)" før screening.

    "hjertesviktklassifisering av NYHA (New York Heart Association)" Klasse I: pasienter uten aktivitetsbegrensninger; de lider ikke av symptomer fra vanlige aktiviteter.

    Klasse II: pasienter med lett, mild aktivitetsbegrensning; de er komfortable med hvile eller med mild anstrengelse.

    Klasse III: pasienter med markert aktivitetsbegrensning; de er komfortable bare i hvile.

    Klasse IV: pasienter som skal være i fullstendig hvile, bundet til seng eller stol; enhver fysisk aktivitet fører til.

  5. Pasienter som har kontraindikasjon mot kontrastmidler for hjerneavbildning
  6. Pasienter som får nyreerstatningsterapi som dialyse, på grunn av akutt eller kronisk nyresvikt, nefropati osv. ved screening.
  7. Pasienter som ble diagnostisert med kreft eller mottok kreftbehandling innen 6 måneder ved screening eller har tilbakevendende eller overgangskreft
  8. Pasienter som viser høy kroppstemperatur på 38 ℃ eller mer eller som trenger antibiotikabehandling på grunn av medisinsk vurdering av infeksjonssykdommer ved screening.
  9. Pasienter som tar farmakoterapi på grunn av leversykdommer som hepatitt, levercirrhose etc. ved screening.
  10. Pasienter som er gravide eller ammende. Men i tilfelle av en kvinne i fertil alder, kan bare pasienter hvis ikke-graviditet ble bekreftet delta i denne kliniske studien.
  11. Pasienter som deltok i andre kliniske studier i løpet av de siste 3 månedene på screeningstidspunktet som base. Men ved deltakelse i en observatoriestudie uten medisiner kan pasientene delta i denne kliniske studien.
  12. Pasienter som ble funnet uegnet for deltakelse i denne kliniske studien på grunn av andre årsaker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
1. infusjon av samme volum saltvann hos pasienter som får endovaskulær behandling innen 8 timer etter start av iskemisk slag, etterfulgt av 9 påfølgende infusjoner med samme volum saltvann med intervaller på 12 timer
Eksperimentell: Neu2000KWL Høydosegruppe
1. infusjon på 750 mg hos pasienter som får endovaskulær behandling innen 8 timer etter start av iskemisk slag etterfulgt av 9 påfølgende infusjoner på 500 mg med intervaller på 12 timer
Andre navn:
  • Neu2000KWL er produsert av GNT Pharma Pharmaceutical Company
Eksperimentell: Neu2000KWL Lavdosegruppe
1. infusjon på 500 mg hos pasienter som får endovaskulær behandling innen 8 timer etter start av iskemisk slag etterfulgt av 9 påfølgende infusjoner på 250 mg med intervaller på 12 timer
Andre navn:
  • Neu2000KWL er produsert av GNT Pharma Pharmaceutical Company

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Proporsjonale forhold mellom forsøkspersoner med mRS 0-2 skårer ved 12 uker etter Neu2000KWL behandling
Tidsramme: 12 uker
12 uker
Forekomstfrekvens av cerebral hemorragisk transformasjon som skjer innen 48 timer basert på parenkymalt hematom (PH) kriterier av ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I og II
Tidsramme: 12 uker
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Distribusjonsendringer av mRS-score ved 1, 4 og 12 uker vs baseline (skiftanalyse)
Tidsramme: 1 uke, 4 uker, 12 uker
1 uke, 4 uker, 12 uker
Forhold mellom NIHSS 0-2-score ved 1, 4 og 12 uker vs baseline
Tidsramme: 1 uke, 4 uker, 12 uker
1 uke, 4 uker, 12 uker
Forhold mellom Barthel-indeks >90 (≥ 95) ved 1, 4 og 12 uker vs baseline
Tidsramme: 1 uke, 4 uker, 12 uker
1 uke, 4 uker, 12 uker
Forekomstfrekvens av cerebral hemorragisk transformasjon som skjer innen dag 4 eller dag 5 (dagen for siste behandling av studiemedikamentet)
Tidsramme: 4-5 dager
basert på parenkymalt hematom (PH) kriterier av ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I og II
4-5 dager
Forekomstfrekvens av symptomatisk intrakraniell blødning (SICH) beskrevet og definert av denne studieprotokollen som oppstår innen dag 4 eller dag 5 (dagen for siste behandling av studiemedikamentet)
Tidsramme: 4-5 dager

Det er definert som SICH av intrakraniell blødning ved at hjerneavbildning er bekreftet og en av følgende tilstander er ledsaget:

A. i tilfelle at NIHSS-skåre blir dårligere 2 poeng eller mer B. i tilfelle at NIHSS-score blir dårligere 1 poeng eller mer, medfølgende redusert bevissthet C. i tilfelle nevrologiske mangler vedvarer i 24 timer eller mer (og), D. i tilfelle av tilbakefall av hjerneslag og forverring av fremgang, eller i tilfelle andre medisinske årsaker ikke er relatert.

4-5 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ji Man Hong, MD, PhD, Ajou University Medical Centre

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2016

Primær fullføring (Forventet)

30. desember 2018

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juli 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2016

Først lagt ut (Anslag)

13. juli 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. juli 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2017

Sist bekreftet

1. desember 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere