Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A neu2000 biztonsága és optimális neuroprotekciója ischaemiás stroke esetén endovaszkuláris rekanalizációval (SONIC) (SONIC)

2017. július 11. frissítette: GNT Pharma

II. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a Neu2000KWL hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére akut ischaemiás stroke-ban szenvedő, endovaszkuláris terápiában részesülő betegeknél

A Neu2000, egy többcélú gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát, amelyet az NMDA receptor által közvetített excitotoxicitás és a szabad gyökök toxicitásának megelőzésére terveztek, olyan akut ischaemiás stroke betegeknél vizsgálják, akik endovaszkuláris kezelésben részesülnek a vérrög eltávolítása érdekében a stroke kezdetét követő 8 órán belül. A Neu2000KWL-t az endovaszkuláris kezelés előtt kell beadni.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Neu2000-et többcélú neuroprotektánsnak tervezték, amely megakadályozza mind az NMDA-receptort, a Ca2+-áteresztő glutamát-receptort, mind a szabad gyököket, amelyek az agysejtek halálának két fő útja a stroke-ban. A Neu2000 mérsékelten NR2B-szelektív NMDA-receptor antagonista és spin-csapdázó molekula (=szabadgyökfogó vagy antioxidáns). A Neu2000 terápiás potenciálját jól igazolták négy állati stroke-modellben, jobb hatékonysággal és jobb terápiás időintervallumokkal, mint az NMDA receptor antagonistáé vagy az antioxidánsoké, amelyeket klinikai vizsgálatokig fejlesztettek. Az Egyesült Államokban és Kínában 165 egészséges alanyon végzett I. fázisú humán vizsgálatokban a Neu2000KWL ígéretes biztonsági profilokat mutatott komoly nemkívánatos események nélkül, egészen egyszeri 6000 mg-os intravénás infúzióig, ami messze meghaladja a tranziens állatok modelljeiben meghatározott terápiás céldózist. ischaemiás stroke. A közelmúltban az akut endovaszkuláris rekanalizációs terápiát az akut ischaemiás stroke kezelésének új standard ellátásaként vezették be. Jelen tanulmány célja a Neu2000KWL hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata olyan akut ischaemiás stroke-os betegeknél, akiknél a stroke kezdetét követő 8 órán belül endovaszkuláris thrombectomiát kaptak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

210

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Cheongju, Koreai Köztársaság, 28644
        • Toborzás
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Koreai Köztársaság, 41944
        • Toborzás
        • Kyungpook National University Hospital
      • Daegu, Koreai Köztársaság, 41931
        • Toborzás
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Gwangju, Koreai Köztársaság, 61453
        • Toborzás
        • Chosun university hospital
      • Incheon, Koreai Köztársaság, 21565
        • Toborzás
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 16499
        • Toborzás
        • Ajou University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

17 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Felnőttek ≥19 év
  2. Azok a betegek, akiket az agyi ischaemiás tünetek megjelenése után vittek kórházba az utolsó normális állapotuk alapján, és a tünetek megjelenését követő 8 órán belül megkezdhetik az endovaszkuláris terápiát a szokásos gyakorlati irányelvek szerint.
  3. NIHSS pontszámok a szűrési időpontban (belépés) ≥ 8 pont
  4. Azok a betegek, akiknek tevékenysége lehetséges mások segítsége nélkül, általános állapotukban egy nappal az ischaemiás stroke kialakulása előtt. és amelynek Barthel-index pontszáma meghaladja a 90 pontot
  5. Azok a betegek, akiknek agyi CT és CT angiográfiás képalkotása akut ischaemiás stroke-ot és szimptómás koponyaűri elzáródást igazolt a szűréskor, és akiknek az elzáródási helye az akut ischaemiás stroke okának tekinthető, megfelelnek a következő feltételeknek:

    ① Carotis T vagy L típusú elzáródás

    ② M1 MCA

    ③ M1-MCA egyenértékű (két vagy több M2-MCA) Az elülső temporális artéria azonban nem tekinthető M2-nek

  6. ASPECTS-ben szenvedő betegek agyi CT-n korai képalkotó hiperjavítás nélkül ≥ 6
  7. Azok a betegek, akik spontán írásos beleegyezést nyújtottak be a klinikai vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  1. a szűrés során aszpirinnel (szalicilátok), szulfaszalazinnal vagy (5-ASA) szembeni túlérzékenység kórtörténetében szerepel.
  2. Azok a betegek, akik megfelelnek a képalkotó kizárási kritériumoknak az intraartériás rekanalizációs terápia során ① CTA

    Azok a betegek, akiknek a képalkotás azt mutatja, hogy az akut ischaemiás stroke okának tekintett elzáródás helye megfelel a következő feltételeknek:

    A. MCA + PCA vagy MCA+ACA elzáródás carotis T/L-ben B. kétoldali nagy artéria elzáródása C. anterior és posterior keringés egyidejű infiltrációja

    ② a kollaterális keringés hiánya, amely megfelel a következők valamelyikének: A. CT angiográfiás (MIP-CTA) képalkotásnál hiányzik vagy minimális kollaterális keringés az MCA területek ≥50%-ánál, összehasonlítva a lézió kontralaterális oldalának pial kitöltésével.

  3. Azok a betegek, akiknél a következő állapotoknak megfelelő szívbetegségeket igazolták a szűrés:

    ① Azok a betegek, akiknél a szűréskor 6 hónapon belül szívinfarktust diagnosztizáltak

    ② Azok a betegek, akiknek a szűréskor 6 hónapon belül klinikai tüneteket (légzési nehézségek, tachycardia stb.) kiváltó súlyos aritmiája volt.

    Azok a betegek, akiknek EKG-ját a sürgősségi osztályon stabil állapotban mérték, a következő eredményeket erősítették meg:

    A. pulzusszám < 50 vagy >120 ütés percenként B. 2. vagy 3. fokú AV-blokk megerősítve. C. veleszületett vagy szerzett QT-szindróma megerősítést nyert D. kamrai pre-gerintés szindróma megerősített

  4. Azok a betegek, akiknél a „NYHA (New York Heart Association) szívelégtelenség-besorolása” szerint ≥ II. osztályú szívelégtelenséget diagnosztizáltak a szűrés előtt.

    "Szívelégtelenség osztályozása a NYHA (New York Heart Association) szerint" I. osztály: tevékenységek korlátozása nélkül; nem szenvednek tüneteket a hétköznapi tevékenységektől.

    II. osztály: enyhe, enyhe aktivitáskorlátozott betegek; jól érzik magukat pihenéssel vagy enyhe megerőltetéssel.

    III. osztály: jelentősen korlátozott aktivitású betegek; csak nyugalomban kényelmesek.

    IV. osztály: olyan betegek, akiknek teljes nyugalomban kell lenniük, ágyhoz vagy székhez kötve; bármilyen fizikai tevékenység kiváltja.

  5. Azok a betegek, akiknél ellenjavallt az agyi képalkotáshoz használt kontrasztanyag
  6. Azok a betegek, akik vesepótló kezelésben, például dialízisben részesülnek, akut vagy krónikus veseelégtelenség, nephropathia stb. miatt a szűréskor.
  7. Olyan betegek, akiknél rákot diagnosztizáltak, vagy rákterápiát kaptak a szűrés során 6 hónapon belül, vagy akiknél visszatérő vagy átmeneti rákos megbetegedésük van
  8. Azok a betegek, akiknél a testhőmérséklet 38℃ vagy annál magasabb, vagy akiknek a szűréskor fertőző betegségek orvosi véleménye miatt antibiotikus kezelésre van szükségük.
  9. Olyan betegek, akik májbetegségek, például hepatitis, májcirrhosis stb. miatt gyógyszeres kezelésben részesülnek a szűréskor.
  10. Terhes vagy szoptató betegek. Fogamzóképes korú nő esetében azonban csak azok a betegek vehetnek részt ebben a klinikai vizsgálatban, akiknek nem volt terhes.
  11. Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapon belül más klinikai vizsgálatokban vettek részt a szűrés időpontjában. Ha azonban gyógyszer nélküli obszervatóriumi vizsgálatban vesznek részt, a betegek részt vehetnek ebben a klinikai vizsgálatban.
  12. Olyan betegek, akikről más okok miatt alkalmatlannak bizonyult a klinikai vizsgálatban való részvétel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Ugyanazon térfogatú sóoldat első infúziója endovaszkuláris terápiában részesülő betegeknél az ischaemiás stroke kialakulását követő 8 órán belül, majd 9 egymást követő azonos térfogatú sóoldat infúziója 12 órás időközönként
Kísérleti: Neu2000KWL Nagy dózisú csoport
Az első 750 mg-os infúzió az ischaemiás stroke kialakulását követő 8 órán belül endovaszkuláris terápiában részesülő betegeknél, majd 9 egymást követő 500 mg-os infúzió 12 órás időközönként
Más nevek:
  • A Neu2000KWL-t a GNT Pharma Pharmaceutical cég gyártja
Kísérleti: Neu2000KWL Alacsony dózisú csoport
Az első 500 mg-os infúzió az ischaemiás stroke kialakulását követő 8 órán belül endovaszkuláris terápiában részesülő betegeknél, majd 9 egymást követő 250 mg-os infúzió 12 órás időközönként
Más nevek:
  • A Neu2000KWL-t a GNT Pharma Pharmaceutical cég gyártja

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Neu2000KWL-kezelés után 12 héttel 0-2 mRS-pontszámú vizsgálati alanyok arányos arányai
Időkeret: 12 hét
12 hét
Az ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I és II parenchymalis hematoma (PH) kritériumai alapján 48 órán belül bekövetkező agyvérzéses átalakulás előfordulási aránya
Időkeret: 12 hét
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az mRS-pontszámok megoszlási változásai az 1., 4. és 12. héten a kiindulási értékhez képest (eltolásos elemzés)
Időkeret: 1 hét, 4 hét, 12 hét
1 hét, 4 hét, 12 hét
NIHSS 0-2 pontszámok aránya 1, 4 és 12 héten a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 1 hét, 4 hét, 12 hét
1 hét, 4 hét, 12 hét
A Barthel-index >90 (≥ 95) aránya az 1., 4. és 12. héten a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 1 hét, 4 hét, 12 hét
1 hét, 4 hét, 12 hét
Az agyvérzéses átalakulás előfordulási aránya a 4. vagy 5. napon (a vizsgált gyógyszerrel végzett utolsó kezelés napja) belül
Időkeret: 4-5 nap
az ECASS (European Co-operative Acute Stroke Study)-I és II parenchymalis hematoma (PH) kritériumai alapján
4-5 nap
Az ebben a vizsgálati protokollban leírt és meghatározott szimptomatikus intrakraniális vérzés (SICH) előfordulási aránya a 4. vagy 5. napon (a vizsgálati gyógyszerrel való utolsó kezelés napján) belül fordul elő
Időkeret: 4-5 nap

Ezt úgy határozzák meg, hogy az agyi képalkotással az intracranialis vérzés SICH-ja megerősített, és az alábbi állapotok bármelyike ​​kíséri:

A. abban az esetben, ha a NIHSS pontszámok 2 ponttal vagy annál nagyobb mértékben romlanak B. ha a NIHSS pontszámok 1 vagy több ponttal romlanak, tudatcsökkenés kíséretében C. ha a neurológiai deficit 24 órán keresztül vagy tovább fennáll (és), D. abban az esetben, ha a stroke kiújulása és a progresszió romlása, vagy abban az esetben, ha más egészségügyi okok nem állnak összefüggésben.

4-5 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ji Man Hong, MD, PhD, Ajou University Medical Centre

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. július 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2018. december 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2018. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. július 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 8.

Első közzététel (Becslés)

2016. július 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. július 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 11.

Utolsó ellenőrzés

2016. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ischaemiás stroke

3
Iratkozz fel