- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02831088
Neu2000:n turvallisuus ja optimaalinen neurosuojaus iskeemisessä aivohalvauksessa endovaskulaarisella rekanalisaatiolla (SONIC) (SONIC)
Vaiheen II, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus Neu2000KWL:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus ja jotka saavat endovaskulaarista hoitoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cheongju, Korean tasavalta, 28644
- Rekrytointi
- Chungbuk National University Hospital
-
Daegu, Korean tasavalta, 41944
- Rekrytointi
- Kyungpook National University Hospital
-
Daegu, Korean tasavalta, 41931
- Rekrytointi
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Gwangju, Korean tasavalta, 61453
- Rekrytointi
- Chosun University Hospital
-
Incheon, Korean tasavalta, 21565
- Rekrytointi
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta, 16499
- Rekrytointi
- Ajou University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset ≥19 vuotta
- Potilaat, jotka toimitettiin sairaaloihin aivoiskeemisten oireiden ilmaantumisen jälkeen viimeisimmän normaalitilan pohjalta ja voivat aloittaa endovaskulaarisen hoidon tavanomaisten käytännön ohjeiden mukaisesti 8 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta.
- NIHSS-pisteet seulonnan aikapisteessä (pääsy) ≥ 8 pistettä
- Potilaat, joiden toiminta on mahdollista ilman muiden apua yleisessä tilassa päivää ennen iskeemisen aivohalvauksen puhkeamista. ja joiden Barthel-indeksipisteet ylittävät 90 pistettä
Potilaat, joiden aivojen CT- ja TT-angiografiakuvaukset vahvistivat akuutin iskeemisen aivohalvauksen ja oireisen kallonsisäisen tukosten seulonnassa ja joiden tukoskohta katsottiin akuutin iskeemisen aivohalvauksen syyksi, täyttävät seuraavat ehdot:
① Kaulavaltimon T- tai L-tyypin tukos
② M1 MCA
③ M1-MCA-vastine (kaksi tai useampia M2-MCA:ta) Ohimovaltimoa ei kuitenkaan pidetä M2:na
- Potilaat, joilla on ASPECTS aivojen CT:ssä ilman varhaista kuvantamisen hyperparantumista ≥ 6
- Potilaat, jotka toimittivat spontaanisti kirjallisen suostumuksen osallistuakseen tähän kliiniseen tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- lääketieteellinen yliherkkyys aspiriinille (salisylaateille), sulfasalatsiinille tai (5-ASA) seulonnassa.
Potilaat, jotka täyttävät kuvantamisen poissulkemiskriteerit valtimonsisäisessä uudelleenkanavahoitohoidossa ① CTA
Potilaat, joiden kuvantaminen osoittaa, että okkluusiokohta katsottiin akuutin iskeemisen aivohalvauksen syyksi, täyttää seuraavat ehdot:
A. MCA + PCA tai MCA+ACA tukos kaulavaltimossa
② kollateraalisen verenkierron puuttuminen, joka vastaa jotakin seuraavista: A. CT-angiografia (MIP-CTA) -kuvauksessa, puuttuminen tai minimaalinen kollateraalinen verenkierto ≥ 50 %:lla MCA-alueista verrattuna leesion kontralateraalisen puolen pial-täytökseen.
Potilaat, joiden sydänsairaudet, jotka vastaavat seuraavia sairauksia, varmistettiin seulonnassa:
① Potilaat, joille diagnosoitiin sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä seulonnassa
② Potilaat, joilla oli kliinisiä oireita (hengitysvaikeudet, takykardia jne.) aiheuttava vaikea rytmihäiriö 6 kuukauden sisällä seulonnassa.
Potilaat, joiden EKG mitattiin vakaassa tilassa ensiapuun, vahvistivat seuraavat tulokset:
A. pulssi < 50 tai > 120 lyöntiä minuutissa B. 2. tai 3. asteen AV-katkos on vahvistettu. C. synnynnäinen tai hankittu QT-oireyhtymä on varmistunut D. kammioiden esiherätysoireyhtymä on vahvistettu
Potilaat, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta ≥ luokka II "NYHA:n (New York Heart Association) sydämen vajaatoimintaluokituksen" mukaan ennen seulontaa.
"NYHA:n (New York Heart Association) antama sydämen vajaatoiminnan luokitus" Luokka I: potilaat, joilla ei ole rajoituksia toimintaan; heillä ei ole oireita tavallisesta toiminnasta.
Luokka II: potilaat, joilla on lievä, lievä toimintarajoitus; ne viihtyvät levossa tai lievässä rasituksessa.
Luokka III: potilaat, joiden aktiivisuus on selvästi rajoittunut; ne ovat mukavia vain levossa.
Luokka IV: potilaat, joiden tulee olla täydellisessä levossa, sängyssä tai tuolissa; mikä tahansa fyysinen aktiviteetti saa aikaan.
- Potilaat, joilla on vasta-aihe varjoaineille aivojen kuvantamiseen
- Potilaat, jotka saavat seulonnassa munuaiskorvaushoitoa, kuten dialyysihoitoa, akuutin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, nefropatian jne. vuoksi.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu syöpä tai jotka saivat syöpähoitoa 6 kuukauden sisällä seulonnassa tai joilla on uusiutunut tai siirtymävaiheessa oleva syöpä
- Potilaat, joilla on korkea ruumiinlämpö 38 ℃ tai enemmän tai jotka tarvitsevat antibioottihoitoa tartuntatauteja koskevan lääketieteellisen lausunnon vuoksi seulonnassa.
- Potilaat, jotka saavat lääkehoitoa maksasairauksien, kuten hepatiitin, maksakirroosin jne. vuoksi seulonnassa.
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät. Hedelmällisessä iässä olevan naisen osalta tähän kliiniseen tutkimukseen voivat kuitenkin osallistua vain potilaat, joiden ei-raskaus on varmistettu.
- Potilaat, jotka osallistuivat muihin kliinisiin tutkimuksiin viimeisen 3 kuukauden aikana seulonta-aikana. Kuitenkin, jos potilaat osallistuvat observatoriotutkimukseen ilman lääkitystä, voivat osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat, jotka todettiin sopimattomiksi osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen muista syistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Ensimmäinen saman tilavuuden suolaliuosinfuusio potilaille, jotka saavat endovaskulaarista hoitoa 8 tunnin sisällä iskeemisen aivohalvauksen alkamisesta, minkä jälkeen 9 peräkkäistä infuusiota saman tilavuuden suolaliuosta 12 tunnin välein
|
|
Kokeellinen: Neu2000KWL Suuriannosryhmä
|
Ensimmäinen 750 mg:n infuusio potilaille, jotka saavat endovaskulaarista hoitoa 8 tunnin sisällä iskeemisen aivohalvauksen alkamisesta, minkä jälkeen 9 peräkkäistä 500 mg:n infuusiota 12 tunnin välein
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Neu2000KWL Pieniannosryhmä
|
Ensimmäinen 500 mg:n infuusio potilaille, jotka saavat endovaskulaarista hoitoa 8 tunnin sisällä iskeemisen aivohalvauksen alkamisesta, minkä jälkeen 9 peräkkäistä 250 mg:n infuusiota 12 tunnin välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkimushenkilöiden, joiden mRS-pisteet olivat 0-2, suhteelliset suhteet 12 viikon kuluttua Neu2000KWL-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
48 tunnin sisällä tapahtuvan aivoverenvuotomuutoksen esiintymistiheys ECASS:n (European Co-operative Acute Stroke Study) I ja II parenkymaalisen hematooman (PH) kriteerien perusteella
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRS-pisteiden jakaumamuutokset 1, 4 ja 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen (siirtoanalyysi)
Aikaikkuna: 1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
NIHSS 0-2 -pisteiden suhde 1, 4 ja 12 viikolla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
Barthel-indeksin suhteet >90 (≥ 95) viikolla 1, 4 ja 12 vs. lähtötaso
Aikaikkuna: 1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
1 viikko, 4 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
Aivoverenvuototransformaatioiden esiintymistiheys päivän 4 tai 5 aikana (päivä, jolloin viimeinen tutkimuslääkehoito tapahtui)
Aikaikkuna: 4-5 päivää
|
perustuu ECASS:n (European Co-operative Acute Stroke Study)-I ja II parenkymaalisen hematooman (PH) kriteereihin
|
4-5 päivää
|
|
Tässä tutkimusprotokollassa kuvatun ja määritellyn symptomaattisen kallonsisäisen verenvuodon (SICH) esiintymistiheys, joka esiintyy päivän 4 tai 5 (tutkimuslääkkeen viimeisen hoidon päivänä) sisällä
Aikaikkuna: 4-5 päivää
|
Se määritellään aivokuvauksella vahvistetun kallonsisäisen verenvuodon SICH:ksi, johon liittyy jokin seuraavista tiloista: A. jos NIHSS-pisteet huononevat 2 pistettä tai enemmän B. jos NIHSS-pisteet huononevat 1 pisteen tai enemmän, mikä liittyy tajunnan heikkenemiseen C. jos neurologiset puutteet jatkuvat 24 tuntia tai kauemmin (ja), D. jos aivohalvauksen uusiutumisesta ja etenemisen pahenemisesta tai jos muut lääketieteelliset syyt eivät liity toisiinsa. |
4-5 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ji Man Hong, MD, PhD, Ajou University Medical Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hong JM, Lee JS, Lee YB, Shin DH, Shin DI, Hwang YH, Ahn SH, Kim JG, Sohn SI, Kwon SU, Lee JS, Gwag BJ, Chamorro A, Choi DW; SONIC Investigators. Nelonemdaz for Patients With Acute Ischemic Stroke Undergoing Endovascular Reperfusion Therapy: A Randomized Phase II Trial. Stroke. 2022 Nov;53(11):3250-3259. doi: 10.1161/STROKEAHA.122.039649. Epub 2022 Sep 6.
- Hong JM, Choi MH, Sohn SI, Hwang YH, Ahn SH, Lee YB, Shin DI, Chamorro A, Choi DW; on the behalf of the SONIC investigators. Safety and Optimal Neuroprotection of neu2000 in acute Ischemic stroke with reCanalization: study protocol for a randomized, double-blinded, placebo-controlled, phase-II trial. Trials. 2018 Jul 13;19(1):375. doi: 10.1186/s13063-018-2746-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskemia
- Aivoinfarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Salisylaatit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Neu2000KWL-P01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .