- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02939898
Kortlægning af de endokrine determinanter af ovariestimulering for at optimere resultaterne i friske embryooverførselscyklusser (RIOT-B)
Reduktion af virkningen af ovariestimulering - RIOT-projektets undersøgelse RIOT-B: Kortlægning af de endokrine determinanter af ovariestimulering for at optimere resultaterne i friske embryooverførselscyklusser
Målet med dette projekt er at identificere autokrine, parakrine og endokrine faktorer, som er forbundet med intercyklisk variation i cyklisk follikelrekruttering.
Patienterne vil blive overvåget i en naturlig cyklus, en stimuleret cyklus og en opfølgning. I den stimulerede cyklus vil patienter blive randomiseret til samtidig behandling med aromatasehæmmer eller placebo under ovariestimulering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med dette projekt er at udforske de formodede cykliske rekrutterings-"gatekeeping"-funktioner af gonadotropiner, kønssteroider, anti-muellarian hormon og graviditetsassocieret plasmaprotein A i normale ægløsningscyklusser og virkningen af ovariestimulering på cyklisk follikelrekruttering i følgende cyklus.
Det foreslås endvidere, at suprafysiologiske niveauer af østradiol og progesteron, som opstår fra ovariestimulering, kan modulere størrelsen af den sekundært rekrutterede follikelkohorte i den næste cyklus. For at udforske det relative bidrag fra kønssteroider som determinanter for størrelsen af den næste cyklus 'bølge' af rekruttering yderligere, vil et andet formål med denne undersøgelse være at undersøge, om begrænsning af stigningen i kønssteroidniveauer under ovariestimulering ved co- behandling med aromatasehæmmer påvirker cyklisk rekruttering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Capital Region
-
Herlev, Capital Region, Danmark, 2730
- Unit of Reproductive Medicine, Herlev Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indikation for IVF/ICSI-behandling
- Berettiget til IVF/ICSI-behandling i henhold til lokale kriterier
- Regelmæssige cyklusser 21-35 dage (begge inkluderet)
- Alder <40 år
- AMH 8-32 (begge inkluderet)
- Skriftligt samtykke
- Villig til at gennemgå intensiv overvågning i en naturlig cyklus (cyklussen forud for den overvågede naturlige cyklus skal være fri for hormonbehandling), stimuleret cyklus og opfølgning i den efterfølgende cyklus
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for IVF/ICSI-behandling i henhold til lokale kriterier
- Tidligere stimulering til IVF/ICSI med < 4 oocytter opnået
- PCOS
- Gennemgår IVF/ICSI med det formål at bevare fertiliteten
- Allergi over for studiemedicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Laktosemonohydrat
2 tabletter placebo administreres dagligt fra stimulering start til dag før hCG som supplerende behandling til 150 internationale enheder af recFSH
|
Adjuverende terapi til recFSH under ovariestimulering
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Letrozol
2 tabletter á 2,5 mg Letrozol administreres dagligt fra stimuleringsstart til dag før hCG som supplerende behandling til 150 internationale enheder af recFSH
|
Adjuverende terapi til recFSH under ovariestimulering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Størrelse af follikelkohorte i forhold til serum endokrine og parakrine markører
Tidsramme: Ændringen i størrelse af follikelkohorte i forhold til ændring i endokrine og parakrine markører vurderet gennem hele undersøgelsens afslutning, op til 3 år.
|
Markører til analyse inkluderer: anti-muellersk hormon, østradiol, follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon, testosteron, androstenedion, progesteron, 17-hydroxyprogesteron, graviditetsassocieret plasmaprotein A og A2, Inhibin A og B, Knoglemorfogent protein
|
Ændringen i størrelse af follikelkohorte i forhold til ændring i endokrine og parakrine markører vurderet gennem hele undersøgelsens afslutning, op til 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Størrelsen af den cyklisk rekrutterede follikelkohorte efter ovariestimulering med og uden samtidig behandling med Aromatase-hæmmer.
Tidsramme: Ændringen i follikelkohortens størrelse gennem hele undersøgelsens afslutning, op til 3 år.
|
Ændringen i follikelkohortens størrelse gennem hele undersøgelsens afslutning, op til 3 år.
|
Ekspression af cytokin og vækstfaktorer i endometrie-sekretioner efter samtidig behandling med Aromatase-hæmmer sammenlignet med placebokontrol.
Tidsramme: Vurderet i stimuleret cyklus på tidspunktet for embryooverførsel (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet i stimuleret cyklus på tidspunktet for embryooverførsel (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Serum E2, P, Tst og Androstenedion niveauer
Tidsramme: Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Areal under kurven for P og 17-hydroxyprogesteron.
Tidsramme: Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Samlede internationale enheder af follikelstimulerende hormon brugt pr. behandlingscyklus.
Tidsramme: Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Antal follikler > 12 mm
Tidsramme: Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Antal opnåede oocytter
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Andel af oocytter resulterer i topkvalitets dag 2, dag 3 embryoner eller dag 5/6 embryoner i henhold til validerede morfologiske kriterier.
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Oocytbefrugtningshastighed
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Antal og kvalitet af opnåede embryoner.
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Endometrietykkelse
Tidsramme: Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Livmoderkontraktionshastighed (sammentrækninger/minut)
Tidsramme: Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Implantationshastighed
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Rapporterede bivirkninger
Tidsramme: Fra start af stimulering og administration af undersøgelsesmedicin til graviditetsscanning uge gestationsalder 7-8. Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Fra start af stimulering og administration af undersøgelsesmedicin til graviditetsscanning uge gestationsalder 7-8. Vurderet gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Morfokinetiske parametre for embryokvalitet målt ved hjælp af en Time Lapse-analyse.
Tidsramme: Vurderet fra tidspunktet for oocytopsamling til embryooverførsel efter stimulering (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år)
|
Vurderet fra tidspunktet for oocytopsamling til embryooverførsel efter stimulering (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år)
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: Graviditetsscanning ved gestationsalder uge 7-8 (3-4 uger efter det positive hCG i serum) Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Graviditetsscanning ved gestationsalder uge 7-8 (3-4 uger efter det positive hCG i serum) Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Follikulærvæske endokrine og parakrine markører efter samtidig behandling med Aromatase-hæmmer sammenlignet med placebokontrol.
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Biokemisk graviditetsrate
Tidsramme: Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Vurderet under stimuleringsbehandling (gennem hele studiets afslutning, op til 3 år).
|
Areal under kurven for E2, P og LH
Tidsramme: Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Ændringen i niveauer gennem hele studiets afslutning, op til 3 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bulow NS, Skouby SO, Warzecha AK, Udengaard H, Andersen CY, Holt MD, Grondahl ML, Nyboe Andersen A, Sopa N, Mikkelsen ALE, Pinborg A, Macklon NS. Impact of letrozole co-treatment during ovarian stimulation with gonadotrophins for IVF: a multicentre, randomized, double-blinded placebo-controlled trial. Hum Reprod. 2022 Jan 28;37(2):309-321. doi: 10.1093/humrep/deab249.
- Poulsen LC, Warzecha AK, Bulow NS, Bungum L, Macklon NS, Yding Andersen C, Skouby SO. Effects of letrozole cotreatment on endocrinology and follicle development in women undergoing ovarian stimulation in an antagonist protocol. Hum Reprod. 2022 Jun 30;37(7):1557-1571. doi: 10.1093/humrep/deac119.
- Dreyer Holt M, Warzecha AK, Bulow NS, Skouby SO, Englund ALM, Birch Petersen K, Macklon NS. Does adjuvant letrozole reduce uterine peristalsis prior to fresh embryo transfer? Hum Reprod Open. 2022 Mar 8;2022(2):hoac011. doi: 10.1093/hropen/hoac011. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RIOTB2015
- 2015-005683-41 (EudraCT nummer)
- H-15021852 (Anden identifikator: Ethics Committee)
- HGH-2016-033_I-Suite: 04482 (Anden identifikator: Danish Data Protection Board)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater