Stråledosis blandt forskellige endovaskulære procedurer: RODEO-undersøgelsen (RODEO)

Brugen af ​​fluoroskopisk guidede interventionelle procedurer er gradvist stigende i løbet af de sidste 20 år. Nogle tidligere rapporter har vist, at den strålingsdosis, der absorberes af interventionelle kardiologer, er den største registreret af noget medicinsk personale, der udsættes for røntgenstråler. Men i de senere år er nye procedurer blevet introduceret og valideret inden for rammerne af interventionel kardiologi og radiologi, og der er stor variation i patientdosis mellem forskellige procedurer.

Strålingsspørgsmål er et vigtigt spørgsmål for patienter og operatører på grund af de akutte deterministiske virkninger og vigtigst for den langsigtede stokastiske risiko for kræftfremkaldelse: Dette problem er dog ofte undervurderet. Selvom den stokastiske risiko er et alt-eller-ingen-fænomen for en enkelt celle, jo større strålingseksponeringen er, jo flere celler bliver skadet. Desuden er ikke-kræftfremkaldende virkninger mulige, såsom dannelse af grå stær i øjet, og sandsynligheden stiger med stigende dosis.

Strålingsdosis kan udtrykkes på forskellige måder: Air Kerma er mængden af ​​energi, der absorberes i en given luftmasse, hvorimod Dose Area Product (DAP) er den absorberede dosis af stråling over et givet overfladeareal. Generelt er DAP-målinger mere nøjagtige end at bruge Air Kerma-målinger til estimering af patientens stråledosis, da DAP tillader variationer i feltstørrelsen. DAP giver samtykke til en god estimering af dosis til det bestrålede væv og er en indikator for patientens kræftrisiko.

Formålet med vores undersøgelse er at evaluere eksponeringen for strålingsdosis under forskellige fluoroskopisk guidede interventionelle procedurer, der sammenligner forskellige specialer (elektrofysiologi, interventionel radiologi, interventionel kardiologi).

Metoder Fra januar 2013 til december 2015 vil alle diagnostiske eller interventionelle procedurer udført af interventionelle operatører blive inkluderet i denne multicenterundersøgelse uden eksklusionskriterier.

Indsamling af data vil være retrospektiv i en dedikeret database. Strålingseksponering vil blive vurderet ved at måle DAP- og fluoroskopi-tider for hver procedure. Desuden anmodes alle centre for hver procedure om at give oplysninger om operatør, patient og proceduredetaljer.

Slutpunkt for undersøgelsen Studiets primære endepunkt er sammenligningen af ​​DAP-dosis blandt interventionel kardiolog, elektrofysiolog og interventionel radiolog.

Undersøgelsens sekundære endepunkt er at sammenligne fluoroskopitider mellem forskellige procedurer.