Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Engagere hjemløse unge i erhvervsuddannelse for at imødekomme deres mentale sundhedsbehov (SEI)

13. april 2017 opdateret af: Kristin Ferguson-Colvin, Arizona State University

Dette randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) sammenlignede effektiviteten mellem Social Enterprise Intervention (SEI) og Individual Placement and Support (IPS) med hjemløse unge med psykisk sygdom.

Metoder: Prøveudtagning af ikke-sandsynlighedskvoter blev brugt til at rekruttere 72 hjemløse unge fra ét agentur, som blev randomiseret til SEI (n=36) eller IPS (n=36) betingelser.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Som svar på den begrænsede brug af RCT'er med hjemløse unge til at teste forskningsstøttede interventioner, sammenligner denne undersøgelse effektiviteten og kortsigtede resultater af to interventioner, der kombinerer beskæftigelse og kliniske tjenester med hjemløse unge, der oplever psykisk sygdom. Social Enterprise Intervention (SEI) er en forskningsstøttet intervention, der anvender en gruppetilgang, der engagerer hjemløse unge i lønnet beskæftigelse samt sagsbehandling og mentale sundhedstjenester gennem involvering i en agenturdrevet social virksomhed. Individual Placement and Support (IPS)-modellen for støttet beskæftigelse er en individuelt fokuseret, evidensbaseret intervention, som giver personer med alvorlig psykisk sygdom tilpassede, langsigtede og integrerede faglige, sagsbehandlings- og kliniske tjenester til at hjælpe dem. opnå og fastholde konkurrencedygtig beskæftigelse.

Et randomiseret sammenlignende effektforsøg af de kortsigtede, ikke-erhvervsmæssige resultater (depression, selvværd, social støtte, boligstabilitet) af SEI og IPS blev udført over 20 måneder med 72 hjemløse unge på et drop-in center for hjemløse unge i Los Angeles. Denne undersøgelse besvarede to forskningsspørgsmål: 1) Oplever hjemløse unge med psykisk sygdom, der deltager i en beskæftigelsesintervention integreret med kliniske tjenester (SEI eller IPS), forbedringer i deres a) mentale sundhedsstatus (selvværd og depression); b) boligstabilitet og c) social støtte; og 2) Hvad er forskellene mellem SEI- og IPS-grupperne med hensyn til mental sundhed, boligstabilitet og sociale støtteresultater mellem baseline og opfølgning?

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 24 år (VOKSEN, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 16-24
  • engelsktalende
  • Primær klinisk diagnose inden for det seneste år (med mindst ét ​​symptom inden for de seneste 4 uger) ved hjælp af DISC-Y-interviewet for en af ​​seks psykiske sygdomme (dvs. svær depressiv episode, mani/hypomani, generaliseret angst, posttraumatisk stresslidelse , adfærdsforstyrrelser og alkohol-/stofbrugsforstyrrelser
  • Lyst til at arbejde.

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: 36 SEI ungdom
36 hjemløse unge (alder 16-24) randomiseret til SEI-interventionen
SEI-modellen blev implementeret i fire faser: 1) Erhvervelse af erhvervsmæssige færdigheder (4 måneder); 2) Erhvervelse af færdigheder i små virksomheder (4 måneder); 3) SEI-dannelse og produktdistribution (12 måneder); og 4) Kliniske/sagsbehandlingsydelser (igangværende i 20 måneder).
Andre navne:
  • SEI
  • social virksomhed
EKSPERIMENTEL: 36 IPS ungdom
36 hjemløse unge (alder 16-24) randomiseret til IPS-interventionen
For at implementere IPS'en hos værtsbureauet fik en beskæftigelsesspecialist, to sagsbehandlere og to klinikere tildelt de 22 tilgængelige IPS-sager blandt dem ved baseline. I løbet af de 20 måneder mødtes alle IPS-deltagere individuelt med beskæftigelsesspecialisten, en case manager og en kliniker mindst ugentligt. Med hensyn til jobudvikling i samfundet brugte IPS-ansættelsesspecialisten også omkring 40 % af hver uge ude i samfundet på at opbygge relationer med nye og eksisterende arbejdsgivere.
Andre navne:
  • Individuel placering og support
  • støttet beskæftigelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i depression mellem baseline og opfølgning (ved hjælp af selvrapporten for voksne)
Tidsramme: 20 måneder
Depression blev vurderet ved hjælp af Adult Self-Report (ASR) DSM-Oriented Scale for Depressive Problems, bestående af 14 elementer, der måler relaterede følelser og adfærd (Achenbach, 1997). Scoringsprofiler brugte normerede skalaer til voksne i alderen 18-35. Højere score afspejlede en højere tilstedeværelse af følelser og adfærd. For mænd var råscorer mellem 10 og 12 (11 og 13 for kvinder) inden for grænseområdet, mens score 13 og højere (14 og højere for kvinder) blev betragtet i det kliniske område.
20 måneder
Ændring i social støtte mellem baseline og opfølgning (ved hjælp af selvrapporten for voksne)
Tidsramme: 20 måneder
Social støtte var en sammensat-scorevariabel af summen af ​​fire elementer på ASR Friends Subscale. Svarkategorierne for hvert emne spænder fra ingen til 5 eller mere for spørgsmål, herunder: "Om hvor mange nære venner har du?" Udvalget af score er fra 0 til 12, hvor højere score indikerer større social støtte til de unge.
20 måneder
Ændring i boligstabilitetsstatus mellem baseline og opfølgning (ved hjælp af en 3-elements selvrapporteringsmåling af boligstatus)
Tidsramme: 20 måneder
Unge blev efter 20 måneder spurgt om deres boligstatus (dvs. om de havde boet på gaden, i et krisecenter eller institution [dvs. ungdoms- eller voksenhjem, eller arresthus, fængsel eller fængsel], eller i en privat bolig med familie [dvs. biologisk eller pleje], slægtninge, venner, en partner, værelseskammerat eller alene). Hvert punkt var dikotomisk og scorede som 0 = nej eller 1 = ja.
20 måneder
Ændring i selvværd mellem baseline og opfølgning (ved hjælp af Rosenberg Self-Esteem Scale)
Tidsramme: 20 måneder
Selvværd blev målt ved hjælp af Rosenberg Self-Esteem Scale (RSE; Rosenberg, 1979), en 10-spørgsmål vurdering af følelser om selvværd. Hvert emne bedømmes ved hjælp af en 4-punkts Likert-skala, der spænder fra meget uenig til meget enig. Fem elementer omkodes, så højere score indikerer højere niveauer af selvværd. Det mulige udvalg af RSE-råscore er 0 til 30. Scorer mellem 15 og 25 er inden for normalområdet, hvorimod scorer under 15 tyder på lavt selvværd.
20 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

18. september 2009

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. august 2011

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. august 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. april 2017

Først opslået (FAKTISKE)

18. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

18. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1R34MH082804-01A2 (NIH)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mentalt helbred

Kliniske forsøg med Social Enterprise Intervention

Abonner