メンタルヘルスのニーズを満たすために、ホームレスの若者を職業訓練に参加させる (SEI)
このランダム化比較試験 (RCT) では、社会的企業介入 (SEI) と個人の配置と支援 (IPS) の有効性を、精神疾患のあるホームレスの若者と比較しました。
方法: 非確率クォータ サンプリング サンプリングを使用して、1 つの機関から 72 人のホームレスの若者を募集し、SEI (n=36) または IPS (n=36) 条件に無作為化しました。
調査の概要
詳細な説明
ホームレスの若者を対象とした RCT の限定的な使用に対応して、研究支援の介入をテストするために、この研究では、精神疾患を経験しているホームレスの若者と雇用と臨床サービスを組み合わせた 2 つの介入の有効性と短期的な結果を比較します。 社会的企業介入 (SEI) は、機関が運営する社会的企業への関与を通じて、ホームレスの若者を有給雇用、ケース管理およびメンタルヘルス サービスに関与させるグループ アプローチを使用した研究支援型の介入です。 支援付き雇用の個別配置支援 (IPS) モデルは、個別に焦点を当てたエビデンスに基づく介入であり、重度の精神疾患を持つ個人に、カスタマイズされた長期の統合された職業、ケース管理、および臨床サービスを提供して、彼らを支援します。競争力のある雇用を獲得し維持する。
SEI と IPS の短期間の非職業的アウトカム (うつ病、自尊心、社会的支援、住宅の安定性) の無作為化比較有効性試験が、ロスのホームレス若者ドロップイン センターで 72 人のホームレス若者を対象に 20 か月にわたって実施されました。アンヘレス。 この研究は、2 つの研究上の質問に答えました。 b) 住居の安定、および c) 社会的支援。 2) ベースラインとフォローアップの間の精神的健康、住居の安定性、および社会的支援の結果に関する SEI グループと IPS グループの違いは何ですか?
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 16～24歳
- 英語を話す
- 6つの精神疾患（大うつ病エピソード、躁病/軽躁病、全般性不安障害、心的外傷後ストレス障害）のいずれかについてDISC-Yインタビューを使用した、過去1年間の一次臨床診断（過去4週間に少なくとも1つの症状がある） 、行為障害、およびアルコール/物質使用障害
- 働きたいという欲求。
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：36SEIユース
SEI介入に無作為に割り付けられた36人のホームレスの若者（16～24歳）
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SEI モデルは 4 つの段階で実施されました。1) 職業スキルの習得 (4 か月)。 2) スモール ビジネス スキルの習得 (4 か月); 3) SEI の形成と製品の配布 (12 か月)。 4) 臨床/症例管理サービス (20 か月間継続)。
他の名前：
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実験的：36 IPSユース
IPS 介入に無作為に割り付けられた 36 人のホームレスの若者 (16 ～ 24 歳)
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ホスト機関で IPS を実施するために、1 人の雇用専門家、2 人のケース マネージャー、および 2 人の臨床医が、ベースラインで利用可能な 22 の IPS ケースに割り当てられました。
20 か月間、すべての IPS 参加者は、雇用専門家、1 人のケース マネージャー、および 1 人の臨床医と少なくとも毎週個別に面会しました。
コミュニティでの雇用開発に関しては、IPS 雇用スペシャリストは毎週の約 40% をコミュニティで過ごし、新規および既存の雇用主との関係を構築しました。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインとフォローアップの間のうつ病の変化 (Adult Self-Report を使用)
時間枠：20ヶ月
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うつ病は、関連する感情と行動を測定する 14 項目からなる成人自己報告 (ASR) DSM-Oriented Scale for Depressive Problems を使用して評価されました (Achenbach, 1997)。
スコアリング プロファイルは、18 ～ 35 歳の成人向けの標準スケールを使用しました。
より高いスコアは、感情と行動のより高い存在を反映していました。
男性の場合、生のスコアが 10 から 12 (女性は 11 から 13) の間は境界臨床範囲内でしたが、スコア 13 以上 (女性は 14 以上) は臨床範囲内と見なされました。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の社会的支援の変化（成人自己報告を使用）
時間枠：20ヶ月
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ソーシャル サポートは、ASR フレンズ サブスケールの 4 つの項目の合計の複合スコア変数でした。
各項目の回答カテゴリは、「親しい友人は何人くらいいますか?」などの質問に対して、0 から 5 以上の範囲です。
スコアの範囲は 0 ～ 12 で、スコアが高いほど若者への社会的支援が大きいことを示します。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の住宅安定状態の変化（住宅状態の3項目の自己報告尺度を使用）
時間枠：20ヶ月
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若者は生後 20 か月の時点で、住居の状態 (つまり、路上生活、シェルターまたは施設 [つまり、若者または成人シェルター、拘留施設、刑務所、または刑務所])、または個人の住居に住んでいたかどうかについて尋ねられました。家族[つまり、生物学的または里親]、親戚、友人、パートナー、ルームメイト、または単独で)。
各項目は二分法であり、0 = いいえまたは 1 = はいとして採点されました。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の自尊心の変化 (Rosenberg Self-Esteem Scale を使用)
時間枠：20ヶ月
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自尊心は、ローゼンバーグ自尊心スケール (RSE; ローゼンバーグ、1979 年)、自尊心についての感情の 10 の質問の評価を使用して測定されました。
各項目は、強く同意しないから非常に同意するまでの 4 段階のリッカート型スケールを使用して評価されます。
スコアが高いほど自尊心のレベルが高いことを示すように、5 つの項目が再コード化されます。
RSE raw スコアの可能な範囲は 0 から 30 です。
15 から 25 の間のスコアは正常範囲内ですが、15 未満のスコアは自尊心の低さを示唆しています。
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20ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1R34MH082804-01A2 (NIH（アメリカ国立衛生研究所）)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); National... と他の協力者まだ募集していません
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Hopital MontfortChildren's Hospital of Eastern Ontario Research Institute募集熱ストレス障害 | 一次医療 | 環境暴露 | リスク軽減行動 | 公衆衛生 | 熱暴露 | 気候変動 | 予防医療サービス (PREV HEALTH SERV) | ヒースリー被験者カナダ
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