Validering af mesopiske og fotopiske kontrastsynstest med hensyn til nattekørsel (ContrastVal)

Emner og metoder Voksne patienter med en fjernsynsstyrke på ≥ 0,8 (≥ 16/20; sædvanlig korrektion) og raske kontrolpersoner vil blive inkluderet i denne eksplorative undersøgelse efter informeret samtykke.

Undersøgelsen vil blive opdelt i følgende (tre) dele:

Del 1: Validering af Aalen køresimulator set-up (ti patienter med begyndende til moderat grå stær, dvs. uklarheder af den menneskelige linse af varierende lokalisering og af forskellig grad af udtryk i mindst ét ​​øje og ti alders- og kønskorrelerede oftalmologiske raske kontrolpersoner vil blive tilmeldt) Del 1.1.: Omfattende oftalmologisk/optisk undersøgelse (Aalen University of Applied Sciences) inklusive en detaljeret oftalmologisk og sygehistorie.

Del 1.2.: Baseline køresimulatortest under mesopiske forhold med/uden blænding under simulerede statiske/simulerede køreforhold (Aalen University of Applied Sciences) Del 1.3.: Baseline på vejtest under mesopiske forhold med/uden blænding, under på vej statisk/ om vejkørsel (Aalen University of Applied Sciences) (Hvis det er muligt, rækkefølgen af ​​del 1.2. og del 1.3. vil blive tilfældigt tildelt.)

Del 2: Avanceret køresimulatortest (tyve patienter med begyndende til moderat grå stær, dvs. uklarheder af den menneskelige linse af varierende lokalisering og forskellig grad af udtryk i mindst ét ​​øje og tyve alders- og kønskorrelerede oftalmologisk raske kontrolpersoner vil blive indskrevet. Emner, der er tilmeldt del 1, vil blive bedt om også at deltage i del 2 og del 3.) Del 2.1.: Omfattende oftalmologisk/optisk undersøgelse af alle (ny)tilmeldte patienter og forsøgspersoner, som ikke allerede er undersøgt i Del. 1.1. (Høgskolen i Aalen).

Del 2.2.: Avanceret køresimulatortest under fotopisk og under mesopisk simuleret kørsel med og uden blænding (Würzburg Institut for Trafikvidenskab = WIVW) for at undersøge blændingenes indflydelse på køreadfærden

Del 3: Repræsentativ køresimulatorprøve (De [i alt 40] fag, der er tilmeldt del 2, vil blive tilmeldt denne del af undersøgelsen.) Køresimulatortest under fotopiske og mesopiske forhold for at undersøge blænding på repræsentative køresituationer. Kørepræstationer vil blive evalueret meget standardiseret og delvist automatiseret på forskellige parametre for operationel og taktisk køreadfærd (S.A.F.E., Würzburg Institut for Trafikvidenskab = WIVW).

Beståelses-/ikke-beståelsesprocenter er specificeret som beskrevet i de tilhørende vejledninger til instrumenterne. Med hensyn til synsstyrkemålinger og vurdering af mesopisk kontrastsyn uden/med blænding er resultaterne vurderet i henhold til DIN 58220 - Del 3/ISO 10938: Hvis mindre end tre ud af fem efterfølgende præsentationer af en 8-positions LANDOLT C (med to skrå og tre vandrette/lodrette mellemrumsplaceringer i tilfældig rækkefølge) er korrekt identificeret, vurderes sessionen som mislykket. Overser/manglende reaktioner på forhindringer (fodgænger [udstillingsdukke med mørkt tøj]/vildsvin i højre vejkant) vurderes som mislykket.

Til mesopisk kontrastsynstest præsenteres enkelte LANDOLT optotpyes (synsstyrkeniveau 0,1 = 2/20) med kontrastniveauerne (henholdsvis 1:2, 1:5 og 1:23 ifølge AULHORN/HARMS) via Optovist Instrument (Vistec, Inc., Manching/Tyskland) eller via head-up-displayet (HUD) på simulatorkøretøjet/på vejkøretøjet.

Fotopiske og mesopiske kontrastsynstest (uden blænding) gentages én gang for at vurdere test-gentest-variabiliteten af ​​den relaterede testprocedure.

1. LANDOLT C-skema til præsentation af højkontrastoptotyper i henhold til DIN 58220 - Del 3/ISO 10938 (Visus GmbH, Stuttgart/Tyskland)
2. Vurdering af synsskarphed med lav kontrast ved hjælp af FrACT (Freiburg Visual Acuity Test, internetversion 3.8.1)
3. Vurdering af fotopisk kontrastfølsomhed ved hjælp af MARS Letter Contrast Sensitivity Test (The Mars Perceptrix Corporation, NY 10514-2523, USA)
4. Vurdering af mesopisk kontrastfølsomhed ved hjælp af OPTOVIST (VISTEC, Manching/FRG)
5. Bedømmelse af intraokulært straylight ved hjælp af C-Quant (Straylight meter, OCULUS, Dutenhofen/FRG)
6. Klassificering af menneskelige krystallinske linseopaciteter ved hjælp af BQ 900 spaltelampen (HAAG-STREIT, Köniz/CH), digital fotografering med udvidede pupiller, anvendelse af LOCS III score
7. Densitometri af den krystallinske linse ved hjælp af Pentacam HR (OCULUS Inc., Dutenhofen/FRG)
8. Digital fundusfotografering med udvidede pupiller (WX3D funduskamera, KOWA Optimed Deutschland GmbH, Düsseldorf/FRG)
9. Aalen køresimulator: To højtydende VELVET planetariumprojektorer (Fa. ZEISS, Jena/FRG), AUDI A4 (AUDI Inc., Ingolstadt/FRG) med digitalt display og genudstyret (BFFT, Gaimersheim/FRG) med eksternt kontrollerbart head-up display (HUD) til præsentation af LANDOLT C'er med varierende kontrastniveauer , SILAB virtual reality-miljø (WIVW, Veitshöchheim/FRG), to mobile blændingskilder (LED-arrays)
10. Aalen on road parcours: AUDI A4 (AUDI Inc., Ingolstadt/FRG) med digitalt display, med eksternt kontrollerbart head-up display (HUD, VW AG, Wolfsburg/FRG)) til præsentation af LANDOLT C'er med varierende kontrastniveauer og udstyret med dobbelt bremse (VEIGEL GmbH + Co KG, Künzelsau/FRG)