Uspecifik lænderygsmerter i forbindelse med kronisk obstruktiv lungesygdom

Introduktion/baggrund. Uspecifik lænderygsmerter (NSLBP) er en meget udbredt medicinsk tilstand (84 % af den almindelige befolkning har lidt af det i hele sin levetid). Dens udbredelse skiller sig ud hos personer med luftvejssygdomme, især hos personer med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Selvom der er mange teorier, der skaber en sammenhæng mellem de to kliniske tilstande (såsom inflammation forbundet med rygning), er den posturale kontrol ret imponerende.

Mellemgulvet er hovedmuskelen i vejrtrækningen med dens inspiratoriske funktion, men den deltager i trunkstabilisering på lændehvirvelsøjlen. NSLBP er relateret til mangel på spinal kontrol. KOL-symptomerne omfatter manglende effektivitet i mellemgulvet (deformation, svaghed og træthed), som kan være forbundet med NSLBP.

Hypotese og målsætninger. Udgangshypotesen er, at NSLBP er et resultat af en associeret lungesygdom. KOL kan bidrage, korrelere eller endda disponere dem. NSLBP er forbundet med mellemgulvssvaghed, sværhedsgraden af ​​respiratorisk funktion, KOL sværhedsgrad, lavere fysisk aktivitetsniveau og livskvalitet ved KOL.

Metoder. En beskrivende observationelt tværsnitsundersøgelse blev udført med to grupper: den første med 67 forsøgspersoner, diagnosticeret med KOL, og den anden med 67 forsøgspersoner uden lungesygdom. Data blev indsamlet om: lungefunktion, spirometri; respiratoriske musklers styrke ved at måle maksimalt inspiratorisk og ekspiratorisk tryk (MIP, MEP); trunk postural kontrol ved motoriske kontroltests (KLAT, ASLR); livskvalitet med KOL, gennem COPD Assessment Test (CAT); fysisk aktivitetsniveau ved hjælp af Modified Baecke Physical Activity Questionnaire (MBPAQ); smertelokalisering gennem et kropskort; smerteintensitet, ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS) og handicap, relateret til lændesmerter (hvis der er en), ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI).

Den første gruppe, med forsøgspersoner diagnosticeret med KOL, blev rekrutteret i hospitalssammenhæng, mens den anden gruppe, med forsøgspersoner uden lungesygdom, blev rekrutteret ind og ud af hospitalskonteksten. Data blev indsamlet i en enkelt session gennem test for lungefunktion, respiratorisk muskelstyrke og kropsholdningskontrol. De blev også indsamlet ved hjælp af skalaer og spørgeskemaer, der måler livskvalitet, fysisk aktivitetsniveau, smerter og handicap.