Kønsbehåring og urin- og vaginalt mikrobiom

Urinvejsinfektioner (UVI) er de mest almindelige bakterielle infektioner. I 2007 var der alene i USA anslået 10,5 millioner kontorbesøg for UVI-symptomer (svarende til 0,9 % af alle ambulante besøg) og 2-3 millioner besøg på akutafdelingen. UVI er betydeligt mere almindelige hos kvinder og er en førende årsag til urogynækologiske henvisninger. Hos kvinder spiller skeden en nøglerolle i patogenesen af ​​UVI. Det indledende trin i patogenesen af ​​UTI er kolonisering af skedeåbningen og peri-urethra med uropatogener fra tarmmikrobiotaen, efterfulgt af ascension af uropatogener via urinrøret til blæren og nogle gange nyrerne for at forårsage infektion. Derfor er forståelsen af ​​faktorer, der påvirker skedens mikrobiota, nøglen til at forstå patogenesen af ​​UTI. Ligeledes siden Wolfe et al offentliggjorde det første bevis på et urinmikrobiom i 2012, har der været stigende interesse for, om indholdet af dette mikrobiom kunne korrelere med symptomer på de nedre urinveje. Det har vist sig, at urinmikrobiomet korrelerer med symptomer på akut inkontinens, men til dato er der ingen data om, hvorvidt sammensætningen af ​​urinmikrobiomet er forbundet med nogen ændring i risikoen for UVI. Hvis urinmikrobiomet kunne spille en rolle i erhvervelsen af ​​klinisk infektion, så ville de faktorer, der påvirker blærens mikrobiom, være vigtige for at forhindre UTI'er. En plausibel og modificerbar faktor, der kan ændre det vaginale og urinære mikrobiom, er tilstedeværelsen af ​​kønsbehåring. Hår i andre dele af kroppen (næse, ører, øjenbryn) fanger og stopper passagen af ​​patogener ind i vores slimhinder. Derudover er talg produceret af hårsækkene bakteriostatisk. En eller anden form for kønsbehåring udføres dog af størstedelen af ​​præmenopausale kvinder (83 %) og 62 % af kvinder mellem 18-40 år rapporterer at have fjernet ALT deres kønsbehåring på et tidspunkt i livet. Dette gøres overvejende ved at bruge ikke-elektriske barbermaskiner (61%), men andre kvinder bruger laser, voks og hårfjerningscremer. Halvtreds-ni procent af kvinder, der udfører kønsbehåring, rapporterer, at deres primære årsag er at forbedre hygiejnen. Der er dog ingen data om, at denne praksis ændrer hygiejnen, med undtagelse af forebyggelse af kønshårlus. Tværtimod er kønshårfjerning blevet forbundet med hudskader, der fører til podning af bakterier og vira. I en nylig tværsnitsundersøgelse af kønsbehåring og seksuelt overførte infektioner fandt forskerne, at hyppig kønsbehåring var korreleret med en højere risiko for seksuelt overførte infektioner (STI'er). Dette foreløbige arbejde rejser spørgsmålet om, hvorvidt tilstedeværelsen af ​​kønsbehåring påvirker vaginal- eller urinmikrobiomet og derved ændrer en kvindes risiko for infektion i begge organer. Desuden er specifikke bækkenbundsforstyrrelser (PFD'er), herunder smertefuldt blæresyndrom og akut urininkontinens, blevet forbundet med specifikke mikrobiomprofiler. Derfor, ved falsk forsøg på at opretholde bækkensundhed gennem plejepraksis, kan kvinder utilsigtet udsætte sig selv for PFD'er medieret af ændringer i deres urin- eller vaginale mikrobiomer. Formålet med denne undersøgelse er at løse dette spørgsmål gennem en pilotundersøgelse af urin- og vaginale mikrobiomer hos kvinder med og uden kønsbehåring OG hos den samme kvinde med og uden kønsbehåring.