- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03309215
Korte gentagne nikkeleksponeringer
Evaluering af den kliniske implikation af korte gentagne nikkeleksponeringer
Det tidligere nikkeldirektiv blev indført i EU i 1994 og begrænsede frigivelsen af nikkel fra genstande beregnet til langvarig kontakt med huden. Nikkelforordningen trådte i fuld kraft i 2001 og blev en del af REACH (EU's kemikalieforordning) i 2009. Siden da er forekomsten af nikkelallergi faldet i nogle lande, men ikke i andre, efter implementeringen. Unge individer bliver stadig allergiske over for nikkel (2, 3), og en høj forekomst af nikkelallergi på over 10 % ses blandt unge kvinder (under 30 år) i den generelle befolkning.
EU's nikkelforordning har ændret sig over tid. De nuværende grænser for nikkelfrigivelse for metalliske genstande beregnet til direkte og langvarig kontakt med huden er <0,5 μg/cm2/uge og <0,2 μg/cm2/uge for alle stolpesamlinger, der er indsat i gennemborede huller. I 2014 definerede EU langvarig kontakt med huden som: mindst 30 minutter ved en eller flere lejligheder inden for to uger for genstande med kontinuerlig hudkontakt eller til mindst 10 minutter ved tre eller flere lejligheder inden for to uger (7).
Det overordnede mål er at evaluere, hvor godt EU's nikkelforordning beskytter individer mod at udvikle nikkeldermatitis. Mere specifikt vil vi:
- Undersøg indtrængning af nikkel i normal og irriteret hud efter kort gentagen hudeksponering under kontrolleret temperatur hos nikkelsensibiliserede patienter og hos raske kontroller
- Afslør potentialet ved kort gentagen eksponering af nikkelhud på normal og irriteret hud for at fremkalde dermatitis under kontrollerede klimafaktorer hos nikkelsensibiliserede patienter og kontroller ved hjælp af tidsbegrænsningerne i definitionen af langvarig hudkontakt i nikkelforordningen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Department of Allergy and Dermatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Til patienter med nikkelallergi:
Inklusionskriterier:
- Positiv lappetest til nikkelsulfat 5% pet. i henhold til European Society of Contact dermatitis(ESCD) retningslinjer inden for de sidste 5 år på Dermatologisk og Allergiafdelingen, Gentofte Hospital.
- Alder 18-75 år.
Ekskluderingskriterier:
- Aktivt eksem i testområder
- Generaliseret eksem
- Arvæv i testområder.
- Graviditet eller amning
- Behandling med topikale kortikosteroider eller andre immunsuppressiva på/nær testområder inden for fire uger før studiestart
- Systemisk immunmodulerende* behandling inden for 4 uger før studiestart
- UV-eksponering af testområder inden for tre uger før studiestart
- Deltagelse i andre kliniske studier inden for fire uger før studiestart
- Ude af stand til at samarbejde eller kommunikere med efterforskerne *Systemisk immunmodulerende behandling er lægemidler indtaget oralt eller ved injektion, som modificerer immunsystemets respons ved at øge (immunostimulatorer) eller mindske (immunsuppressiva) produktionen af serumantistoffer
For sunde frivillige:
Inklusionskriterier:
- Negativt lappetestresultat til nikkelsulfat 5% pet. efter ESCD-vejledning (48) på Hud- og Allergiafdelingen, Gentofte Hospital
- Alder 18-75 år.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med kontaktallergi
- Generaliseret eksem
- Arvæv i testområder.
- Graviditet eller amning
- Behandling med topikale kortikosteroider eller andre immunsuppressiva på/nær testområder inden for fire uger før studiestart
- Systemisk immunmodulerende behandling inden for fire uger før studiestart
- UV-eksponering af testområder inden for tre uger før studiestart
- Deltagelse i andre kliniske studier inden for fire uger før studiestart
- Ude af stand til at samarbejde eller kommunikere med efterforskerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patienter med nikkelallergi
Eksperimentel stimulering med nikkelskiver
|
Alle deltagere vil blive udsat for 8 metalskiver, 3 cm i diameter, 4 på hver arm, placeret på den volar side af underarmene (figur 1). Tre af de metalliske skiver består af >99 vægt% nikkel, den ene består af >99 vægt%. Aluminium. Sidstnævnte bruges som negativ kontrol. Skiverne vil blive påført under okklusion og med indledende tryk og friktion. En metallisk skive med nikkel og en med aluminium vil blive randomiseret til øreflipper på patienter med nikkelallergi |
Eksperimentel: Personer uden nikkelallergi
Eksperimentel stimulering med nikkelskiver
|
Alle deltagere vil blive udsat for 8 metalskiver, 3 cm i diameter, 4 på hver arm, placeret på den volar side af underarmene (figur 1). Tre af de metalliske skiver består af >99 vægt% nikkel, den ene består af >99 vægt%. Aluminium. Sidstnævnte bruges som negativ kontrol. Skiverne vil blive påført under okklusion og med indledende tryk og friktion. En metallisk skive med nikkel og en med aluminium vil blive randomiseret til øreflipper på patienter med nikkelallergi |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk evaluering af udvikling af dermatitis efter stimulering over tid
Tidsramme: 24 timer og 78 timer efter stimulering med nikkelskiver
|
Udvikling af dermatitis efter stimulering med nikkelskiver som en ændring fra baseline hudvurdering.
Kriterierne udviklet af International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG), senere modificeret af Hindsén og Bruze, vil blive brugt til vurdering
|
24 timer og 78 timer efter stimulering med nikkelskiver
|
Ændring af baseline blodgennemstrømning over tid efter stimulering
Tidsramme: 24 timer og 78 timer efter stimulering med nikkelskiver
|
måle blodgennemstrømning med laser doppler teknik som et surrogat for betændelse på huden efter stimulering med nikkelskiver over tid
|
24 timer og 78 timer efter stimulering med nikkelskiver
|
Nikkel hud penetration på forskellige tidspunkter efter stimulering
Tidsramme: Øjeblikkelig aflejring og penetration, 24 timer og 78 timer efter stimulering af nikkelskiver
|
ved at bruge tape stripping-teknikken vil vi måle aflejringen af nikkel og penetrationen af nikkel i stratum corneum efter stimulering
|
Øjeblikkelig aflejring og penetration, 24 timer og 78 timer efter stimulering af nikkelskiver
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malin G Ahlström, MD, National Allergy Research Centre, Department of Allergy and Dermatology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Erfani B, Liden C, Midander K. Short and frequent skin contact with nickel. Contact Dermatitis. 2015 Oct;73(4):222-30. doi: 10.1111/cod.12426. Epub 2015 Jun 18.
- Hostynek JJ, Dreher F, Nakada T, Schwindt D, Anigbogu A, Maibach HI. Human stratum corneum adsorption of nickel salts. Investigation of depth profiles by tape stripping in vivo. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 2001;(212):11-8. doi: 10.1080/000155501753279587.
- Emilson A, Lindberg M, Forslind B. The temperature effect on in vitro penetration of sodium lauryl sulfate and nickel chloride through human skin. Acta Derm Venereol. 1993 Jun;73(3):203-7. doi: 10.2340/0001555573203207.
- Fullerton A, Hoelgaard A. Binding of nickel to human epidermis in vitro. Br J Dermatol. 1988 Nov;119(5):675-82. doi: 10.1111/j.1365-2133.1988.tb03482.x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-16050296
- HGH-2017-027 (Anden identifikator: Data Protection Agency Region Hovedstaden)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Eksperimentel stimulering med nikkelskiver
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringSmerte | Traumatisk hukommelseFrankrig