- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03370939
Endovaskulær behandlingsnøgleteknik og akut arbejdsflowforbedring af akut iskæmisk slagtilfælde (ANGEL-ACT)
28. maj 2020 opdateret af: Zhongrong Miao, Beijing Tiantan Hospital
Endovaskulær behandlingsnøgleteknik og akut arbejdsflowforbedring af akut iskæmisk slagtilfælde - en prospektiv multicenter-registreringsundersøgelse
Endovaskulær trombektomi (EVT) er effektiv og sikker til akut iskæmisk slagtilfælde (AIS) forårsaget af storkarokklusion (LVO) i større kliniske forsøg.
Hvorvidt fordelen ved EVT i randomiserede forsøg kan generaliseres til klinisk praksis, især i udviklingslande, er stadig ukendt.
Det potentielle kinesiske ANGEL-ACT-register (Endovaskulær behandlingsnøgleteknik og forbedring af akut iskæmisk slagtilfælde) blev etableret for at evaluere udnyttelsen og de efterfølgende resultater af EVT-behandlede AIS-patienter.
Denne undersøgelse er en multi-center, prospektiv registerundersøgelse initieret af forskere, finansieret af National Key R&D Program of China.
I alt 2.000 patienter med akut iskæmisk slagtilfælde vil gennemgå endovaskulær behandling.
Hypotesen var, at gunstige resultater fra kliniske forsøg kunne opnås i klinisk praksis i Kina.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
2004
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100010
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af storkarokklusion og i endovaskulær behandling.
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder ≥ 18 år gammel;
- Diagnose af akut iskæmisk slagtilfælde;
- Billeddannelse bekræftet intrakraniel stor arterieokklusion (LVO): intrakraniel indre halspulsåre (ICA T/L), mellemarterie cerebral (MCA M1/M2), forreste cerebral arterie (ACA A1/A2), basilararterie (BA), vertebral arterie ( VA V4) og posterior cerebral arterie (PCA P1);
- Påbegyndelse af enhver form for endovaskulær behandling (EVT), herunder intraarteriel trombolyse, mekanisk trombektomi, angioplastik og stenting;
- Patienten eller patientens juridiske repræsentant er i stand til og villig til at underskrive det informerede samtykke.
Eksklusionskriterier
- Isoleret cervikal ICA- eller VA-okklusion;
- Ingen beviser for LVO på DSA.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel uafhængighed efter 90 dage (modificeret Rankin-skala på 0-2)
Tidsramme: 90±7 dage efter tilmelding
|
Intervallet for modificeret Rankin-skala var fra 0 til 6. 0-Ingen symptomer;1-Ingen signifikant funktionsnedsættelse;2-Lette handicap;3-Moderat handicap;4-Moderat alvorligt handicap;5-Svært handicap;6 -Død.En højere score indikerer et værre resultat.
|
90±7 dage efter tilmelding
|
|
Symptomatisk intrakraniel blødning (sICH) inden for 12-36 timer efter proceduren
Tidsramme: 12-36 timer efter indgrebet
|
Heidelberg Bleeding Classification): ny intrakraniel blødning opdaget ved hjernebilleddannelse forbundet med ≥4 point samlet National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), ≥2 point i én NIHSS-kategori, hvilket fører til intubation/hemikraniektomi/EVD-placering eller anden større medicinsk/kirurgisk indgreb eller fravær af alternativ forklaring på forværring
|
12-36 timer efter indgrebet
|
|
Tid fra symptomdebut til rekanalisering
Tidsramme: Slutningen af proceduren
|
Slutningen af proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekanaliseringshastighed ved afslutningen af proceduren
Tidsramme: i slutningen af proceduren
|
mTICI score 2b-3
|
i slutningen af proceduren
|
|
Rekanaliseringshastighed efter første forsøg
Tidsramme: Ved baseline, under proceduren, efter det første forsøg med endovaskulær behandling
|
mTICI score 2b-3
|
Ved baseline, under proceduren, efter det første forsøg med endovaskulær behandling
|
|
Ændringer i NIHSS-score umiddelbart efter proceduren
Tidsramme: inden for 2 timer efter proceduren
|
forskel mellem NIHSS-score umiddelbart efter proceduren og baseline
|
inden for 2 timer efter proceduren
|
|
Ændringer i NIHSS score 24 timer efter proceduren
Tidsramme: 24 timer efter indgrebet
|
forskel mellem NIHSS-score 24 timer efter proceduren og baseline
|
24 timer efter indgrebet
|
|
Ændringer i NIHSS-score 7 dage efter indgrebet eller ved udskrivelse
Tidsramme: 7 dage efter indgrebet eller udskrivelsen
|
forskel mellem NIHSS-score 7 dage efter proceduren eller udskrivelsen og baseline
|
7 dage efter indgrebet eller udskrivelsen
|
|
EQ-5D 90 dage efter proceduren
Tidsramme: 90±7 dage efter indgrebet
|
EQ-5D er et standardiseret instrument til måling af generisk sundhedsstatus.
Det nominelle niveau kan kodes som et tal 1, 2 eller 3, hvilket indikerer, at der ikke er nogen problemer for 1, at de har nogle problemer for 2, og at de har ekstreme problemer for 3.
Som følge heraf kan en persons helbredsstatus defineres ved et 5-cifret tal, der spænder fra 11111 (ingen problemer i alle dimensioner) til 33333 (har ekstreme problemer i alle dimensioner). En højere score indikerer et bedre resultat.
|
90±7 dage efter indgrebet
|
|
Barthel-indeks (BI) 90 dage efter proceduren
Tidsramme: 90±7 dage efter indgrebet
|
BI har en score på 0-100.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
90±7 dage efter indgrebet
|
|
Parenkymalt hæmatom (PH2)
Tidsramme: 12-36 timer efter indgrebet
|
PH2 er defineret som hæmatom i >30 % af infarktområdet
|
12-36 timer efter indgrebet
|
|
Enhver intrakraniel blødning ved billeddannelse
Tidsramme: 12-36 timer efter indgrebet
|
12-36 timer efter indgrebet
|
|
|
Dødelighed af alle årsager inden for 90 dage
Tidsramme: 90±7 dage efter indgrebet
|
90±7 dage efter indgrebet
|
|
|
Tid fra start til ankomst
Tidsramme: Ved baseline, efter ankomst til hospitalet
|
Ved baseline, efter ankomst til hospitalet
|
|
|
Tid fra ankomst til billeddannelse
Tidsramme: Ved baseline, efter at have taget en hvilken som helst hjernebilleddannelse
|
Ved baseline, efter at have taget en hvilken som helst hjernebilleddannelse
|
|
|
Tid fra billeddannelse til punktering
Tidsramme: Ved baseline, under proceduren, efter vellykket lyskepunktur
|
Ved baseline, under proceduren, efter vellykket lyskepunktur
|
|
|
Tid fra punktering til rekanalisering
Tidsramme: Ved baseline, under proceduren, efter vellykket rekanalisering
|
Ved baseline, under proceduren, efter vellykket rekanalisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhongrong Miao, PhD, Capital Medical University, Beijing Tiantan Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sun D, Huo X, Raynald, Wang A, Jia B, Tong X, Ma G, Mo D, Gao F, Ma N, Miao Z. Predictors of poor outcome after endovascular treatment for acute vertebrobasilar occlusion: data from ANGEL-ACT registry. Neuroradiology. 2022 Oct 24. doi: 10.1007/s00234-022-03065-x. [Epub ahead of print] Erratum in: Neuroradiology. 2022 Nov 9;:.
- Tong X, Burgin WS, Ren Z, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Zhang Y, Ma N, Gao F, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT Study Group. Association of Stroke Subtype With Hemorrhagic Transformation Mediated by Thrombectomy Pass: Data From the ANGEL-ACT Registry. Stroke. 2022 Jun;53(6):1984-1992. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037411. Epub 2022 Mar 31.
- Raynald, Sun D, Huo X, Jia B, Tong X, Ma G, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. The Safety and Efficacy of Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke Patients Caused by Large-Vessel Occlusion with Different Etiologies of Stroke: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurotherapeutics. 2022 Mar;19(2):501-512. doi: 10.1007/s13311-022-01189-9. Epub 2022 Mar 3.
- Ma G, Sun X, Cheng H, Burgin WS, Luo W, Jia W, Liu Y, He W, Geng X, Zhu L, Chen X, Shi H, Xu H, Zhang L, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Song L, Huo X, Deng Y, Liu L, Luo G, Jia B, Tong X, Liu L, Ren Z, Miao Z; EPOCH Study and ANGEL-ACT Study Groups. Combined Approach to Eptifibatide and Thrombectomy in Acute Ischemic Stroke Because of Large Vessel Occlusion: A Matched-Control Analysis. Stroke. 2022 May;53(5):1580-1588. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036754. Epub 2022 Feb 2.
- Sun D, Jia B, Tong X, Kan P, Huo X, Wang A, Raynald, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Predictors of parenchymal hemorrhage after endovascular treatment in acute ischemic stroke: data from ANGEL-ACT Registry. J Neurointerv Surg. 2022 Jan 12. pii: neurintsurg-2021-018292. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018292. [Epub ahead of print]
- Ding Y, Gao F, Ji Y, Zhai T, Tong X, Jia B, Wu J, Wu J, Zhang Y, Wei C, Wang W, Zhou J, Niu J, Miao Z, Liu Y. Workflow Intervals and Outcomes of Endovascular Treatment for Acute Large-Vessel Occlusion During On-Vs. Off-hours in China: The ANGEL-ACT Registry. Front Neurol. 2021 Dec 21;12:771803. doi: 10.3389/fneur.2021.771803. eCollection 2021.
- Huo X, Sun D, Raynald, Jia B, Tong X, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Ma G, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke with Large Vessel Occlusion According to Different Stroke Subtypes: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurol Ther. 2022 Mar;11(1):151-165. doi: 10.1007/s40120-021-00301-z. Epub 2021 Nov 20.
- Sun D, Tong X, Huo X, Jia B, Raynald, Wang A, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Unexplained early neurological deterioration after endovascular treatment for acute large vessel occlusion: incidence, predictors, and clinical impact: Data from ANGEL-ACT registry. J Neurointerv Surg. 2022 Sep;14(9):875-880. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-017956. Epub 2021 Sep 30.
- Tong X, Li S, Liu W, Ren Z, Liu R, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Ma G, Wang A, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT study group. Endovascular treatment for acute ischemic stroke in patients with versus without atrial fibrillation: a matched-control study. BMC Neurol. 2021 Sep 29;21(1):377. doi: 10.1186/s12883-021-02386-3.
- Tong X, Wang Y, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z. Current status of aspiration thrombectomy for acute stroke patients in China: data from ANGEL-ACT Registry. Ther Adv Neurol Disord. 2021 Apr 12;14:17562864211007715. doi: 10.1177/17562864211007715. eCollection 2021.
- Tong X, Wang Y, Fiehler J, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT Study Group. Thrombectomy Versus Combined Thrombolysis and Thrombectomy in Patients With Acute Stroke: A Matched-Control Study. Stroke. 2021 May;52(5):1589-1600. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031599. Epub 2021 Mar 4.
- Jia B, Ren Z, Mokin M, Burgin WS, Bauer CT, Fiehler J, Mo D, Ma N, Gao F, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Song L, Sun X, Zhang X, Gui L, Song C, Peng Y, Wu J, Zhao S, Zhao J, Zhou Z, Li Y, Jing P, Yang L, Liu Y, Zhao Q, Liu Y, Peng X, Gao Q, Guo Z, Chen W, Li W, Cheng X, Xu Y, Zhang Y, Zhang G, Lu Y, Lu X, Wang D, Wang Y, Li H, Ling L, Peng G, Zhang J, Zhang K, Li S, Qi Z, Xu H, Tong X, Ma G, Liu R, Guo X, Deng Y, Leng X, Leung TW, Liebeskind DS, Wang Y, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT Study Groupdagger. Current Status of Endovascular Treatment for Acute Large Vessel Occlusion in China: A Real-World Nationwide Registry. Stroke. 2021 Apr;52(4):1203-1212. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031869. Epub 2021 Feb 18.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. november 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. juli 2019
Studieafslutning (Faktiske)
7. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. oktober 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. december 2017
Først opslået (Faktiske)
13. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
1. juni 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. maj 2020
Sidst verificeret
1. maj 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016YFC1301501-1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .