- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03370939
Endovasculaire behandeling Sleuteltechniek en noodwerkstroom Verbetering van acute ischemische beroerte (ANGEL-ACT)
28 mei 2020 bijgewerkt door: Zhongrong Miao, Beijing Tiantan Hospital
Endovasculaire behandeling Sleuteltechniek en noodwerkstroom Verbetering van acute ischemische beroerte - een prospectieve multicenter registratiestudie
Endovasculaire trombectomie (EVT) is effectief en veilig voor acute ischemische beroerte (AIS) veroorzaakt door occlusie van grote bloedvaten (LVO) in grote klinische onderzoeken.
Of het voordeel van EVT in gerandomiseerde onderzoeken kan worden gegeneraliseerd naar de klinische praktijk, vooral in ontwikkelingslanden, blijft onbekend.
Het prospectieve Chinese ANGEL-ACT-register (Endovascular Treatment Key Technique and Emergency Work Flow Improvement of Acute Ischemic Stroke) werd opgericht om het gebruik en de daaropvolgende resultaten van met EVT behandelde AIS-patiënten te evalueren.
Deze studie is een prospectieve registratiestudie in meerdere centra, geïnitieerd door onderzoekers, gefinancierd door het National Key R&D-programma van China.
In totaal zullen 2.000 patiënten met een acute ischemische beroerte een endovasculaire behandeling ondergaan.
De hypothese was dat in de klinische praktijk in China gunstige resultaten uit klinische onderzoeken konden worden bereikt.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
2004
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100010
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten met acute ischemische beroerte veroorzaakt door occlusie van grote bloedvaten en die endovasculaire behandeling krijgen.
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Leeftijd ≥ 18 jaar;
- Diagnose van acute ischemische beroerte;
- Beeldvorming bevestigde intracraniale grote slagaderocclusie (LVO): intracraniale interne halsslagader (ICA T/L), middelste cerebrale slagader (MCA M1/M2), voorste cerebrale slagader (ACA A1/A2), basilaire slagader (BA), vertebrale slagader ( VA V4), en achterste hersenslagader (PCA P1);
- Initiatie van elk type endovasculaire behandeling (EVT), inclusief intra-arteriële trombolyse, mechanische trombectomie, angioplastiek en stenting;
- De patiënt of de wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt kan en wil de geïnformeerde toestemming ondertekenen.
Uitsluitingscriteria
- Geïsoleerde cervicale ICA- of VA-occlusie;
- Geen bewijs van LVO op DSA.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Functionele onafhankelijkheid na 90 dagen (aangepaste Rankin-schaal van 0-2)
Tijdsspanne: 90±7 dagen na inschrijving
|
Het bereik van de gewijzigde Rankin-schaal liep van 0 tot 6. 0-geen symptomen;1-geen significante handicap;2-lichte handicap;3-matige handicap;4-matig ernstige handicap;5-ernstige handicap;6 -dood.Een hogere score geeft een slechtere uitkomst aan.
|
90±7 dagen na inschrijving
|
Symptomatische intracraniale bloeding (sICH) binnen 12-36 uur na de procedure
Tijdsspanne: 12-36 uur na de procedure
|
Heidelberg-bloedingsclassificatie): nieuwe intracraniale bloeding gedetecteerd door beeldvorming van de hersenen geassocieerd met ≥4 punten totaal National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), ≥2 punten in één NIHSS-categorie, leidend tot intubatie/hemicraniectomie/ EVD-plaatsing of andere belangrijke medische/chirurgische interventie, of het ontbreken van een alternatieve verklaring voor verslechtering
|
12-36 uur na de procedure
|
Tijd vanaf het begin van de symptomen tot rekanalisatie
Tijdsspanne: Het einde van de procedure
|
Het einde van de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Herkanalisatiepercentage aan het einde van de procedure
Tijdsspanne: aan het einde van de procedure
|
mTICI-score 2b-3
|
aan het einde van de procedure
|
Herkanalisatiepercentage na de eerste poging
Tijdsspanne: Bij baseline, tijdens de procedure, na de eerste poging tot endovasculaire behandeling
|
mTICI-score 2b-3
|
Bij baseline, tijdens de procedure, na de eerste poging tot endovasculaire behandeling
|
Veranderingen in de NIHSS-score direct na de procedure
Tijdsspanne: binnen 2 uur na de ingreep
|
verschil tussen de NIHSS-score direct na de procedure en baseline
|
binnen 2 uur na de ingreep
|
Veranderingen in NIHSS-score 24 uur na de procedure
Tijdsspanne: 24 uur na de procedure
|
verschil tussen NIHSS-score 24 uur na de procedure en baseline
|
24 uur na de procedure
|
Veranderingen in NIHSS-score 7 dagen na de procedure of bij ontslag
Tijdsspanne: 7 dagen na de ingreep of ontslag
|
verschil tussen NIHSS-score 7 dagen na de procedure of ontslag en baseline
|
7 dagen na de ingreep of ontslag
|
EQ-5D 90 dagen na de procedure
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen na de procedure
|
EQ-5D is een gestandaardiseerd instrument voor het meten van de generieke gezondheidstoestand.
Het beoordeelde niveau kan worden gecodeerd als een nummer 1, 2 of 3, wat aangeeft geen problemen te hebben voor 1, enige problemen te hebben voor 2 en extreme problemen te hebben voor 3.
Als resultaat kan de gezondheidstoestand van een persoon worden gedefinieerd door een 5-cijferig getal, variërend van 11111 (geen problemen hebben in alle dimensies) tot 33333 (met extreme problemen in alle dimensies). Een hogere score geeft een beter resultaat aan.
|
90 ± 7 dagen na de procedure
|
Barthel-index (BI) 90 dagen na de procedure
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen na de procedure
|
De BI heeft een score van 0-100.
Een hogere score duidt op een beter resultaat.
|
90 ± 7 dagen na de procedure
|
Parenchymaal hematoom (PH2)
Tijdsspanne: 12-36 uur na de procedure
|
PH2 wordt gedefinieerd als hematoom in >30% van het infarctgebied
|
12-36 uur na de procedure
|
Elke intracraniële bloeding op beeldvorming
Tijdsspanne: 12-36 uur na de procedure
|
12-36 uur na de procedure
|
|
Overlijden door alle oorzaken binnen 90 dagen
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen na de procedure
|
90 ± 7 dagen na de procedure
|
|
Tijd van aanvang tot aankomst
Tijdsspanne: Bij baseline, na aankomst in het ziekenhuis
|
Bij baseline, na aankomst in het ziekenhuis
|
|
Tijd van aankomst tot beeldvorming
Tijdsspanne: Bij baseline, na het maken van hersenscans
|
Bij baseline, na het maken van hersenscans
|
|
Tijd van beeldvorming tot punctie
Tijdsspanne: Bij baseline, tijdens de procedure, na een succesvolle liespunctie
|
Bij baseline, tijdens de procedure, na een succesvolle liespunctie
|
|
Tijd van punctie tot rekanalisatie
Tijdsspanne: Bij baseline, tijdens de procedure, na succesvolle rekanalisatie
|
Bij baseline, tijdens de procedure, na succesvolle rekanalisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Zhongrong Miao, PhD, Capital Medical University, Beijing Tiantan Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sun D, Huo X, Raynald, Wang A, Jia B, Tong X, Ma G, Mo D, Gao F, Ma N, Miao Z. Predictors of poor outcome after endovascular treatment for acute vertebrobasilar occlusion: data from ANGEL-ACT registry. Neuroradiology. 2022 Oct 24. doi: 10.1007/s00234-022-03065-x. [Epub ahead of print] Erratum in: Neuroradiology. 2022 Nov 9;:.
- Tong X, Burgin WS, Ren Z, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Zhang Y, Ma N, Gao F, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT Study Group. Association of Stroke Subtype With Hemorrhagic Transformation Mediated by Thrombectomy Pass: Data From the ANGEL-ACT Registry. Stroke. 2022 Jun;53(6):1984-1992. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037411. Epub 2022 Mar 31.
- Raynald, Sun D, Huo X, Jia B, Tong X, Ma G, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. The Safety and Efficacy of Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke Patients Caused by Large-Vessel Occlusion with Different Etiologies of Stroke: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurotherapeutics. 2022 Mar;19(2):501-512. doi: 10.1007/s13311-022-01189-9. Epub 2022 Mar 3.
- Ma G, Sun X, Cheng H, Burgin WS, Luo W, Jia W, Liu Y, He W, Geng X, Zhu L, Chen X, Shi H, Xu H, Zhang L, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Song L, Huo X, Deng Y, Liu L, Luo G, Jia B, Tong X, Liu L, Ren Z, Miao Z; EPOCH Study and ANGEL-ACT Study Groups. Combined Approach to Eptifibatide and Thrombectomy in Acute Ischemic Stroke Because of Large Vessel Occlusion: A Matched-Control Analysis. Stroke. 2022 May;53(5):1580-1588. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036754. Epub 2022 Feb 2.
- Sun D, Jia B, Tong X, Kan P, Huo X, Wang A, Raynald, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Predictors of parenchymal hemorrhage after endovascular treatment in acute ischemic stroke: data from ANGEL-ACT Registry. J Neurointerv Surg. 2022 Jan 12. pii: neurintsurg-2021-018292. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018292. [Epub ahead of print]
- Ding Y, Gao F, Ji Y, Zhai T, Tong X, Jia B, Wu J, Wu J, Zhang Y, Wei C, Wang W, Zhou J, Niu J, Miao Z, Liu Y. Workflow Intervals and Outcomes of Endovascular Treatment for Acute Large-Vessel Occlusion During On-Vs. Off-hours in China: The ANGEL-ACT Registry. Front Neurol. 2021 Dec 21;12:771803. doi: 10.3389/fneur.2021.771803. eCollection 2021.
- Huo X, Sun D, Raynald, Jia B, Tong X, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Ma G, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke with Large Vessel Occlusion According to Different Stroke Subtypes: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurol Ther. 2022 Mar;11(1):151-165. doi: 10.1007/s40120-021-00301-z. Epub 2021 Nov 20.
- Sun D, Tong X, Huo X, Jia B, Raynald, Wang A, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Unexplained early neurological deterioration after endovascular treatment for acute large vessel occlusion: incidence, predictors, and clinical impact: Data from ANGEL-ACT registry. J Neurointerv Surg. 2022 Sep;14(9):875-880. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-017956. Epub 2021 Sep 30.
- Tong X, Li S, Liu W, Ren Z, Liu R, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Ma G, Wang A, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT study group. Endovascular treatment for acute ischemic stroke in patients with versus without atrial fibrillation: a matched-control study. BMC Neurol. 2021 Sep 29;21(1):377. doi: 10.1186/s12883-021-02386-3.
- Tong X, Wang Y, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z. Current status of aspiration thrombectomy for acute stroke patients in China: data from ANGEL-ACT Registry. Ther Adv Neurol Disord. 2021 Apr 12;14:17562864211007715. doi: 10.1177/17562864211007715. eCollection 2021.
- Tong X, Wang Y, Fiehler J, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT Study Group. Thrombectomy Versus Combined Thrombolysis and Thrombectomy in Patients With Acute Stroke: A Matched-Control Study. Stroke. 2021 May;52(5):1589-1600. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031599. Epub 2021 Mar 4.
- Jia B, Ren Z, Mokin M, Burgin WS, Bauer CT, Fiehler J, Mo D, Ma N, Gao F, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Song L, Sun X, Zhang X, Gui L, Song C, Peng Y, Wu J, Zhao S, Zhao J, Zhou Z, Li Y, Jing P, Yang L, Liu Y, Zhao Q, Liu Y, Peng X, Gao Q, Guo Z, Chen W, Li W, Cheng X, Xu Y, Zhang Y, Zhang G, Lu Y, Lu X, Wang D, Wang Y, Li H, Ling L, Peng G, Zhang J, Zhang K, Li S, Qi Z, Xu H, Tong X, Ma G, Liu R, Guo X, Deng Y, Leng X, Leung TW, Liebeskind DS, Wang Y, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT Study Groupdagger. Current Status of Endovascular Treatment for Acute Large Vessel Occlusion in China: A Real-World Nationwide Registry. Stroke. 2021 Apr;52(4):1203-1212. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031869. Epub 2021 Feb 18.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
11 november 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 juli 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
7 juli 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 oktober 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 december 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
13 december 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
1 juni 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 mei 2020
Laatst geverifieerd
1 mei 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2016YFC1301501-1
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .