- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03370939
Endovaskulær behandling nøkkelteknikk og nødarbeidsflytforbedring av akutt iskemisk slag (ANGEL-ACT)
28. mai 2020 oppdatert av: Zhongrong Miao, Beijing Tiantan Hospital
Endovaskulær behandling Nøkkelteknikk og nødarbeidsflytforbedring av akutt iskemisk slag - en prospektiv multisenterregisterstudie
Endovaskulær trombektomi (EVT) er effektiv og trygg for akutt iskemisk slag (AIS) forårsaket av okklusjon av store kar (LVO) i store kliniske studier.
Hvorvidt fordelen med EVT i randomiserte studier kan generaliseres til klinisk praksis, spesielt i utviklingsland, er fortsatt ukjent.
Det potensielle kinesiske ANGEL-ACT-registeret (Endovaskulær behandlingsnøkkelteknikk og forbedring av akutt arbeidsflyt ved akutt iskemisk slag) ble etablert for å evaluere bruken og påfølgende utfall av EVT-behandlede AIS-pasienter.
Denne studien er en multisenter, prospektiv registerstudie initiert av forskere, finansiert av National Key R&D Program of China.
Totalt 2000 pasienter med akutt iskemisk hjerneslag skal gjennomgå endovaskulær behandling.
Hypotesen var at gunstige resultater fra kliniske studier kunne oppnås i klinisk praksis i Kina.
Studieoversikt
Status
Fullført
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
2004
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100010
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med akutt iskemisk hjerneslag forårsaket av okklusjon av store kar og som får endovaskulær behandling.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Alder ≥ 18 år gammel;
- Diagnose av akutt iskemisk slag;
- Bildediagnostikk bekreftet intrakraniell stor arterieokkklusjon (LVO): intrakraniell indre halspulsåre (ICA T/L), midtre cerebral arterie (MCA M1/M2), fremre cerebral arterie (ACA A1/A2), basilar arterie (BA), vertebral arterie ( VA V4), og posterior cerebral arterie (PCA P1);
- Oppstart av enhver type endovaskulær behandling (EVT), inkludert intraarteriell trombolyse, mekanisk trombektomi, angioplastikk og stenting;
- Pasienten eller pasientens juridiske representant er i stand til og villig til å signere det informerte samtykket.
Eksklusjonskriterier
- Isolert cervikal ICA eller VA okklusjon;
- Ingen bevis for LVO på DSA.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Funksjonell uavhengighet ved 90 dager (modifisert rangeringsskala på 0-2)
Tidsramme: 90±7 dager etter påmelding
|
Omfanget av modifisert Rankin-skala var fra 0 til 6. 0-Ingen symptomer;1-Ingen signifikant funksjonshemming;2-Lett funksjonshemming;3-Moderat funksjonshemming;4-Moderat alvorlig funksjonshemming;5-Alvorlig funksjonshemming;6 -Død.A høyere poengsum indikerer dårligere utfall.
|
90±7 dager etter påmelding
|
Symptomatisk intrakraniell blødning (sICH) innen 12-36 timer etter prosedyren
Tidsramme: 12-36 timer etter inngrepet
|
Heidelberg Bleeding Classification): ny intrakraniell blødning oppdaget ved hjerneavbildning assosiert med ≥4 poeng total National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), ≥2 poeng i én NIHSS-kategori, som fører til intubasjon/hemikraniektomi/EVD-plassering eller annen større medisinsk/kirurgisk intervensjon, eller fravær av alternativ forklaring på forverring
|
12-36 timer etter inngrepet
|
Tid fra symptomdebut til rekanalisering
Tidsramme: Slutten av prosedyren
|
Slutten av prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rekanaliseringshastighet ved slutten av prosedyren
Tidsramme: på slutten av prosedyren
|
mTICI score 2b-3
|
på slutten av prosedyren
|
Rekanaliseringshastighet etter første forsøk
Tidsramme: Ved baseline, under prosedyren, etter første forsøk på endovaskulær behandling
|
mTICI score 2b-3
|
Ved baseline, under prosedyren, etter første forsøk på endovaskulær behandling
|
Endringer i NIHSS-score umiddelbart etter prosedyren
Tidsramme: innen 2 timer etter prosedyren
|
forskjell mellom NIHSS-score umiddelbart etter prosedyren og baseline
|
innen 2 timer etter prosedyren
|
Endringer i NIHSS score 24 timer etter prosedyren
Tidsramme: 24 timer etter prosedyren
|
forskjell mellom NIHSS-score 24 timer etter prosedyren og baseline
|
24 timer etter prosedyren
|
Endringer i NIHSS-score 7 dager etter inngrepet eller ved utskrivelse
Tidsramme: 7 dager etter inngrepet eller utskrivning
|
forskjell mellom NIHSS-score 7 dager etter prosedyren eller utskrivning og baseline
|
7 dager etter inngrepet eller utskrivning
|
EQ-5D 90 dager etter prosedyren
Tidsramme: 90±7 dager etter prosedyren
|
EQ-5D er et standardisert instrument for måling av generisk helsestatus.
Klassifisert nivå kan kodes som et tall 1, 2 eller 3, noe som indikerer at du ikke har problemer for 1, har noen problemer for 2 og har ekstreme problemer for 3.
Som et resultat kan en persons helsestatus defineres med et 5-sifret tall, som strekker seg fra 11111 (uten problemer i alle dimensjoner) til 33333 (har ekstreme problemer i alle dimensjoner). En høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
|
90±7 dager etter prosedyren
|
Barthel-indeks (BI) 90 dager etter inngrepet
Tidsramme: 90±7 dager etter prosedyren
|
BI har en score på 0-100.
En høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
|
90±7 dager etter prosedyren
|
Parenkymalt hematom (PH2)
Tidsramme: 12-36 timer etter inngrepet
|
PH2 er definert som hematom i >30 % av infarktområdet
|
12-36 timer etter inngrepet
|
Enhver intrakraniell blødning på bildediagnostikk
Tidsramme: 12-36 timer etter inngrepet
|
12-36 timer etter inngrepet
|
|
Dødelighet av alle årsaker innen 90 dager
Tidsramme: 90±7 dager etter prosedyren
|
90±7 dager etter prosedyren
|
|
Tid fra start til ankomst
Tidsramme: Ved baseline, etter ankomst til sykehuset
|
Ved baseline, etter ankomst til sykehuset
|
|
Tid fra ankomst til bildebehandling
Tidsramme: Ved baseline, etter å ha tatt hjerneavbildning
|
Ved baseline, etter å ha tatt hjerneavbildning
|
|
Tid fra bildebehandling til punktering
Tidsramme: Ved baseline, under prosedyren, etter vellykket lyskepunktur
|
Ved baseline, under prosedyren, etter vellykket lyskepunktur
|
|
Tid fra punktering til rekanalisering
Tidsramme: Ved baseline, under prosedyren, etter vellykket rekanalisering
|
Ved baseline, under prosedyren, etter vellykket rekanalisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zhongrong Miao, PhD, Capital Medical University, Beijing Tiantan Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sun D, Huo X, Raynald, Wang A, Jia B, Tong X, Ma G, Mo D, Gao F, Ma N, Miao Z. Predictors of poor outcome after endovascular treatment for acute vertebrobasilar occlusion: data from ANGEL-ACT registry. Neuroradiology. 2022 Oct 24. doi: 10.1007/s00234-022-03065-x. [Epub ahead of print] Erratum in: Neuroradiology. 2022 Nov 9;:.
- Tong X, Burgin WS, Ren Z, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Zhang Y, Ma N, Gao F, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT Study Group. Association of Stroke Subtype With Hemorrhagic Transformation Mediated by Thrombectomy Pass: Data From the ANGEL-ACT Registry. Stroke. 2022 Jun;53(6):1984-1992. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037411. Epub 2022 Mar 31.
- Raynald, Sun D, Huo X, Jia B, Tong X, Ma G, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. The Safety and Efficacy of Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke Patients Caused by Large-Vessel Occlusion with Different Etiologies of Stroke: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurotherapeutics. 2022 Mar;19(2):501-512. doi: 10.1007/s13311-022-01189-9. Epub 2022 Mar 3.
- Ma G, Sun X, Cheng H, Burgin WS, Luo W, Jia W, Liu Y, He W, Geng X, Zhu L, Chen X, Shi H, Xu H, Zhang L, Wang A, Mo D, Ma N, Gao F, Song L, Huo X, Deng Y, Liu L, Luo G, Jia B, Tong X, Liu L, Ren Z, Miao Z; EPOCH Study and ANGEL-ACT Study Groups. Combined Approach to Eptifibatide and Thrombectomy in Acute Ischemic Stroke Because of Large Vessel Occlusion: A Matched-Control Analysis. Stroke. 2022 May;53(5):1580-1588. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036754. Epub 2022 Feb 2.
- Sun D, Jia B, Tong X, Kan P, Huo X, Wang A, Raynald, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Predictors of parenchymal hemorrhage after endovascular treatment in acute ischemic stroke: data from ANGEL-ACT Registry. J Neurointerv Surg. 2022 Jan 12. pii: neurintsurg-2021-018292. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018292. [Epub ahead of print]
- Ding Y, Gao F, Ji Y, Zhai T, Tong X, Jia B, Wu J, Wu J, Zhang Y, Wei C, Wang W, Zhou J, Niu J, Miao Z, Liu Y. Workflow Intervals and Outcomes of Endovascular Treatment for Acute Large-Vessel Occlusion During On-Vs. Off-hours in China: The ANGEL-ACT Registry. Front Neurol. 2021 Dec 21;12:771803. doi: 10.3389/fneur.2021.771803. eCollection 2021.
- Huo X, Sun D, Raynald, Jia B, Tong X, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Ma G, Amin S, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke with Large Vessel Occlusion According to Different Stroke Subtypes: Data from ANGEL-ACT Registry. Neurol Ther. 2022 Mar;11(1):151-165. doi: 10.1007/s40120-021-00301-z. Epub 2021 Nov 20.
- Sun D, Tong X, Huo X, Jia B, Raynald, Wang A, Ma G, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Luo G, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT study group. Unexplained early neurological deterioration after endovascular treatment for acute large vessel occlusion: incidence, predictors, and clinical impact: Data from ANGEL-ACT registry. J Neurointerv Surg. 2022 Sep;14(9):875-880. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-017956. Epub 2021 Sep 30.
- Tong X, Li S, Liu W, Ren Z, Liu R, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Ma G, Wang A, Wang Y, Wang Y, Miao Z, Mo D; ANGEL-ACT study group. Endovascular treatment for acute ischemic stroke in patients with versus without atrial fibrillation: a matched-control study. BMC Neurol. 2021 Sep 29;21(1):377. doi: 10.1186/s12883-021-02386-3.
- Tong X, Wang Y, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z. Current status of aspiration thrombectomy for acute stroke patients in China: data from ANGEL-ACT Registry. Ther Adv Neurol Disord. 2021 Apr 12;14:17562864211007715. doi: 10.1177/17562864211007715. eCollection 2021.
- Tong X, Wang Y, Fiehler J, Bauer CT, Jia B, Zhang X, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Ma N, Gao F, Mo D, Song L, Sun X, Liu L, Deng Y, Li X, Wang B, Ma G, Wang Y, Ren Z, Miao Z; ANGEL-ACT Study Group. Thrombectomy Versus Combined Thrombolysis and Thrombectomy in Patients With Acute Stroke: A Matched-Control Study. Stroke. 2021 May;52(5):1589-1600. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031599. Epub 2021 Mar 4.
- Jia B, Ren Z, Mokin M, Burgin WS, Bauer CT, Fiehler J, Mo D, Ma N, Gao F, Huo X, Luo G, Wang A, Pan Y, Song L, Sun X, Zhang X, Gui L, Song C, Peng Y, Wu J, Zhao S, Zhao J, Zhou Z, Li Y, Jing P, Yang L, Liu Y, Zhao Q, Liu Y, Peng X, Gao Q, Guo Z, Chen W, Li W, Cheng X, Xu Y, Zhang Y, Zhang G, Lu Y, Lu X, Wang D, Wang Y, Li H, Ling L, Peng G, Zhang J, Zhang K, Li S, Qi Z, Xu H, Tong X, Ma G, Liu R, Guo X, Deng Y, Leng X, Leung TW, Liebeskind DS, Wang Y, Wang Y, Miao Z; ANGEL-ACT Study Groupdagger. Current Status of Endovascular Treatment for Acute Large Vessel Occlusion in China: A Real-World Nationwide Registry. Stroke. 2021 Apr;52(4):1203-1212. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031869. Epub 2021 Feb 18.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
11. november 2017
Primær fullføring (Faktiske)
7. juli 2019
Studiet fullført (Faktiske)
7. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. desember 2017
Først lagt ut (Faktiske)
13. desember 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
1. juni 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. mai 2020
Sist bekreftet
1. mai 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2016YFC1301501-1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .