Evaluer sammenhængen mellem NIRS, ABI, træning, baPWV og albuminuri med perifer arterieokklusionssygdom (PAD) og andre åreforkalkningsudfald

Træningstest ved Active Pedal Plantar flexion:

Efterforskerne planlægger at indsamle 140 sager:

1. Raske forsøgspersoner uden tilsyneladende aterosklerotisk risiko [< 65 år, ingen diabetisk mellitus (DM), ingen hypertension eller ingen hyperlipidæmi, ikke overvægtige, ikke nuværende ryger, ingen rygehistorie >10 år] 4(n=5)
2. Patienter i risikozonen (f. hypertension, hyperlipidæmi) (n=5), men uden DM,
3. Type 1 og Type 2 DM-patienter med normalt ABI(>1,0) og normalt Toe-brachial indeks (TBI) (>0,6) uden claudicatio intermittens (ved Edinburgh claudicatio-spørgeskema) eller PAD-diagnose (n= 10)
4. DM normal ABI>1,0 og normal TBI (>0,6) med formodede symptomer (claudication intermittens, ikke-helende ulcus) (n=10),
5. DM normal eller borderline ABI( >1, 0,91~0,99) men lav TBI (< 0,6) eller med mistanke om symptomer (claudication intermittens, ikke-helende ulcus) (n=20),
6. DM-patienter med borderline ABI (0,91-0,99) (n=50) med eller uden bensymptomer,
7. DM-patienter unormal Lav ABI (<0,9) (n=30) med eller uden bensymptomer,
8. DM-patienter unormal høj ABI (> 1,3) (n=10) med eller uden bensymptomer, ABI efter træning med APP og NIRS-undersøgelse under APP-anstrengelsestest vil blive udført.

Efterforskerne planlægger også at indsamle 500 tilfælde af ikke-gravide, ≥ 40 år gamle DM-patienter, opnået baPWV og den hvilende ABI ved hjælp af oscillometrisk enhed (Omron colin, Japan). Efterforskerne vil anvende denne nye teknik til at vurdere omfanget af arteriosklerose og åreforkalkning ved hjælp af oscillometrisk anordning i vores DM-patient uden PAD (ABI >0,9).

Indsaml baseline-karakteristika og opfølg årlige data: Alder, køn, kropsvægt, højde, BMI, taljeomkreds, rygehistorie (eks-ryger, nuværende), sameksisterende hypertension, hyperlipidæmi, DM-varighed, tilstedeværelse af kroniske DM-komplikationer af neuropati, retinopati (ved funduskamera), nefropati (cr, estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR), proteinuri, mikroalbuminuri). De biokemiske data, der involverer aterosklerotisk risiko, herunder: systolisk blodtryk, diastolisk tryk, middelpulstryk, HbA1c, totalt kolesterol, LDL-kolesterol (LDL-C), HDL-kolesterol (HDL-C), triglycerid, kreatinin, mikroalbuminuri,, høj følsomt C-reaktivt protein (hs CRP), baseline EKG vil alle blive indsamlet. Alle ovenstående data vil blive fulgt op årligt i 3 år for at analysere sammenhængen mellem progressiv ændring af baPWV, ABI og mikroalbuminuri med åreforkalkningsbegivenheden og dødeligheden.