Vyhodnoťte korelaci NIRS, ABI, cvičení, baPWV a albuminurie s onemocněním okluze periferních tepen (PAD) a dalšími výsledky aterosklerózy

Zátěžové testování aktivním pedálem plantární flexe:

Vyšetřovatelé plánují shromáždit 140 případů:

1. Zdraví jedinci bez zjevného aterosklerotického rizika [< 65 let, bez diabetes mellitus (DM), bez hypertenze nebo bez hyperlipidemie, nejsou obézní, nekuřáci, nekuřáci v anamnéze > 10 let] 4(n=5)
2. Rizikoví pacienti (např. hypertenze, hyperlipidémie) (n=5), ale bez DM,
3. Pacienti s DM 1. a 2. typu s normálním ABI (>1,0) a normálním Toe-brachiálním indexem (TBI) (> 0,6) bez intermitentní klaudikace (podle Edinburghského klaudikačního dotazníku) ani diagnózy PAD (n=10)
4. DM normální ABI>1,0 a normální TBI (>0,6) s podezřením na symptomy (intermitentní klaudikace, nehojící se vřed) (n=10),
5. DM normální nebo hraniční ABI (>1, 0,91~0,99) ale nízký TBI (< 0,6) nebo s podezřením na příznaky (intermitentní klaudikace, nehojící se vřed) (n=20),
6. Pacienti s DM s hraničním ABI (0,91-0,99) (n=50) se symptomy nohou nebo bez nich,
7. Pacienti s DM abnormálně nízký ABI (<0,9) (n=30) s příznaky nohou nebo bez nich,
8. Pacienti s DM abnormálně vysoké ABI (> 1,3) (n=10) se symptomy nohou nebo bez nich, bude provedeno vyšetření ABI po zátěži s APP a NIRS během zátěžového testu APP.

Vyšetřovatelé také plánují shromáždit 500 případů netěhotných pacientů s DM ve věku ≥ 40 let, kterým byla získána baPWV a klidová ABI oscilometrickým zařízením (Omron colin, Japonsko). Výzkumníci použijí tuto novou techniku ​​k posouzení rozsahu arteriosklerózy a aterosklerózy pomocí oscilometrického zařízení u našeho pacienta s DM bez PAD (ABI >0,9).

Shromážděte základní charakteristiky a sledujte roční údaje: věk, pohlaví, tělesnou hmotnost, výšku, BMI, obvod pasu, anamnézu kouření (bývalý kuřák, aktuální), koexistující hypertenze, hyperlipidemie, trvání DM, přítomnost chronických komplikací DM nebo neuropatie, retinopatie (fundus kamerou), nefropatie (cr, odhad glomerulární filtrace (eGFR), proteinurie, mikroalbuminurie). Biochemická data zahrnující aterosklerotické riziko zahrnují: systolický krevní tlak, diastolický tlak, střední pulzní tlak, HbA1c, celkový cholesterol, LDL-Cholesterol (LDL-C), HDL-Cholesterol (HDL-C), triglyceridy, kreatinin, mikroalbuminurii, senzitivní C-reaktivní protein (hs CRP), základní EKG bude odebráno. Všechna výše uvedená data budou každoročně sledována po dobu 3 let za účelem analýzy korelace progresivní změny baPWV, ABI a mikroalbuminurie s aterosklerózou a mortalitou.