Avaliar a correlação de NIRS, ABI, exercício, baPWV e albuminúria com doença de oclusão arterial periférica (DAP) e outros resultados de aterosclerose

Teste de exercício por Flexão Plantar do Pedal Ativo:

Os investigadores planejam coletar 140 casos:

1. Sujeitos saudáveis ​​sem risco aparente de aterosclerose [< 65 anos, sem diabetes mellitus (DM), sem hipertensão ou sem hiperlipidemia, não obesos, não fumante atual, sem histórico de tabagismo >10 anos] 4(n=5)
2. Pacientes em risco (por exemplo, hipertensão, hiperlipidemia) (n=5) mas sem DM,
3. Pacientes com DM tipo 1 e tipo 2 com ITB normal (>1,0) e índice Toe-braquial (TBI) normal (> 0,6) sem claudicação intermitente (pelo questionário de claudicação de Edimburgo), nem diagnóstico de DAP (n= 10)
4. DM normal ITB>1,0 e TCE normal (> 0,6) com sintomas suspeitos (claudicação intermitente, úlcera não cicatrizante) (n=10),
5. DM normal ou limítrofe ITB (>1, 0,91~0,99) mas TCE baixo (< 0,6), ou com sintomas suspeitos (claudicação intermitente, úlcera não cicatrizante) (n=20),
6. Pacientes com DM com ITB limítrofe (0,91-0,99) (n=50) com ou sem sintomas nas pernas,
7. Pacientes com DM anormal Baixo ITB (<0,9) (n=30) com ou sem sintomas nas pernas,
8. Serão realizados pacientes com DM ITB alto anormal (> 1,3) (n=10) com ou sem sintomas nas pernas, ITB pós-exercício com APP e exame NIRS durante o teste de exercício APP.

Os investigadores também planejam coletar 500 casos de pacientes com DM ≥ 40 anos, não grávidas, obtidas de baPWV e ITB em repouso por dispositivo oscilométrico (Omron colin, Japão). Os investigadores aplicarão esta nova técnica para avaliar a extensão da arteriosclerose e aterosclerose por dispositivo oscilométrico em nosso paciente com DM sem DAP (ITB > 0,9).

Coletar características basais e acompanhar dados anuais: idade, sexo, peso corporal, altura, IMC, circunferências da cintura, histórico de tabagismo (ex-fumante, atual), hipertensão coexistente, hiperlipidemia, duração do DM, presença de complicações crônicas do DM de neuropatia, retinopatia (por câmera de fundo), nefropatia (cr, taxa de filtração glomerular estimada (eGFR), proteinúria, microalbuminúria). Os dados bioquímicos envolvendo risco aterosclerótico, incluindo: pressão arterial sistólica, pressão diastólica, pressão de pulso média, HbA1c, colesterol total, LDL-colesterol (LDL-C), HDL-colesterol (HDL-C), triglicerídeos, creatinina, microalbuminúria, alta Proteína C-reativa sensível (CRP hs), ECG basal, todos serão coletados. Todos os dados acima serão acompanhados anualmente por 3 anos para analisar a correlação da mudança progressiva de baPWV, ABI e microalbuminúria com o evento de aterosclerose e mortalidade.