Arvioi NIRS:n, ABI:n, harjoituksen, baPWV:n ja albuminurian korrelaatiota ääreisvaltimoiden tukossairauden (PAD) ja muiden ateroskleroosin tulosten kanssa

Harjoitustesti Active Pedal Plantar fleksiolla:

Tutkijat aikovat kerätä 140 tapausta:

1. Terveet henkilöt, joilla ei ole ilmeistä ateroskleroosiriskiä [< 65-vuotias, ei diabetes mellitusta (DM), ei hypertensiota tai ei hyperlipidemiaa, ei lihavia, ei tupakoi, ei tupakoinut yli 10 vuotta] 4(n=5)
2. Riskipotilaat (esim. hypertensio, hyperlipidemia) (n = 5), mutta ilman DM,
3. Tyypin 1 ja tyypin 2 DM-potilaat, joilla on normaali ABI (> 1,0) ja normaali varvas-olkavarvasindeksi (TBI) (> 0,6) ilman ajoittaista kyynärtumaa (Edinburghin kyynärpääkyselyn mukaan), eikä PAD-diagnoosi (n = 10)
4. DM normaali ABI > 1,0 ja normaali TBI (> 0,6) epäillyillä oireilla (ajoittainen selkärankaisuus, parantumaton haava) (n = 10),
5. DM normaali tai raja-ABI (>1, 0,91-0,99) mutta alhainen TBI (< 0,6) tai epäiltyjä oireita (jaksollinen kyynärsyvä, ei parane haava) (n = 20),
6. DM-potilaat, joilla on raja-arvoinen ABI (0,91-0,99) (n = 50), joilla on jalkaoireita tai ei niitä,
7. DM-potilailla epänormaali alhainen ABI (<0,9) (n=30) jalkaoireineen tai ilman,
8. DM-potilaille suoritetaan epänormaalin korkea ABI (> 1,3) (n=10) jalkaoireineen tai ilman niitä, harjoituksen jälkeinen ABI APP:lla ja NIRS-tutkimus APP-rasitustestin aikana.

Tutkijat suunnittelevat myös keräävänsä 500 tapausta ei-raskaana olevista, ≥ 40-vuotiaista DM-potilaista, jotka saivat baPWV:n ja levossa olevan ABI:n oskillometrisellä laitteella (Omron colin, Japani). Tutkijat soveltavat tätä uutta tekniikkaa arvioidakseen arterioskleroosin ja ateroskleroosin laajuutta oskillometrisellä laitteella DM-potilaallamme ilman PAD:ta (ABI > 0,9).

Kerää perustiedot ja seuraa vuositietoja: ikä, sukupuoli, ruumiinpaino, pituus, BMI, vyötärön ympärysmitat, tupakointihistoria (entinen tupakoitsija, nykyinen), samanaikainen verenpainetauti, hyperlipidemia, DM:n kesto, kroonisten DM-komplikaatioiden esiintyminen neuropatiassa, retinopatia (pohjakameralla), nefropatia (kr, arvioi glomerulussuodatusnopeus (eGFR), proteinuria, mikroalbuminuria). Ateroskleroottiseen riskiin liittyvät biokemialliset tiedot, mukaan lukien: systolinen verenpaine, diastolinen paine, keskimääräinen pulssinpaine, HbA1c, kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli (LDL-C), HDL-kolesteroli (HDL-C), triglyseridit, kreatiniini, mikroalbuminuria, korkea herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs CRP), perustason EKG, kaikki kerätään. Kaikkia yllä olevia tietoja seurataan vuosittain 3 vuoden ajan baPWV:n, ABI:n ja mikroalbuminurian progressiivisen muutoksen korrelaation analysoimiseksi ateroskleroositapahtuman ja kuolleisuuden kanssa.