Forekomst af post-cystografi urinvejsinfektioner i den pædiatriske befolkning (IUCPED)

Cystografi er en hyppig undersøgelse, der udføres i forbindelse med akut pyelonefritis.

Dens erkendelse er dog faldet betydeligt, især på grund af det invasive aspekt og urinvejsinfektioner, der er identificeret retrospektivt. (1) (2) (3) (4)

De eneste indikationer til University Hospital of Caen er:

• 2 akut pyelonefritis
• eller 1 akut pyelonefritis, hvis bækken urinlederen > 5 mm hos drenge

Der er 2 teknikker til at udføre cystografi:

• Den første er retrograd cystografi som udføres oftest i vores center, og hvis ulemper er den traumatiske effekt og den øgede risiko for urinvejsinfektion. (5)
• Den 2. teknik er cystografi ad skambensvejen, hvortil blæren skal være fuld, hvilket er svært hos nyfødte, der ikke er rene. Fordelene er dog evnen til at tage urin direkte ind i blæren til bakteriologisk og cytologisk analyse, for at være mindre traumatisk og fuldstændig steril. (5) (6)

Urinvejsinfektioner i måneden efter cystografi betragtes som sekundære til cystografi. (7) De er estimeret til 6 % i gamle undersøgelser (7) Der er dog ingen nyere undersøgelse af forekomsten af ​​urinvejsinfektioner efter cystografi (artikel (7): 6 %: Komplikationer ved tømningscystouretrografi ved evaluering af spædbørn med prænatalt påvist hydronephrosis, The Journal of Urology, 162, 1221-1223, september 1999)

Hovedformålet med vores undersøgelse er derfor at have nyere data om frekvensen af ​​retrograde postcystografiske urinvejsinfektioner i måneden efter undersøgelsen.

De sekundære mål er at analysere antallet af urinvejsinfektioner i henhold til alder, køn, indikationer og omstændigheder.

Materiale og metode:

Epidemiologisk, observationel, multicenter, prospektiv undersøgelse over en periode fra januar 2018 til januar 2019. Der vil ikke blive foretaget nogen terapeutisk modifikation ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Inkluderede patienter er alle børn under 16 år med retrograd cystografi, og udelukkede patienter er børn over 16 år og dem med igangværende infektion.

Under realiseringen af ​​cystografien vil de nødvendige oplysninger til undersøgelsen blive noteret, nemlig:

• navn
• alder
• køn
• indikation af cystografi / ultralydsdata
• antibiotikum forebyggende eller ej
• resultater af cystografi
• antibiotika efter cystografi eller ej
• forældres samtykke og forældres kontaktoplysninger

Klar, retfærdig og passende information om undersøgelsen gives derefter til forældrene.

De er informeret om, at de med deres tilladelse vil modtage et opkald til en måned efter cystografien for at få at vide, om deres barn havde en urinvejsinfektion (feber, BU og ECBU positiv) efter svangerskabsundersøgelsen.

Deres skriftlige samtykke indsamles. De data, der er indsamlet efter telefonpassagerne, er opført i en tabel og vil blive analyseret i slutningen af ​​undersøgelsen.