Incidentie van urineweginfecties na cystografie bij de pediatrische populatie (IUCPED)

Cystografie is een frequent onderzoek, uitgevoerd in de context van acute pyelonefritis.

De realisatie ervan is echter sterk afgenomen, met name vanwege het invasieve aspect en achteraf geconstateerde urineweginfecties. (1) (2) (3) (4)

De enige indicaties voor het Universitair Ziekenhuis van Caen zijn:

• 2 acute pyelonefritis
• of 1 acute pyelonefritis als de bekkenureter > 5 mm bij jongens

Er zijn 2 technieken voor het uitvoeren van cystografie:

• De eerste is retrograde cystografie die in ons centrum het vaakst wordt uitgevoerd en waarvan de nadelen het traumatische effect en het verhoogde risico op urineweginfectie zijn. (5)
• De 2e techniek is cystografie langs de schaamstreek, waarvoor de blaas vol moet zijn, wat moeilijk is bij pasgeborenen die niet schoon zijn. volkomen steriel. (5) (6)

Urineweginfecties gedurende de maand na cystografie worden als secundair aan cystografie beschouwd. (7) Ze worden geschat op 6% in oude studies (7) Er is echter geen recent onderzoek naar de prevalentie van urineweginfecties na cystografie (artikel (7): 6%: Complicaties van mictiecystourethrografie bij de evaluatie van zuigelingen met prenataal gedetecteerde hydronefrose, The Journal of Urology, 162, 1221-1223, september 1999)

Het hoofddoel van onze studie is daarom om recente gegevens te hebben over het aantal retrograde postcystografische urineweginfecties in de maand na het onderzoek.

De secundaire doelstellingen zijn het analyseren van het aantal urineweginfecties op basis van leeftijd, geslacht, indicaties en omstandigheden.

Materiaal en methode:

Epidemiologische, observationele, multicenter, prospectieve studie over een periode van januari 2018 tot januari 2019. Aan het einde van de studie zal geen therapeutische aanpassing worden uitgevoerd.

Geïncludeerde patiënten zijn alle kinderen jonger dan 16 jaar met retrograde cystografie en uitgesloten patiënten zijn kinderen ouder dan 16 jaar en patiënten met een aanhoudende infectie.

Tijdens de realisatie van de cystografie worden de voor het onderzoek benodigde gegevens genoteerd, te weten:

• naam
• leeftijd
• seks
• indicatie van cystografie/echografiegegevens
• antibiotica preventief of niet
• resultaten van cystografie
• antibioticum na cystografie of niet
• ouderlijke toestemming en contactgegevens van ouders

Duidelijke, eerlijke en passende informatie over het onderzoek wordt vervolgens aan de ouders gegeven.

Ze worden geïnformeerd dat ze, met hun toestemming, een maand na de cystografie zullen worden gebeld om te weten of hun kind na de gestexamure een urineweginfectie (koorts, BU en ECBU positief) vertoont.

Hun schriftelijke toestemming wordt verzameld. De gegevens die na de telefonische passages worden verzameld, worden in een tabel weergegeven en worden aan het einde van het onderzoek geanalyseerd.