Den vertebrale vektor i et vandret plan. En enkel måde at se i 3D.

Diagnosen og klassificeringen af ​​skoliose er næsten udelukkende baseret på frontale og laterale røntgenbilleder. Nuværende klassifikationer af idiopatisk degenerativ skoliose hos unge eller voksne er kun baseret på 2D-tilgangen. Klassifikationerne tager kun hensyn til den laterale afvigelse og den sagittale justering og ignorerer fuldstændigt alle ændringerne (den aksiale vertebrale rotation og den laterale translation osv. ...) i det vandrette plan.

Kravet om en nøjagtig vurdering af hvirvelrotationen ved skoliose er ikke nyt. Biplan røntgenbilleder giver utilstrækkelig kvantitativ eller kvalitativ information om de anatomiske pejlemærker, der er nødvendige for at bestemme aksial rotation. Der er publiceret flere målemetoder, som alle er baseret på evaluering af forskellige posteriore vertebrale elementers relative positioner. Perdrolle-torsiometeret er i øjeblikket den mest accepterede metode i klinisk praksis, men dets reproducerbarhed er meget begrænset og kan ikke kvantificeres nøjagtigt. De horisontale planafvigelser vurderes mere præcist ved CT-scanningen, men den systematiske brug af denne metode er begrænset pga. dets relativt høje omkostninger og overdreven strålingsdosis. Ekspertudtalelser er også delte om rigtigheden og reproducerbarheden af ​​CT-scanning til sådanne målinger.

I betragtning af fraværet af en definitiv og reproducerbar målemetode til 3D-karakterisering af hvirvelsøjledeformiteter, introducerede efterforskerne konceptet og systemet med hvirvelvektorer. Den hvirvelvektorteknikken er i øjeblikket den eneste teknik i verden, der tillader visualisering af hvirvelsøjledeformiteter ved at analysere hver hvirvelkrop og definere karakteristiske matematiske og geometriske parametre, der unikt karakteriserer hver hvirvel. En ny digital røntgenteknik baseret på en lavdosis røntgendetektionsteknologi skaber samtidig frontale og laterale røntgenbilleder af hele kroppen optaget i stående stilling, hvilket er grundlaget for visualisering af hvirvelvektoren.

For at undersøge de to fænotyper af skoliose er det nødvendigt at indsamle de radiologiske data, der er specifikke for sygdommen. Efter generering af hvirvelvektorerne og opnåelse af de tredimensionelle koordinater vil der blive udført en analyse og en nøjagtig matematisk beskrivelse. Projektionerne af kurverne i de tre planer vil også blive analyseret, med særlig opmærksomhed på projektionerne i de horisontale planer. Baseret på de matematiske modeller og kurvernes aksiale projektion kan der for første gang forestilles en ny tredimensionel klassifikation ikke kun for teenagers skoliose, men også for degenerativ skoliose hos voksne.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at udvikle nye evidensbaserede behandlinger baseret på en utvetydig forståelse af 3D-træk ved vertebrale søjleformiteter.